LAPORAN BULANAN

REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA

PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH 0
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0
Rumah sehat 0 6 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0
Rmh tdk sehat 0 2 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II Sarana Sanitasi : 2 22 40 3 29 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 51 88

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 3 5 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12

2 Penyediaan air bersih 0 2 6 0 6 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 10

3 Pembuangan sampah 2 2 4 3 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9
Pembuangan air 0 3 5 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 7 11
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 2 6 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12
6 Lubang asap dapur 0 3 5 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12
7 Ruang tidur 0 1 7 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 13
8 Penerangan/cahaya 0 6 2 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 9

III Kualitas Lingkungan : 6 0 42 14 0 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 88

1 Bebas jentik 4 0 4 6 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 8
2 Bebas tikus 0 0 8 2 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 16
3 Kepadatan lalat 0 0 8 2 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 16
4 Pekarangan bersih 2 0 6 4 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 12

5 Pekarangan dimanfaatkan 0 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18

6 Kandang pisah-bersih 0 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18

IV STBM : 5 0 35 7 0 43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 78
Stop buang air besar
1 0 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18

3 Pengelolaan air minum dan 0 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18

makanan
4 Pengelolaan sampah 2 0 6 3 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 13
pengelolaan air limbah
5 3 0 5 4 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 11
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 31 Januari 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH 0
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 8 0 0 16 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 36 0
Rumah sehat 0 4 0 0 9 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0
Rmh tdk sehat 0 4 0 0 7 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 8 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0

II Sarana Sanitasi : 2 22 40 8 40 80 0 0 0 9 53 34 0 0 0 0 0 0 19 115 154

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 2 6 0 3 13 0 0 0 0 7 5 0 0 0 0 0 0 0 12 24
2 Penyediaan air bersih 0 2 6 0 4 12 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 18 18
3 Pembuangan sampah 2 2 4 3 4 9 0 0 0 5 2 5 0 0 0 0 0 0 10 8 18
4 Pembuangan air 0 3 5 3 6 7 0 0 0 4 5 3 0 0 0 0 0 0 7 14 15
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 4 4 0 4 12 0 0 0 0 7 5 0 0 0 0 0 0 0 15 21
6 Lubang asap dapur 0 2 6 2 5 9 0 0 0 0 8 4 0 0 0 0 0 0 2 15 19
7 Ruang tidur 0 1 7 0 5 11 0 0 0 0 5 7 0 0 0 0 0 0 0 11 25
8 Penerangan/cahaya 0 6 2 0 9 7 0 0 0 0 7 5 0 0 0 0 0 0 0 22 14

III Kualitas Lingkungan : 11 0 36 29 0 67 0 0 0 29 0 43 0 0 0 0 0 0 69 0 146

1 Bebas jentik 2 0 6 4 0 12 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 6 0 30
2 Bebas tikus 4 0 4 7 0 9 0 0 0 7 0 5 0 0 0 0 0 0 18 0 18
3 Kepadatan lalat 5 0 2 12 0 4 0 0 0 9 0 3 0 0 0 0 0 0 26 0 9
4 Pekarangan bersih 0 0 8 0 0 16 0 0 0 4 0 8 0 0 0 0 0 0 4 0 32
5 Pekarangan dimanfaatkan 0 0 8 0 0 16 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 36

6 Kandang pisah-bersih 0 0 8 6 0 10 0 0 0 9 0 3 0 0 0 0 0 0 15 0 21

IV STBM : 3 0 37 11 0 69 0 0 0 22 0 38 0 0 0 0 0 0 36 0 144
Stop buang air besar
1 0 0 8 0 0 16 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 36
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 8 3 0 13 0 0 0 7 0 5 0 0 0 0 0 0 10 0 26
3 Pengelolaan air minum dan 1 0 7 2 0 14 0 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 0 9 0 27
makanan
4 Pengelolaan sampah 2 0 6 3 0 13 0 0 0 5 0 7 0 0 0 0 0 0 10 0 26
pengelolaan air limbah
5 0 0 8 3 0 13 0 0 0 4 0 8 0 0 0 0 0 0 7 0 29
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 26 Februari 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 5 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 0
Rumah sehat 0 4 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0
Rmh tdk sehat 0 1 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 16 0 0 16 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 44 0

II Sarana Sanitasi : 0 10 30 5 31 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 41 74
1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 1 4 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 12
2 Penyediaan air bersih 0 1 4 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 12
3 Pembuangan sampah 0 5 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 0
4 Pembuangan air 0 3 2 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 2
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 5 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15
6 Lubang asap dapur 0 0 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 5
7 Ruang tidur 0 0 5 0 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 14
8 Penerangan/cahaya 0 0 5 0 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 14

III Kualitas Lingkungan : 8 22 18 42 0 0 0 0 0 0 0 0 26 0 64

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 5 7 3 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 8
5 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 6
1 4 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 14
1 4 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 10
1 4 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 14

6 Kandang pisah-bersih 0 5 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 12

IV STBM : 0 25 7 43 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 68
Stop buang air besar
1 0 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 5 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 13
3 Pengelolaan air minum dan 0 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15
pengelolaan air limbah
5 0 5 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 10
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 31 Maret 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 8 0 0 12 0 0 30 0
Rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 6 0 0 3 0 0 13 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 2 0 0 9 0 0 17 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 21 0 0 26 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 59 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 0 0 0 3 34 43 0 0 0 4 26 34 20 52 24 27 112 101

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 0 0 0 4 6 0 0 0 0 6 2 0 12 0 0 22 8
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 0 0 0 2 8 0 0 0 0 2 6 0 0 12 0 4 26
3 Pembuangan sampah 0 0 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 2 4 2 9 3 0 11 12 5
4 Pembuangan air 0 0 0 0 0 0 2 6 4 0 0 0 2 3 3 8 4 0 12 13 7
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 0 0 0 0 6 4 0 0 0 0 2 6 0 9 3 0 17 13
6 Lubang asap dapur 0 0 0 0 0 0 1 3 6 0 0 0 0 3 5 3 6 3 4 12 14
7 Ruang tidur 0 0 0 0 0 0 0 4 6 0 0 0 0 2 6 0 9 3 0 15 15
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 0 0 0 4 6 0 0 0 0 4 4 0 9 3 0 17 13

III Kualitas Lingkungan : 0 0 0 0 19 41 0 0 15 33 43 29 77 0 103

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 0 0 0 4 6 0 0 2 6 6 6 12 0 18
0 0 0 0 2 8 0 0 8 0 12 0 22 0 8
0 0 0 0 3 7 0 0 3 5 8 4 14 0 16
0 0 0 0 4 6 0 0 0 8 10 2 14 0 16
0 0 0 0 0 0 0 8 0 12
2 8 2 0 28

6 Kandang pisah-bersih 0 0 0 0 4 6 0 0 2 6 7 5 13 0 17

IV STBM : 0 0 0 0 5 45 0 0 7 33 26 34 38 0 112
Stop buang air besar
1 0 0 0 0 0 10 0 0 0 8 0 12 0 0 30
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 0 0 3 7 0 0 3 5 9 3 15 0 15
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 0 0 10 0 0 0 8 0 12 0 0 30
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 0 0 2 8 0 0 2 6 9 3 13 0 17
pengelolaan air limbah
5 0 0 0 0 0 10 0 0 2 6 8 4 10 0 20
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 30 April 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0
Rumah sehat 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 21 0 0 26 0 0 10 0 0 12 0 0 8 0 0 12 0 0 89 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 3 52 25 0 0 0 12 48 36 0 0 0 0 0 0 15 100 61

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 8 4 0 0 0 0 0 0 0 13 9
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 7 3 0 0 0 0 3 9 0 0 0 0 0 0 0 10 12
3 Pembuangan sampah 0 0 0 3 3 4 0 0 0 6 5 1 0 0 0 0 0 0 9 8 5
4 Pembuangan air 0 0 0 0 10 0 0 0 0 2 9 1 0 0 0 0 0 0 2 19 1
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 0 7 3 0 0 0 1 7 4 0 0 0 0 0 0 1 14 7
6 Lubang asap dapur 0 0 0 0 6 4 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 3 9 10
7 Ruang tidur 0 0 0 0 6 4 0 0 0 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 10 12
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 8 2 0 0 0 0 9 3 0 0 0 0 0 0 0 17 5

III Kualitas Lingkungan : 0 0 13 47 0 0 23 49 0 0 0 0 36 0 96

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 0 3 7 0 0 5 7 0 0 0 0 8 0 14
0 0 6 4 0 0 3 9 0 0 0 0 9 0 13
0 0 0 10 0 0 3 9 0 0 0 0 3 0 19
0 0 2 8 0 0 6 6 0 0 0 0 8 0 14
0 0 2 8 0 0 2 10 0 0 0 0 4 0 18

6 Kandang pisah-bersih 0 0 0 10 0 0 4 8 0 0 0 0 4 0 18

IV STBM : 0 0 6 44 0 0 16 44 0 0 0 0 22 0 88
Stop buang air besar
1 0 0 0 10 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 22
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 3 7 0 0 6 6 0 0 0 0 9 0 13
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 10 0 0 2 10 0 0 0 0 2 0 20
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 3 7 0 0 6 6 0 0 0 0 9 0 13
pengelolaan air limbah
5 0 0 0 10 0 0 2 10 0 0 0 0 2 0 20
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 31 Mei 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0 0 7 0 0 16 0 0 42 0
Rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 0 0 2 0 0 7 0 0 20 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 5 0 0 9 0 0 22 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 21 0 0 36 0 0 10 0 0 24 0 0 8 0 0 12 0 0 111 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 58 83 5 28 23 23 64 41 39 150 147

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 12 5 0 4 3 2 9 5 4 25 13
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 13 0 2 5 0 7 9 0 15 27
3 Pembuangan sampah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 10 3 3 1 7 7 2 14 15 13
4 Pembuangan air 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 5 9 0 2 5 7 6 3 12 13 17
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 11 0 5 2 0 12 4 0 25 17
6 Lubang asap dapur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 11 2 3 2 5 7 4 7 18 17
7 Ruang tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 13 0 4 3 0 9 7 0 19 23
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 11 0 5 2 2 7 7 2 20 20

III Kualitas Lingkungan : 0 0 0 0 0 0 39 75 16 26 48 48 103 0 149

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 0 0 0 0 0 8 11 0 7 9 7 17 0 25
0 0 0 0 0 0 14 5 7 0 13 3 34 0 8
0 0 0 0 0 0 8 13 5 2 5 11 18 0 26
0 0 0 0 0 0 6 11 3 4 12 4 21 0 19
0 0 0 0 0 0 3 16 0 7 2 14 5 0 37

6 Kandang pisah-bersih 0 0 0 0 0 0 0 19 1 6 7 9 8 0 34

IV STBM : 0 0 0 0 0 0 18 77 6 29 28 52 52 0 158
Stop buang air besar
1 0 0 0 0 0 0 0 19 0 7 2 14 2 0 40
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 0 0 0 0 7 12 4 3 9 7 20 0 22
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 0 0 0 2 17 0 7 3 13 5 0 37
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 0 0 0 0 4 15 0 7 7 9 11 0 31
pengelolaan air limbah
5 0 0 0 0 0 0 5 14 2 5 7 9 14 0 28
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS

Mengetahui Soliu, 30 Juni 2018

Plt. Puskesmas Soliu Yang Melapor

Darmawan Ahmad,S.Psi Edy Gunawan

Nip.19750822200903100 NRPK. 24 6 0702077
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 30 0
Rumah sehat 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 10 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 20 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 21 0 0 36 0 0 10 0 0 43 0 0 15 0 0 28 0 0 153 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 21 62 77 0 0 0 0 0 0 5 27 48 0 0 0 26 89 125

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 6 14 0 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 11 19
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 30
3 Pembuangan sampah 0 0 0 11 9 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8 0 0 0 11 11 8
4 Pembuangan air 0 0 0 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 6 4 0 0 0 7 19 4
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 1 7 12 0 0 0 0 0 0 0 4 6 0 0 0 1 11 18
6 Lubang asap dapur 0 0 0 1 13 6 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 6 18 6
7 Ruang tidur 0 0 0 1 7 12 0 0 0 0 0 0 0 3 7 0 0 0 1 10 19
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 7 13 0 0 0 0 0 0 0 2 8 0 0 0 0 9 21

III Kualitas Lingkungan : 0 0 52 68 0 0 0 0 20 40 0 0 72 0 108

1 Bebas jentik 0 0 1 19 0 0 0 0 0 10 0 0 1 0 29
2 Bebas tikus 0 0 11 9 0 0 0 0 6 4 0 0 17 0 13
3 Kepadatan lalat 0 0 18 2 0 0 0 0 9 1 0 0 27 0 3
4 Pekarangan bersih 0 0 14 6 0 0 0 0 2 8 0 0 16 0 14
5 Pekarangan dimanfaatkan 0 0 0 20 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 30

6 Kandang pisah-bersih 0 0 8 12 0 0 0 0 3 7 0 0 11 0 19

IV STBM : 0 0 54 46 5 0 0 0 27 23 0 0 86 0 69
Stop buang air besar
1 0 0 0 20 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 30
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 14 6 0 0 0 0 7 3 0 0 21 0 9
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 20 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 30
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 20 0 5 0 0 0 10 0 0 0 35 0 0
pengelolaan air limbah
5 0 0 20 0 0 0 0 0 10 0 0 0 30 0 0
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 28 0
Rumah sehat 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 6 0
Rmh tdk sehat 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 22 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 90 0 0 56 0 0 10 0 0 43 0 0 25 0 0 28 0 0 252 0

II Sarana Sanitasi : 7 37 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 56 70 25 93 106

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 17 0 5 23
2 Penyediaan air bersih 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 8 0 15 13
3 Pembuangan sampah 0 9 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 3 0 24 4
4 Pembuangan air 6 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 24 2 2
limbah/SPAL
5 Ventilasi 1 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12 1 9 18
6 Lubang asap dapur 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 7 0 15 13
7 Ruang tidur 0 6 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 11 0 13 15
8 Penerangan/cahaya 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12 0 10 18

III Kualitas Lingkungan : 13 47 0 0 0 0 0 0 0 0 43 57 56 0 104

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 2 16 5 0 23
4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 9 9 13 0 15
2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 3 15 5 0 23
2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 8 2 10 0 10
0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 3 15 3 0 25

6 Kandang pisah-bersih 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 20 0 8

IV STBM : 28 22 0 0 0 0 0 0 0 0 50 40 78 0 62
Stop buang air besar
1 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 28
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 8 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 4 22 0 6
3 Pengelolaan air minum dan 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 28
makanan
4 Pengelolaan sampah 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 28 0 0
pengelolaan air limbah
5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 28 0 0
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 26 0
Rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 14 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 12 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 100 0 0 56 0 0 10 0 0 43 0 0 25 0 0 46 0 0 280 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 0 3 7 11 48 42 0 4 6 13 44 34 0 0 0 24 99 89
1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 0 0 0 8 5 0 0 0 0 7 6 0 0 0 0 15 11
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 5 8 0 0 0 0 5 21
3 Pembuangan sampah 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 26 0
4 Pembuangan air 0 0 0 0 0 0 11 1 1 0 0 0 13 0 0 0 0 0 24 1 1
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 0 0 0 0 7 6 0 0 0 0 8 5 0 0 0 0 15 11
6 Lubang asap dapur 0 0 0 0 0 0 0 6 7 0 0 0 0 4 9 0 0 0 0 10 16
7 Ruang tidur 0 0 0 0 0 0 0 7 6 0 0 0 0 7 6 0 0 0 0 14 12
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 3 7 0 6 4 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 13 17

III Kualitas Lingkungan : 13 47 0 0 0 0 0 0 32 46 43 57 88 0 150

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 0 0 0 1 12 0 0 3 10 0 0 4 0 22
0 0 0 0 11 2 0 0 9 4 0 0 20 0 6
0 0 0 0 10 3 0 0 11 2 0 0 21 0 5
0 0 0 0 8 5 0 0 7 6 0 0 15 0 11
0 0 0 0 0 13 0 0 0 13 0 0 0 0 26

6 Kandang pisah-bersih 0 0 0 0 0 13 0 0 2 11 0 0 2 0 24

IV STBM : 0 0 0 0 37 28 0 0 40 25 0 0 77 0 53
Stop buang air besar
1 0 0 0 0 0 13 0 0 0 13 0 0 0 0 26
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 0 0 11 2 0 0 12 1 0 0 23 0 3
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 0 0 13 0 0 2 11 0 0 2 0 24
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 0 0 13 0 0 0 13 0 0 0 26 0 0
pengelolaan air limbah
5 0 0 0 0 13 0 0 0 13 0 0 0 26 0 0
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 6 0 0 10 0 0 11 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0
Rumah sehat 0 0 0 0 5 0 0 4 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 5 0 0 6 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 90 0 0 57 0 0 20 0 0 17 0 0 16 0 0 33 0 0 233 0

II Sarana Sanitasi : 0 11 37 4 24 52 2 42 39 5 47 28 0 0 0 0 0 0 11 124 156

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 1 5 2 4 4 0 6 5 0 9 1 0 0 0 0 0 0 2 20 15
2 Penyediaan air bersih 0 2 4 0 1 9 0 4 7 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 17 20
3 Pembuangan sampah 0 2 4 2 4 4 0 11 0 3 4 3 0 0 0 0 0 0 5 21 11
4 Pembuangan air 0 3 3 0 6 4 2 2 6 2 6 2 0 0 0 0 0 0 4 17 15
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 1 5 0 4 6 0 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 15 21
6 Lubang asap dapur 0 0 6 0 2 8 0 5 5 0 7 3 0 0 0 0 0 0 0 14 22
7 Ruang tidur 0 0 6 0 0 10 0 3 7 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 5 31
8 Penerangan/cahaya 0 2 4 0 3 7 0 6 4 0 4 6 0 0 0 0 0 0 0 15 21

III Kualitas Lingkungan : 6 30 13 47 45 16 22 38 0 0 0 0 86 0 131

1 Bebas jentik 2 4 0 10 8 3 7 3 0 0 0 0 17 0 20
2 Bebas tikus 0 6 0 10 9 1 6 4 0 0 0 0 15 0 21
3 Kepadatan lalat 1 5 7 3 10 0 2 8 0 0 0 0 20 0 16
4 Pekarangan bersih 2 4 2 8 6 4 1 9 0 0 0 0 11 0 25
5 Pekarangan dimanfaatkan 0 6 0 10 10 0 4 6 0 0 0 0 14 0 22

6 Kandang pisah-bersih 1 5 4 6 2 8 2 8 0 0 0 0 9 0 27

IV STBM : 5 25 0 0 42 0 30 41 0 0 0 0 77 0 66
Stop buang air besar
1 0 6 0 0 10 11 0 0 10 0 0 0 0 10 11 16
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 6 0 3 0 7 0 11 3 7 0 0 0 0 18 6 13
3 Pengelolaan air minum dan 0 6 0 0 10 0 11 10 0 0 0 0 21 0 16
makanan
4 Pengelolaan sampah 2 4 0 5 0 5 11 0 0 4 6 0 0 0 0 7 20 10
pengelolaan air limbah
5 3 3 0 0 10 3 0 8 2 8 0 0 0 0 21 5 11
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 8 0 0 10 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 32 0
Rumah sehat 0 0 0 0 6 0 0 8 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 23 0
Rmh tdk sehat 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 96 0 0 77 0 0 41 0 0 37 0 0 16 0 0 33 0 0 300 0

II Sarana Sanitasi : 0 0 0 0 17 47 4 17 59 8 40 64 0 0 0 0 0 0 12 74 170

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 0 0 0 2 6 0 2 8 0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 11 21
2 Penyediaan air bersih 0 0 0 0 2 6 0 0 10 0 8 6 0 0 0 0 0 0 0 10 22
3 Pembuangan sampah 0 0 0 0 5 3 2 5 3 3 8 3 0 0 0 0 0 0 5 18 9
4 Pembuangan air 0 0 0 0 2 6 2 0 8 5 1 8 0 0 0 0 0 0 7 3 22
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 0 0 0 3 5 0 2 8 0 4 10 0 0 0 0 0 0 0 9 23
6 Lubang asap dapur 0 0 0 0 0 8 0 3 7 0 3 11 0 0 0 0 0 0 0 6 26
7 Ruang tidur 0 0 0 0 0 8 0 2 8 0 4 10 0 0 0 0 0 0 0 6 26
8 Penerangan/cahaya 0 0 0 0 3 5 0 3 7 0 5 9 0 0 0 0 0 0 0 11 21

III Kualitas Lingkungan : 0 0 14 34 16 44 38 46 0 0 0 0 68 0 124

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
0 0 4 4 6 4 9 5 0 0 0 0 19 0 13
0 0 8 0 3 7 10 4 0 0 0 0 21 0 11
0 0 2 6 2 8 8 6 0 0 0 0 12 0 20
0 0 0 8 2 8 3 11 0 0 0 0 5 0 27
0 0 0 8 0 10 0 14 0 0 0 0 0 0 32

6 Kandang pisah-bersih 0 0 0 8 3 7 8 6 0 0 0 0 11 0 21

IV STBM : 0 0 2 38 6 44 13 57 0 0 0 0 21 0 139
Stop buang air besar
1 0 0 0 8 0 10 0 14 0 0 0 0 0 0 32
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 0 2 6 2 8 5 9 0 0 0 0 9 0 23
3 Pengelolaan air minum dan 0 0 0 8 0 10 0 14 0 0 0 0 0 0 32
makanan
4 Pengelolaan sampah 0 0 0 8 2 8 3 11 0 0 0 0 5 0 27
pengelolaan air limbah
5 0 0 0 8 2 8 5 9 0 0 0 0 7 0 25
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH 339 430 305 310 304 283
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 6 0 0 4 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0
Rumah sehat 0 5 0 0 4 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0
Rmh tdk sehat 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 96 0 0 85 0 0 51 0 0 51 0 0 16 0 0 33 0 0 332 0

II Sarana Sanitasi : 2 9 37 0 3 29 2 25 37 0 0 0 0 0 0 20 79 21 24 116 124

1 Pembuangan kotoran/JAGA 0 2 4 0 0 4 0 3 5 0 0 0 0 0 0 3 9 3 3 14 16
2 Penyediaan air bersih 0 2 4 0 0 4 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 15 0 0 25 8
3 Pembuangan sampah 1 1 4 0 1 3 1 4 3 0 0 0 0 0 0 8 4 3 10 10 13
4 Pembuangan air 1 0 5 0 1 3 1 2 5 0 0 0 0 0 0 9 6 0 11 9 13
limbah/SPAL
5 Ventilasi 0 1 5 0 0 4 0 3 5 0 0 0 0 0 0 0 12 3 0 16 17
6 Lubang asap dapur 0 1 5 0 0 4 0 3 5 0 0 0 0 0 0 0 12 3 0 16 17
7 Ruang tidur 0 0 6 0 0 4 0 1 7 0 0 0 0 0 0 0 9 6 0 10 23
8 Penerangan/cahaya 0 2 4 0 1 3 0 1 7 0 0 0 0 0 0 0 12 3 0 16 17

III Kualitas Lingkungan : 13 23 7 17 28 20 0 0 0 0 58 32 106 0 92

1 Bebas jentik
2 Bebas tikus
3 Kepadatan lalat
4 Pekarangan bersih
5 Pekarangan dimanfaatkan
3 3 0 4 4 4 0 0 0 0 9 6 16 0 17
2 4 3 1 8 0 0 0 0 0 15 0 28 0 5
6 0 4 0 8 0 0 0 0 0 15 0 33 0 0
0 6 0 4 2 6 0 0 0 0 4 11 6 0 27
0 6 0 4 0 8 0 0 0 0 0 15 0 0 33

6 Kandang pisah-bersih 2 4 0 4 6 2 0 0 0 0 15 0 23 0 10

IV STBM : 2 28 0 20 2 38 0 0 0 0 30 45 34 0 131
Stop buang air besar
1 0 6 0 4 0 8 0 0 0 0 3 12 3 0 30
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 0 6 0 4 0 8 0 0 0 0 6 9 6 0 27
3 Pengelolaan air minum dan 0 6 0 4 0 8 0 0 0 0 4 11 4 0 29
makanan
4 Pengelolaan sampah 1 5 0 4 1 7 0 0 0 0 8 7 10 0 23
pengelolaan air limbah
5 1 5 0 4 1 7 0 0 0 0 9 6 11 0 22
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS
 LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH SEHAT DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA
PUSKESMAS SOLIU

Desa Soliu Desa Oelfatu Desa Saukibe Desa Timau Desa Honuk Desa Faumes Total Persentase
No. ELEMEN DATA
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
TOTAL RUMAH
I Total Kunjungan Rumah :
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rumah sehat 0 23 0 0 45 0 0 28 0 0 34 0 0 19 0 0 12 0 0 161 0
Rmh tdk sehat 0 14 0 0 43 0 0 23 0 0 33 0 0 19 0 0 34 0 0 166 0
2 Kumulatif s.d. Bulan lalu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II Sarana Sanitasi : 13 111 220 44 261 409 22 166 220 45 250 251 27 125 139 81 251 156 232 1164 1395
0 13 30 2 25 61 0 23 29 2 43 22 0 22 16 5 31 25
1 Pembuangan kotoran/JAGA 9 157 183
2 Penyediaan air bersih 0 14 29 0 22 66 0 14 38 0 39 28 0 9 29 0 32 29 0 130 219
3 Pembuangan sampah 5 21 17 22 38 28 3 38 9 21 24 22 5 22 11 24 29 8 80 172 95
4 Pembuangan air 7 14 22 15 47 26 18 11 24 18 26 23 15 11 12 42 16 3 115 125 110
limbah/SPAL
5 Ventilasi 1 11 31 1 29 58 0 23 28 1 31 35 0 19 19 0 39 22 3 152 193
6 Lubang asap dapur 0 10 33 3 39 46 1 20 30 3 29 35 7 15 16 8 36 17 22 149 177
7 Ruang tidur 0 8 35 1 23 64 0 17 34 0 21 46 0 16 22 0 34 27 1 119 228
8 Penerangan/cahaya 0 20 23 0 38 60 0 20 28 0 37 40 0 11 14 2 34 25 2 160 190

III Kualitas Lingkungan : 57 200 160 368 138 169 151 251 83 145 192 166 781 0 1299
1 Bebas jentik 14 29 25 63 23 29 29 38 5 33 26 35 122 0 227
2 Bebas tikus 15 28 41 47 33 18 40 27 30 8 49 12 208 0 140
3 Kepadatan lalat 15 27 45 43 33 18 30 39 28 10 31 30 182 0 167
4 Pekarangan bersih 7 36 26 62 22 29 20 45 12 26 34 19 121 0 217
1 42 2 86 12 39 9 58 0 38 5 56
5 Pekarangan dimanfaatkan 29 0 319

6 Kandang pisah-bersih 5 38 21 67 15 36 23 44 8 30 47 14 119 0 229

IV STBM : 43 172 87 303 97 155 99 257 80 110 134 171 540 0 1168
Stop buang air besar 0 43 0 78 10 41 0 67 0 38 5 56
1 15 0 323
sembarangan
2 Cuci tangan pakai sabun 8 35 24 54 23 25 36 39 26 12 38 23 155 0 188
1 42 2 76 10 41 21 57 2 36 7 54
3 Pengelolaan air minum dan 43 0 306
makanan
4 Pengelolaan sampah 17 26 29 49 28 23 18 45 25 13 42 19 159 0 175
pengelolaan air limbah 17 26 32 46 26 25 24 49 27 11 42 19
5 168 0 176
rumah tangga
Catatan/Keterangan : No. II : No. III : No. IV :
o tidak ada sarana 0 jika tidak ada 0 jika tidak ada
1 ada sarana tdak memenuhi syarata 2 jika ada 2 jika ada
2 Ada sarana MS