Format 3

DAFTAR NAMA USTADZ/GURU MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH ULA/WUSTHO DAN GURU SWASTA
SD/MI/SDLB/SLB/SALAFIYAH ULA/SMP/MTs/SMPLB/SALAFIYAH WUSTO/SMP SATU ATAP/MTs SATU ATAP*)
PENERIMA PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS)
TAHUN 2017

NAMA SEKOLAH / MADRASAH : MIFTAHUL ULUM

ALAMAT : GEBANG
KECAMATAN : PAKEL
KABUPATEN / KOTA : TULUNGAGUNG

Jenis Kelamin
No Nama Ustadz / Guru Mengajar Pendidikan Terakhir Alamat Rumah
L P
1 2 3 4 5 6 7

1 MAHMUDI 1 Tanbihul Muta'alim S-1 Gebang

Tarikh Nabi

2 MUSANI 1 Fikih SLTA Gebang

Tajwid

JUMLAH 2

Tulungagung, 31 Oktober 2017

Mengetahui :
PPAI Kecamatan Pakel Kepala Sekolah/Madrasah

Drs. SAMSUDIN, M.Pd.I TASLIM

NIP. 19660516 199302 1 001
 Format 2
DAFTAR NAMA SISWA/WARGA BELAJAR/SANTRI
MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH/WUSTHO/PAKET A/PAKET B/PAKET A/B PONTREN*)
PENERIMA BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS)
TAHUN 2017

NAMA SEKOLAH / MADRASAH : MIFTAHUL ULUM

ALAMAT : GEBANG
KECAMATAN : PAKEL
KABUPATEN / KOTA : TULUNGAGUNG
BULAN : Januari - Juni 2017

Jenis Kelamin No. Induk Nama Orang Alamat

No Nama Siswa Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelas
Siswa Tua Rumah
L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Alung Herdiansyah 1 Tulungagung 7/23/2003 169 Ula Hermanto Gebang
2 Lailatul Mustofarida 1 Tulungagung 12/15/2003 170 Ula Sugianto Gebang
3 Fiki Romadhoni 1 Tulungagung 11/15/2003 171 Ula Siswanto Gebang
4 Angga Rifa'I Yahya 1 Tulungagung 10/2/2004 172 Ula Purwanto Gebang
5 Fendi Nopal Andrian 1 Tulungagung 11/27/2005 173 Ula Ripangi Gebang
6 Fradzamar Ariwibianto 1 Tulungagung 10/5/2005 174 Ula Kusnanto Gebang
7 Novita Nindya Putri Aninda 1 Tulungagung 11/22/2005 175 Ula Samsul Hadi Gebang
8 Rizki Dwi Felix Fauzi 1 Tulungagung 3/4/2006 176 Ula Suhalim Gebang
9 Satria Aji Wiyata 1 Tulungagung 6/22/2006 177 Ula Sokowiyoto Gebang
10 Nadin Mutiara Dwi Agustin 1 Tulungagung 8/9/2006 178 Ula Mukholis Gebang
11 Amelia Desi Pratiwi 1 Tulungagung 12/10/2006 179 Ula Budi Efendi Gebang
12 Ahmad Arifin 1 Tulungagung 2/18/2006 180 Ula Ripangi Gebang
13 Alvia Novitasari 1 Tulungagung 11/7/2006 181 Ula Ali Subakir Gebang
14 Yesha Khoirul Kasanah 1 Tulungagung 12/28/2006 182 Ula M. Mahsun Gebang
15 Sofi Arum Pramesti 1 Tulungagung 7/19/2006 183 Ula Sunarto Gebang
16 Dinda Putri Rahmadani 1 Tulungagung 9/30/2006 184 Ula Suyono Gebang
17 Luqbah Nailal Husnah 1 Tulungagung 2/2/2007 185 Ula Imam Muhadi Gebang
18 Muhammad Wahdani Hamzah 1 Tulungagung 10/7/2007 186 Ula Samsul Hadi Gebang
19 Chelsea Ghelsha Aprilia 1 Tulungagung 4/10/2007 187 Ula Maryanto Gebang
20 Muhammad Charik Ruchana 1 Tulungagung 8/2/2007 188 Ula Sodikin Gebang
21 Salwa Salsabila Zahra 1 Batam 5/17/2007 189 Ula Purwanto Gebang
22 Adi Mu'izzudin Hamami 1 Tulungagung 3/29/2007 190 Ula Kuwat Gebang
23 Rifki Muhammad Zuhdi 1 Tulungagung 6/28/2008 191 Ula Mahmudin Gebang
24 Muhammamd Farhan 1 Tulungagung 4/10/2008 192 Ula Mas'ud Gebang
25 Citra Aryani Agustin 1 Tulungagung 8/24/2008 193 Ula Khoirul Huda Gebang
26 Roshida Alqurta S. M. S 1 Tulungagung 8/24/2008 194 Ula Mujani Gebang
27 Aulia Hayyu Azzahra 1 Tulungagung 9/11/2008 195 Ula Edi Suryanto Gebang
28 Dita Silvia Fristiani 1 Tulungagung 1/26/2008 196 Ula Abdul Muntolip Gebang
29 M. Fahmi Taslimil Ibad 1 Tulungagung 8/19/2008 197 Ula Musani Gebang
30 Aghas Mumtaz Mu'afa 1 Tulungagung 5/17/2010 198 Ula Sunjoko Gebang
31 Rama Saputra Febriarto 1 Tulungagung 2/9/2011 199 Ula Eko Yuniarto Gebang
32 Lutfi Galang Ardiansah 1 Tulungagung 11/30/2009 200 Ula Susanto Gebang
33 Revanza Bhekti Ayu Senastri 1 Tulungagung 5/27/2009 201 Ula Sutriono Gebang
34 Nadia Putri Lestari 1 Tulungagung 3/17/2011 202 Ula Suroso Muji Gebang
35 Arina Zulfiani 1 Tulungagung 1/25/2011 203 Ula Martam Gebang
36 Putri Aprillia Marcellawati 1 Tulungagung 4/1/2009 204 Ula Martam Gebang
37 Reihan Hafiz Syahputra 1 Tulungagung 1/28/2009 205 Ula Tohir Gebang
38 Muhammad Aghis Ngafifi 1 Tulungagung 8/18/2010 206 Ula Sutarji Gebang
39 Galuh Kanastiyani Putri 1 Tulungagung 1/10/2007 207 Ula Imam Kanapi Gebang
40 Moch. Fajar Firmansyah 1 Tulungagung 3/13/2005 208 Ula Sumardji Gebang
41 Muhammad Asiz Arifudin 1 Tulungagung 10/19/2006 209 Ula Supriyono Gebang
42 Erica Alice Lexani 1 Tulungagung 2/7/2009 210 Ula Marsidianto Gebang
43 Moh. Rozin Almumtaza 1 Tulungagung 9/24/2004 118 Ula Mahmudi Gebang
44 Ardan Alamsyah 1 Tulungagung 6/10/2003 125 Ula Muzamil Gebang
45 Yufanda Fareza 1 Tulungagung 6/9/2003 126 Ula Suwarji Gebang
46 Fiqhi Myllatul Aziza 1 Tulungagung 1/29/2005 127 Ula Imam Kambali Gebang
47 Adawiya Bidadari 1 Tulungagung 12/6/2004 129 Ula Imam Muhadi Gebang
48 Fertin Aruming Palupi 1 Tulungagung 10/31/2002 130 Ula Paikun Gebang
49 Irfan Ramadhan 1 Tulungagung 10/10/2002 131 Ula Ripangi Gebang
50 Arfan Ramadhan 1 Tulungagung 10/10/2002 132 Ula Ripangi Gebang
51 Meira Fatma Pangesti 1 Tulungagung 5/30/2002 140 Ula Mursam Gebang
52 Muhamad Angga Fahruzi 1 Tulungagung 3/12/2003 142 Ula Sumiran Gebang
53 Mochamad Irman Bayhaqi 1 Tulungagung 11/3/2003 155 Ula Mukalam Gebang
54 Muhamad Wendi Ardiansyah 1 Tulungagung 8/14/2003 157 Ula Eko Nurdianto Gebang
55 Mohamad Fajar 1 Tulungagung 3/12/1999 160 Ula Sumarji Gebang
56 Alvian Anwar Syahuda 1 Tulungagung 4/1/2002 119 Ula Munaji Gebang
57 Fina Azhari 1 Tulungagung 12/5/2002 076 Ula Ansori Gebang
58 Siti Muslikah 1 Tulungagung 12/19/2002 080 Ula Samidi Gebang
59 Agung Setyawan 1 Ngawi 9/21/2002 094 Ula Isro'i Gebang
60 Alfa Syahdana 1 Tulungagung 2/5/2002 95 Ula Muzamil Gebang
61 Novya Sholikhah 1 Tulungagung 11/15/2002 097 Ula Supianto Gebang
62 Mayang Miftaqul Falah 1 Tulungagung 10/18/2002 098 Ula Suprapto Gebang
63 Lutfi Octafiani 1 Tulungagung 10/29/2002 101 Ula Coirul Anam Gebang
64 Lutfi Asmaul Khusna 1 Tulungagung 8/11/2002 102 Ula Irkhamni Gebang
65 Himatul Askin Malika 1 Tulungagung 6/21/2002 104 Ula Sanuri Gebang
66 Lailatuzzifa Azizah 1 Tulungagung 7/9/2002 105 Ula Musani Gebang
67 Rian Dwi Saputra 1 Tulungagung 7/23/2002 106 Ula Toirin Gebang
68 Ahmad Fatqur Rizha 1 Tulungagung 1/18/2002 107 Ula Muridi Gebang
69 Fansharila Binar Firza 1 Tulungagung 4/29/2003 133 Ula Nurkhulis Gebang
70 Ahmad Rizki Suwandi 1 Tulungagung 11/2/2002 148 Ula Suwandi Gebang
71 Moh. Irfan Rifa'i 1 Tulungagung 4/3/2002 149 Ula Kastur Gebang
72 Risza Fortuna R. 1 Tulungagung 11/6/2002 163 Ula Sujarko Gebang
73 Iqbal Danu Faria M. 1 Tulungagung 6/23/2003 164 Ula Subandi Gebang
74 Deva Setya Budi 1 Tulungagung 4/14/2003 165 Ula Minggir Yadi Gebang
75 Fredo Erlanda Kusuma 1 Tulungagung 3/20/2002 166 Ula Kusmanto Gebang
JUMLAH 41 34

Tulungagung, 31 Oktober 2017

Mengetahui :
PPAI Kecamatan Pakel Kepala Sekolah/Madrasah

Drs. SAMSUDIN, M.Pd.I TASLIM

NIP. 19660516 199302 1 001