LAPORAN UJIAN PRAKTEK KDM II

DOSEN PENGAMPU : NS, LORIZA SATIVA YAN, S.Kep., MNS

Disusun Oleh :

NAMA : ADE SINTIA

NIM : PO712001190013

POLTEKKES KEMENKES JAMBI

PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
TAHUN AJARAN 2019/2020
 LAPORAN PEMASANGAN NGT

I. IDENTITAS
a.   Biodata Klien
Nama                     : Ny.y
Jenis kelamin         : Perempuan
Umur                     : 23 tahun
Agama                   : Islam
Suku/Bangsa         : Daya/Indonesia
Pendidikan            : SLTA
Pekerjaan               : Ibu rumah tangga
Alamat                  : Nagar agung

IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN

Nama         : Ny.Y
Dx.Medis  : Hipertermi
NO.DX TANGGAL JAM PELAKSANAA EVALUASI PARAF
N
I. 19/06/2020 10.00 - Melakukan - Pasien bisa
Pemasangan menelan
Ngt
- Pasien tidak
mual (Ade Sintia )

- Nutrisi
pasien
terpenuhi

NO Hari/Tanggal/Jam Diagnosa Keperawatan Evaluasi

.
  Ketidakseimbangan nutrisi S : klien mengatakan nyaman
09 Juni 2020 kurang dari kebutuhan bisa menelan seperti biasanya
berhubungan dengan tidak dan merasa sehat
mampu dalam memasukkan,
O : TD : 120/70
mencerna, mengabsorbsi
       N  : 80/mnt
makanan karena
        S  : 36c
faktor  biologis, psikologi       RR :  22x/mnt
ditandai dengan mual, muntah  
dan tidak nafsu makan A : masalah sudah teratasi
P : intervensi di hentikan