ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tn. K KHUSUSNYA” Ny. A “

DENGAN DIAGNOSA MEDIS HIPERTENSI DI KECAMATAN
MATARAM
TANGGAL 1, SEPTEMBER 2020

DISUSUN :

MANA :NI NYOMAN MARIANI

NIM : P07120118026

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
TINGKAT IIIA/SEMESTER V
2020
I. PENGKAJIAN

A. DATA UMUM
1. Nama KK (inisial) : Tn.K
2. Umur : 52 tahun
3. Pendidikan : SMP
4. Pekerjaan : petani
5. Alamat : jl. Guru bangkol gg.tapak siring
6. Komposisi Keluarga
NO NAMA UMUR JENIS HUB DGN KPL STATUS PEKERJAAN
(INISIAL) KELAMIN KLG PERKAW
INAN
1. Tn.K 52 tahun L 1. Kpl klg 1. kawin 1. Petani
2. Ny.A 48 tahun P 2. Isteri 2. Kawin 2. Pedaga
3. Nn.U 82 tahun P 3. Nenek 3. Belum ng
kawin 3. Lansia
4 An.N 20 tahun P 4. anak 4. Belum 4. Mahasi
kawin swa
5. An.A 15 tahun L 5. anak 5. Belum 5. Pelajar
kawin
An.U 8 tahun P 6. anak 6. Belum 6. Pelajar
kawin

7. Genogram

NY..
TN
A
K
52tahun 48tahun
 ( Suami pasien ) ( pasien )

: Meninggal :anak laki-laki

TN
: orang tua perempuan K : suami pasien

NY.. : pasien
A
:anak perempuan

: hubungan saudara : garis ketutunan

8. Tipe Keluarga : keluarga Ny. A adalah keluarga tipe Extended family,

keluarga yang terdiri atas keluarga inti yaitu suami, istri, ketiga anaknya dan ditambah
keluarga lain, seperti, nenek.

9. Budaya : keluarga Ny. A adalah suku bali Ny.A mengatakan dia sangat
antusias ketika budaya muncul ketika hari hari besar hindu dia juga mengatakan sangat
antusias dalam segala hal yang menyakut budayanya seperti pengadaan acara – acara
budaya bali.
10. Agama : Ny.A mengatakan keluarganaya menganut agama hindu
Ny.A dan keluarganya sangat menghormati tuhannya setiap kegiatan agama yang di
lakukan sehari – hari, mingguan atau pun tahunan tetap dilaksanakan oleh keluarga
Ny.A dan ketika ada tetangga ataupun ada undangan dari kerabat untuk mengadakan
acara keagaan khususnya hindu keluarga Ny.A berusaha datang dan ikut menghadiri.
 11. Status Sosial ekonomi Klg : Ny.A mengatakan penghasilanya 1.000.000 dan
penghasilan suaminya tidak menentu kadang 1.500.000 - 2.000.000 Ny.A mengatakan
sangat bersyukur karna uang yang di terima dari suaminya sudah lebih dari cukup untuk
memenuhui kebutuhan sehari - hari dan membiayai ketiga anaknya yang masih sekolah
12. Aktivitas Rekreasi atau Waktu Luang : Ny.A mengatakan keluarganya tidak
memepunyai kebiasaan pergi berekreasi atau pun libur namun setiap tahun keluarga
berkunjung ke tempat sembahyang yang jauh dan sampai menginap dan kebiasaan itu di
sebut oleh keluarga Ny.A sembahyang dan sekalian liburan.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

13. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini : keluarga Ny.A berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan dewasa awal.
14. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi : Ny.A mengatakan
tidak ada perkembangan keluarga yeng belum terpenuhi Tn.K dan Ny.A sudah
melakukan tugasnya sebagai seorang orang tua ia sudah memperhatikan
keluarganya, memberikan pendidikan kepada ketiga anaknya, memberikan anaknya
cinta. Setiap,kali timbul masalah Ny.A berusaha menjadi penengah dan membantu
menyesaikan masalah dengan diskusi masalah keuangan, kejeuhan, pendidikan dan
kuliah anak nya maupun masalah tumah tangga dan lainya.
15. Riwayat kesehatan Keluarga Inti
a. Riwayat Penyakit Keturunan : Ny.A mengatakan menderita
hipertensi kurang lebih 2 tahun yang lalu yang di timbulkan akibat makanan
yang di konsumsi Ny. A mengatakan tidak ada keluarganya yang mempunyai
riwayat penyakit keturunan dan NyA mengatakan tidak pernah melakukan
olahraga, tensi teringgi yang pernah di alami Ny.A paling tinggi 140/90mmhg.
Suaminya yaitu Tn.K menderita penakit kulit ( gatal – gatal ) yang di
akibatkan karna alergi mengkonsumsi makanan yang mengandung telur dan
daging dagingan seperi ayam, dan ikan laut maupun ikan tawar.Tn K
mengatakan ada keluarganya yang mempunyai penyakit ketuunan yaitu
hipertensi yang di derita oleh nenek Tn.K.
b. Riwayat kesehatan Masing-masing Anggota Keluarga :Ny. A
mengatakan ketika merasa terlalu lelah maka tengkuk nya terasa kaku, kepala
pusing dan kesemutan dan Ny.A mengatakan tidak mengkonsumsi obat
 hipertensi dia hanya mengkonsumsi makanan, sayuran dan buah yang dapat
menurunkan tekananan darahnya. Tn.K menderita gatal- gatal ketikasalah
mengkonsumsi makanan yang mengandung telur dan daging dagingan seperti
ayam dan sapi namun Tn. K rutin mengkonsumsi obat ketika gatal muncul.
Ada satu lansia juga menderita gatal – gatal namun gatal tersebut hanya pada
dahinya saja tidak di bagian lain yang tidak tau di sebabkan oleh apa . Ny.A
mengatakan Anak yang paling besar menderita desminor setiap kali anak nya
tersebut enstruasi anak tersebut bisa sampai pingsan dan badan nya terasa
dingi dan terus muntah sampai keluarnya asam lambung. Ny.A mengatakan
kedua anaknya yang kecil laki dan perempuan tidak memiliki masalah
kesehatan yang serius.

16. Riwayat Keluarga Sebelumnya : pasien adalah anak satu satunya ayah pasien
meninggal dunia sejak pasien masih kecil dan ibu pasien meninggalkan pasien
untuk menikah lagi terlepas setelah kepergian suaminya.
C. LINGKUNGAN
17. Karakteristik Rumah
- Denah Rumah

PURA
utara

KAMAR TAMU
selatan

KAMA
HALAMAN R
MANDI

GUDANG DAPUR

Status Rumah
: kepemilikan rumah adalah nenek
Kita sekeluarga tinggal dini dari sejak Ny.A dan Tn.K
melahirkan anak pertama dan masih sampai saat ini.
 - Tipe Rumah : rumah tipe Ny.A permanen.

- Luas Rumah : 4 are

25,75 x 15,5 terdapat 1 pura yang terletak di sebelah timur,3 kamar tidur yang
terletak di utara satu kamar mandi yang terletak di samping halaman, ada dapur dan
gudang yang terletak di bagian selatan halaman dan di tengah ada halaman rumah.

Keadaan : di depan pintu masuk terdapat selokan yag tertutup yang lagsung
mengarah ke sungai dan selokan dalam keadaan tidak mampet keadaan
rumah dalam keadaan layak di tempati dan lingkungan dalam keadaan layak
di huni dan lingkungnya nyaman karna di penuhi oleh pohon.
- Kebersihan& pencahayaan : keadaan lingkungan bersih Ny.A mengatakan
rumahnya setiap hari di bersikhan dan setiap kamar tidur mempunyai jendela
untuk masuknya cahaya dan setiap ruangan memiliki ventilasi yang cukup untuk
kebutuhan oksigen.

18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas :Ny.A mengatakan tetangga yang ada di
sekitarya sagat toleransi dan saling menghargai ketika ada acara keagamaan maupun
acara social lainya mereka sakling mengundang satu sama lain dan ketika ada tetangga
yang memerlukan bantuan dan dalam keadaa sakit keluarga disekitar rumah maupun
yang jau dar ruah kirta saling menjengguk dan menjalin hubungan baik di setiap orang
karnakita semua berprisip tidak bisa hidup tanpa orang lain.
19..Mobilitas Geografis Keluarga : Ny. A mengatakan dulu saat setelah ia melahirkan
anak pertama pindah ke rumah nenek dan tidak jauh dari rumah bapak di dalam satu
kampung dan itu sekitar 35 tahun yang lalu.

20. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat : Ny.A mengatakan tidak
menyempatkan diri untuk berkumpul namun ketika ada acara yang di lakukan oleh
keluarga atau tetanga Ny.A datang dan pada saat itu saja iya iku brkumpul dan
melakukan intrasi sosial dengan banyak orang selain itu di juga sesekali mengunjungi
rumah orang tua dan rumah mertuanya Keluarga Ny.A juga melakukan hal tersebut jika
tidak penting lebih baik di rumah.
 21. Sistem Pendukung Keluarga : Ny.A mengatakan ketika salah satu keluarganya sakit
atau tertimpa masalah baik itu masalah ringan atau berat sekali pun maka semua
anggota membantu anggota keluarga yang lainya baik istri, suami, nenek dan anaknya
dengan merawat nya di rumah, memberikan pertolongan pertama dan membantu
merawat keluaga yang sakit. Jika sakit yang di rasakan sanagat berat dan parah yang
sudah dilakukan perawatan namun semakin parah maka keluarga Ny.A membawa
anggota kluargnya yang sakit ke rumah sakit atau fasilitas kesehatan terdekat.

D. STRUKTUR KELUARGA

22. Pola Komunikasi Keluarga : Ny.A mengatakan di kluarganya bebas dan saling
terbuka menyatakan pendapat tapi tetap dengan keputusan kepala keluarga yaitu Tn.K.
komunikasi dua arah yang saling mendengarkan dan menghargai.
23. Struktur Kekuatan Kelurga : setiap anggota keluarga memiliki peranya tersendiri
tetapi tetap Tn.K yang mengambil kepusan sebagai kepala keluarga yang mampu
mempengaruhi dan mengambil keputusan dengan komunikasi dan musyawarah yang
baik dengan anggota keluarganya.

24. Struktur Peran : Tn.K berperan sebagai kepala rumah tangga atau
kepala keluarga , yang bertanggung jawab mencari nafkah untuk menghidupi
keluarga.Ny.A sebagai istri, bertugas merawat anaknya dan mendampingi suami, juga
menyiapkan makanan bagi anak- anaknya, suami dan nenek nya dan Ny .A juga ikut
mencari nafkah untuk menambah- nambah uang belanja. An.N berperan sebagai anak
yang paling besar yang mempunyai banyak perhatian seisi rumah dan berperan sebagai
pembersih rumah bila kotor yang menuntut ilmu di perguruan tinggi, An .A berperan
sebagai anak yang sedang menuntut ilmu di bangku SMP, An.U berperan sebagai anak
yang sedang menuntut ilmu di bangku SD

25. Nilai dan Norma Keluarga : keluarga religius dan taat dalam melaksanakan
kewajiban agamanya, yaitu melakukan sembahyang harian, mingguan, bulanan dan
bahkan melakukan kunjungan yang jauh untuk sembahnyang dan dalam keluarga
memiliki rasa empati yang tinggi dan saling menghargai antar anggota keluarga.

E. FUNGSI KELUARGA
26. Fungsi Afektif : Ny.A mengatakan saling memberikan perhatian dan kasih
sayang,Tn.K selalu mendukung apa yang dilakukan oleh anggota keluarganya selama
masih dalam batas wajar, tidak mempermalukan keluarga dan melanggar etika dan dan
dan sopan santun.

27. Fungsi Sosialisasi :Ny.A mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan interaksi
sosialnya lancar ny. A mengetahui semua nama tetangga dan mejalankan interaksi yang
baik sosial kepada keluarga, tetanga dan orang lain atau orang asing dengan cara saling
menghormati, ramah ketika bertemu setdaknya kamu bisa tersenyum saat menemui
orang lain maka pasti kamu bisa berineraksi dengan banyak orang dengan baik.

28. Fungsi Perawatan Kesehatan (Data Spesifik)

a. Kemampuan Mengenal Masalah Kesehatan : Ny.A mengatakan mengetahuin

hipertensi yang dia alami di mulai dari merasaka gejala – gejalanya seperti
kepala terasa pusing, tengkuk terasa kaku dan tangan terasa kesemutan dan
penglihatan gelap dan saat itulah Ny.A menyadari bahwa ia mengalami
kejadiaan itu dan memeriksakan ke pusat pelayanan kesehatan dan di nyatakan
bahwa Ny.A mengalami hipertensi.

b. Kemampuan Mengambil Keputusan Untuk Melakukan Tindakan :Ny.A

mengatakan bila ia merasakan kembai gejala- gejala yang di alami seperti kepala
terasa pusing, tengkuk terasa kaku dan tangan terasa kesemutan dan penglihatan
gelap, mudah marah maka Ny.A melakukan cara sederhana untuk menurunkan
tekanan darah seperti melakukan tidakan relaksasi nafas adalam , mengonsumsi
makanan penurun tekanan darah seperti timun / semangka dan jika di rasa tidak
dapat di atasi dengan cara yang sederhana Ny.A akan memeriksakan diri ke pusat
pelayanan kesehatan sepeti di puskesmas terdekat ataupun rumah sakit untuk
menantisipasi terjadiya hal yang dapat memperburuk keadaan dirinya

C. Kemampuan Melakukan Pearawatan Terhadap Anggota Keluarga Yang Sakit :

Ny. Mengatakan An.N anak yang menjadi mahasiwa melakukan perawatan untuk
membantunya mengatasi ketika penyakit Ny.A kambuh dia memberikan makanan,
 minuman dan memberikan perawatan seperti mengajarkan gerakan gerakan
olahraga ringan seperti senam hipertensi dan memberikan saya makanan diet yang
rendah garam.

d. Kemampuan Menciptakan Lingkungan Yang Dapat Meningkatkan Kesehatan :

Ny. A mengatakan kemampuan keluarga dalam menciptakan lingkungan yang seju,
sehat dan bersih tentu saja di lakukan Ny.A dengan keluarganya untuk memberi
kenyamanan untuk keluarganya agar tidak kepanasan , tidak kekurangan oksigen
dan hampir ada 10 jenis pohon yang berbeda ada dan ukuranya juga besar.
Keadaan luar rumah dan di dalam rumah selalu dalam keadaan bersih keluarga
selalu membagi tugas satu sama lain ada yng membersihkan di dalam dan di luar
rumah Ny. A mengatakan ada jendela di setiap kamar dan terdapat ventilasi untuk
kluar masuknya oksigeen dan cahaya matahari di luar jendela bayak juga pohon-
poho kecil Ny.A juga mengatakan kalau Tn. K sangat tidak suka dengan keadaan
kotor.

e. Kemampuan Keluaraga Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan Yang Ada :

Ny.A mengatakan seluruh anggota memanfaat kan fasilitas kesehatan seperti
berkunjung ke puskesmas untuk memeriksakan gigi, dan datang ke poliuntuk
mengecek keadaanya,namun kelurga Ny. A tidak mengunakan BPJS karna dia tidak
ingin di tindak lanjuti lama ketika berobat di rumah sakit jadi Ny,A tidak
memanfaatkan fasilitas dari negara. Namun ketika salah satu dari keluarga Ny.A
atau Ny.A sakit ia akan mengunjugi fasilitas kesehatan dan memanfaatkanya dengan
baik mengecek kesehatan dengan rutin.

G. STRES DAN KOPING KELUARGA :

Ny. A mengatakan semua anggota keluarga selalu berdiskusi dan menyelesaikan
masalah dengan musyawarah di depan semua anggota keluarga.
 HARAPAN KELUARGA TERHADAP PERAWAT BERHUBUNGAN
DENGAN MASALAH YANG DIHADAPI
Ny.A mengatakan bahwa dia mengharapkan pelayanan kesehatan agar
meningkatkan kualitas baik dari pelayanan perawat ,dokter dan sanitasi
lingkungan dan penyediaan fasilitas yang baik agar seluruh pasien puas dengan
 fasilitas dan kenyamanan yang ada di pusat pelayanan kesehatan selain untuk
kenyamanan pasien dan juga dapat mmbantu masalah yang di hadapi oleh
keluarga Ny. A dan keluarganya agar kondisi kesehatanya meningkat.
 STRATEGI ADAPTASI DISFUNGSIOANAL
Ny. A megatakan ketika ia mengalami hipetensinya kambuh lagi maka ia akan
mengkonsumsi makanan yang dapat menurunkan tekanan darah nya dan istirahat
dari pekerjaannya.

H. PEMERIKSAAN FISIK (HEAD TO TOES)

ANGGOTA Tn. K Ny. A Nn U An. N An. A An. U

KLG
KEPALA infeksi : infeksi : infeksi : infeksi : infeksi : infeksi :
warna warna warna warna warna warna
rambut rambut rambut rambut rambut rambut
putih hitam putih hitam hitam hitam
bersih, rambut Panjang Panjang pendek pendek
tidak ada sebahu bersih, bersih, bersih, bersih,
ketombe bersih, tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
tidak ada ketombe ketombe ketombe ketombe
Palpasi ketombe
:tidak ada Palpasi Palpasi Palpasi Palpasi
benjolan Palpasi :tidak ada :tidak ada :tidak ada :tidak ada
dan tidak :tidak ada benjolan benjolan benjolan benjolan
ada nyeri benjolan dan tidak dan tidak dan tidak dan tidak
keluhan: dan tidak ada nyeri ada nyeri ada nyeri ada nyeri
tidak ada
keluhan ada nyeri

LEHER Inspeksi ; Inspeksi ; Inspeksi ; Inspeksi ; Inspeksi ; Inspeksi ;

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
luka, luka, luka, luka, luka, luka,
benjolan / benjolan benjolan / benjolan / benjolan / benjolan /
pembesara /pembesara pembesara pembesara pembesara pembesara
n kelenjar n kelenjar n kelenjar n kelenjar n kelenjar n kelenjar
tirod tirod tirod, kulit tirod tirod tirod
Palpasi: Palpasi: keriput Palpasi: Palpasi: Palpasi:
tidak ada tidak ada Palpasi: tidak ada tidak ada tidak ada
nyeri nyeri tekan tidak ada nyeri nyeri nyeri
tekan Di daerah nyeri tekan tekan tekan
Di daerah leher tekan Di daerah Di daerah Di daerah
leher Di daerah leher leher leher
leher
DADA Inspeksi : Inspeksi Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi :
jantung/paru Tidak ada :Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
lesi , lesi , bekas lesi , lesi , lesi , lesi , bekas
bekas jahitan dan bekas bekas bekas jahitan dan
jahitan tidak jahitan jahitan jahitan tidak
dan tidak terdapat dan tidak dan tidak dan tidak terdapat
terdapat benjolan. terdapat terdapat terdapat benjolan.
benjolan. Dada benjolan. benjolan. benjolan. Dada
Dada simetris Dada Dada Dada simetris
simetris Palpasi; simetris simetris simetris Palpasi;
Palpasi; tidak ada Palpasi; Palpasi; Palpasi; tidak ada
tidak ada nyeri tekan tidak ada tidak ada tidak ada nyeri
nyeri Auskultasi nyeri nyeri nyeri tekan
tekan : vesikuler tekan tekan tekan Auskultasi
Auskultasi Perkusi: Auskultasi Auskultasi Auskultasi : vesikuler
: vesikuler resonan : vesikuler : vesikuler : vesikuler Perkusi:
Perkusi: Perkusi: Perkusi: Perkusi: resonan
resonan resonan resonan resonan

ABDOM Inspeksi Inspeksi Inspeksi Inspeksi Inspeksi Inspeksi

EN ;tidak ;tidak ;tidak ;tidak ;tidak ;tidak
tamapak tamapak tamapak tamapak tamapak tamapak
kemeraha kemerahan kemeraha kemeraha kemeraha kemerahan
n, Perut ;Perut rata,n Perut n Perut n Perut Perut rata,
rata, tidak tidak ada rata, tidak rata, tidak rata, tidak tidak ada
ada bekas bekas ada bekas ada bekas ada bekas bekas
jahitan,be jahitan,ben jahitan,be jahitan,be jahitan,be jahitan,ben
njolan jolan njolan njolan njolan jolan
ataupun ataupun ataupun ataupun ataupun ataupun
luka luka perut luka luka luka luka
palpasi: buncit palpasi: palpasi: palpasi: palpasi:
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
nyeri palpasi: nyeri nyeri nyeri nyeri
tekan tidak ada tekan tekan tekan tekan
Auskultasi nyeri tekan Auskultasi Auskultasi Auskultasi Auskultasi
: Auskultasi: : : : :
Bising Bising Bising Bising Bising Bising
usus usus usus usus usus usus
16x/menit. 16x/menit. 16x/menit 16x/menit 16x/menit 16x/menit
 EXTRE Inspeksi; Inspeksi; Inspeksi; Inspeksi; Inspeksi; Inspeksi;
NITAS
warna warna warna warna warna warna
kulit kulit sawo kulit kulit kulit kulit sawo
sawo matang , sawo sawo sawo matang ,
matang , tidak ada matang , matang , matang , tidak ada
tidak ada luka,benjo tidak ada tidak ada tidak ada luka,benj
luka,benj lan luka,benj luka,benj luka,benj olan
olan Palpasi: olan olan olan Palpasi:
tidak ada tidak ada
Palpasi: Palpasi: Palpasi: Palpasi:
nyeri nyeri
tidak ada tidak ada tidak ada
tidak ada tekan tekan
nyeri nyeri nyeri
Turgor Turgor
nyeri tekan tekan tekan
kulit : kulit :
Turgor Turgor Turgor
tekan tidak tidak
kulit : kulit : kulit :
udem. udem.
Turgor tidak tidak tidak
CRT CRT
udem. udem. udem.
kulit : kemali kembali
CRT CRT CRT
dalam dalam
tidak kembali kembali kembali
dua detik dua detik
dalam dalam dalam
udem
dua detik dua detik dua detik
.CRT
kemali
dalam
dua detik

DATA TAMBAHAN

Tanda-tanda vital :

Tn.K TD:120/70 mmhg N: 85X/ menit Ny.A TD:140/90 mmhg N: 89X/ menit
S : 36,2 ˚c RR:18X/menit S : 36,5˚c RR:20X/menit

An. N TD:110/70 mmhg N: 86X/ menit An. A TD:100/70 mmhg N: 90X/ menit
S : 36,5 ˚c RR:18X/menit S : 36,4 ˚c RR:18X/menit

Nn.U TD:120/70 mmhg N: 80X/ menit An.U S: 36˚C N: 100X/menit

S : 36,2 ˚c RR:16X/menit RR: 24X/ menit
 ANALISA DATA

NO HARI/TGL DATA DIAGNOSA KEP

1 Selasa, 1 DS : Ny.A mengatakan kepala Kurang pengetahuan pasien atau
september pusing, tengkuk terasa kaku dan keluarga berhubungan dengan
2020 tangan kesemutan, dan kuranya informasi seputar
penglihatan gelap hipertensi

DO: pasien tampak lemas

TD :140/90 mmhg
N : 89X/ menit
RR : 20 X/ menit
S : 36,5˚C

2. Selasa 1 DS: Ny.A mengatakan tidak Kesiagaan meningkatkan

september pernah melakukan olahraga. pengetahuan tentang pentingnya
2020 olahraga berhubungan dengan
DO: TD :140/80 mmhg ketidaktahuan mengenai manfaat
N : 84X/ menit olahraga.
RR : 20 X/ menit
S : 36,4˚C

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Kurang pengetahuan pasien atau keluarga berhubungan dengan kuranya informasi
seputar hipertensi tandai dengan Ny.A mengatakan kepala pusing, tengkuk terasa
kaku dan tangan kesemutan, dan penglihatan gelap.
2. Kesiagaan meningkatkan pengetahuan tentang pentingnya olahraga berhubungan
dengan ketidaktahuan Ny.A dengan informasi mengenai manfaat olahraga di tandai
dengan pasien mengatakan tidak pernah berolahraga.
RENCANA/ INTERVENSI KEPERAWATAN

N TANGG DX TUJUAN RENCANA

O AL KEPERAWAT TUM TUK KEPERAWAT
AN AN
1,septemb 1.Kurang 1. Setelah di 1.keluarga 1. Jelaskan
1. er 2020 pengetahuan lakukan mampu kepada Ny.A
pasien atau tinndakan 1-2 mengenal tentang apa
keluarga kali kunjungan terjadinya itu hipertensi
berhubungan rumah di peningkatan 2. Menyebutka
dengan harapkan tekanan n gejala
kuranya resiko yang di darah hipertensi,
informasi timbulkan pada pasien 3. Menyebutka
seputar dapat di cegah 2. keluarga n factor-
hipertensi. - Peningkata dapat factor
n tekanan menggunaka penyebab
darah n fasilitas dan
- Terjadinya kesehatan pencegahan
kaku pada secara tepat. hipertensi
tengkuk di 3. . Nyeri 4. Memberikan
harapkan dapat informasi
berkurang berkurang mengenai
atau hilang atau hilang makanan
- Pusing 4. megikuti yang boleh
dapat di ajuran dan tidak
atasi obat yang boleh di
dengan telah konsumsi
melakuaka diresepka untuk
n relaksasi n penderita
nafas 5. tekanan hipetensi
dalam. darah 5. pantau
pasien tanda –
normal. tanda vital
6. ajarkan
tehnik
relaksasin
afas dalam
untuk
memberik
an
ketenanga
n dan
kenyaman
an.

2. Selasa 1 meningkatkan Setelah dilakukanya 1. Mengajar 1. Pantau

septembe pengetahuan penyuluhan di kan tanda –
r 2020 tentang harapkan pasien olahtraga tanda
pentingnya mampu memahami ringan vital
olahraga - Apa agar 2. Lakukan
 manfaat Ny.A pemanasan
olahraga. dapat sebelum
- melakuka melakukan
pentingnya n secara olahraga
olahraga. mandiri 3. Tuntun Ny. A
- Bisa 2. Di dalam
melakukan harapkan melakukan
grtakan dengan gerakan dan
pemanasan melakuka ajarkan per
- Klien atau n item
kluarga olahraga 4. Lakukan
dapat dapak yag Gerakan
mengikuti di dengan music
grakan timbulkan agar Ny.A
yang di akibat bersemangat.
contohkan. hipertensi 5. Lakukan
- dapat secara ruti n
berkurang untuk
mendapatkan
hasil Ny. A
menguasai
Gerakan-
Gerakan
olahraga
ringan .

IV. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF

N TGL DX IMPLEMENTASI EVALUASI TT

O KEPERAWATA FORMATIF D
N
1. 3 Kurang - Mengucapkan DS:
SEPTEMBE pengetahuan salam - Ny.A dan
R 2020 pasien atau - Menayakan keluarga
keluarga keadaan ke pada mengetahui
berhubungan pasien atau apa itu
dengan kuranya keluarga hipertesi
informasi seputar - Menjelaskan yaitu di atas
hipertensi tujuan dan 140/90
kontrak waktu mmhg
- Mengkaji - Ny.A dan
pengetahuan keluarga
keluarga tentang mengetahui
hipertensi: peneybab
mengenai hipertensi
pengertian, yaitu bisa
penyebab, tanda dari
dan gejala dan keturunan,str
pencegahan es dan poal
 hipertensi. makan yang
- Memeberikan tidak sehat
penjelasan/penyu 3.Ny.A dan
luhan tentang keluarga
hipertensi mengatakan
- Memberiakan gejala yang
infomasi timbul
mwngwnai akibat
makanan yang hipertensi
bisa di konsumsi bisa berupa
dan tidak bsa di kepala
konsumsi untuk pusing,
penderita tengkuk
hipertensi terasa kaku
- Membimbing dan tangan
keluarga untuk kesemutan,
mengulangi apa dan
yang telah di penglihatan
ajarkan dan di gelap.
beri tahu kan DO:
- Memberitahkan - Ny.A dan
ketika terjadi hal keluarga
buruk untuk menerima
melakukan kehadiran
tindakan lanjut oerawat dan
dengangan bersedia
menggunjugi meluangkan
dokter waktu
- Melakukan ttv - Ny.A dan
pada klien keluarga
kooperatif
dan
medengarkan
dengan baik
- Ny.A dan
keluarga
dapat
menjawab
penyebab,
tanda dan
gejala
danmakanan
yang bolegh
dan tidak
boleh di
konsumsi.
Ny.A
TD:140/90
mmhg N:
89X/ menit
 S : 36,2 ˚c
RR:18X/men
it
S : 36,5˚c
RR:20X/men
it

2. 3 september meningkatkan - Ny.A dan DS: Ny.A dan

2020 pengetahuan keluarga keluarga
tentang mengetahui apa mengatakan
pentingnya saja manfaat selalu
olahraga olahraga. memantau ttv.
- Ny.A dan Untuk
keluarga mengatisipasi
mengetahui hal buruk
pentingya tejadi.
olahraga - Keluarga
mengatakan
- Ny.A akan
 mengetahui membantu
getakan Gerakan dan
untuk memula mendukung
olagraga / Ny.A dalam
Gerakan olahraga.
pemanasan - Keluarga
mengatakan
- Klien mampu akan
mencontoh meluangkan
Gerakan yang di waktu untuk
ajarkan okleh melakukan
tutor olagraga.
DO:
- keluarga
kooperatif
- Ajarkan juga - keluarga
geraka Gerakan mampu
pemanasan membimbin
kepada keluarga g pasien
- Ajarkan Gerakan melakuakn
Gerakan simple Gerakan
dan mudah di olahtraga
pahami oleh kepada
Ny.A dan pasien
keluarga. - keluarga
- Jelaskan akan
pentingya , memfasilita
tujuan dan si segala
manfaat kebutuhan
dilakukan pasien.
olahrag bagi ( media dan
penderita music )
hipertensi. untuk
- Memberi tahukan melakukan
kepada keluarga olahraga.
tentang - Ny.A
pentingya TD:140/80
konsultasi kepda mmhg N:
doctor dan rutin 90X/ menit
melakukan S : 36,9˚c
pemeriksaan RR:18X/me
nit

V. EVALUASI SUMATIF
NO TGL DX KEP EVALUASI SUMATIF