Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tanda tangan di bawah ini kami :

1. Nama : I Ketut Adnyanayasa


2. Tempat Tanggal : Mataram, 08 April 1978
Lahir : Laki – laki
3. Jenis Kelamin : Hindu
4. Agama : Indonesia
5. Kewarganegaraan : Jl. Antareja Karang Pendem, Kelurahan Cilinaya,
6. Alamat Kecamatan
7. No. HP Cakranegara
: 0819 – 1840 - 2188

Berdasarkan surat ini kami yang tersebut di atas memberikan kuasa sepenuhnya untuk
pengurusan pajak CV. Dharma Usaha Yasa yang diberikan kepada :

1. Nama : Wahyu Dwi Okayana


2. Tempat Tanggal : Mataram, 08 Oktober 1999
Lahir : Laki – laki
3. Jenis Kelamin : Hindu
4. Agama : Indonesia
5. Kewarganegaraan : Jl. Prasasti No. 16 Panaraga Selatan, Kelurahan Sapta
6. Alamat Marga,
7. No. HP Kecamatan Cakranegara
: 0813 – 3729 – 8990

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya .

Cakranegara, 10 Februari 2023

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

( Wahyu Dwi Okayana ) ( I Ketut Adnyanayasa )

Anda mungkin juga menyukai