S DENGAN MASALAH
KETIDAKEFEKTIFAN MANAJEMEN KESEHATAN KELUARGA
DI DUSUN AWASURABI DESA LABURUNCI
KEC.PASARWAJO KAB.BUTON SULAWESI TENGGARA
DISUSUN OLEH:
ASTUTI, S.Kep
19.04.034
CI LAHAN CI INSTITUSI
( ) ( )
I. Data Umum
1. Nama KK : Tn. S
2. Usia : 28 tahun
3. Suku : Buton
4. Agama : Islam
5. Pendidikan : SMA
6. Pekerjaan : Wiraswasta
7. Alamat : Dusun Awasurabi, Desa Laburunci
8. Komposisi keluarga:
69 x
Keterangan :
: Laki-laki x ? X? ? ? dunia
: Meninggal ? ?
28 25 x
5
: Garis perkawinan : Tinggal serumah
Penjelasan Genogram:
Generasi I : Ayah klien sudah meninggal dan ibu klien masih hidup.
Generasi II :
Generasi III :
9. Tipe keluarga :
Tipe keluarga Ny. M adalah Extended family atau keluarga besar
yaitu keluarga inti ditambah dengan keluarga lain yang mempunyai
hubungan darah. Keluarga ini terdiri dari keluarga inti yaitu ayah, ibu
dan anak serta keluarga lain yaitu nenek.
10. Status sosial ekonomi keluarga :
Penghasilan keluarga kurang dari Rp1.000.000 per bulan diperoleh
dari menjadi pedagang. Klien mengatakan setiap anggota keluarga
memiliki kartu jaminan kesehatan atau BPJS.
11. Aktivitas rekreasi keluarga :
Klien mengatakan tidak pernah melakukan rekreasi, Ny. M
menggunakan waktu senggang untuk berkunjung ke tetangga yang
sekaligus keluarganya.
Reproduksi - -
Ny. M mengatakan tidak An. I mengatakan tidak Ny. B mengatakan sakit pada
mengalami sakit-sakit pada mengalami sakit-sakit pada daerah lutut dan bagian
Sistem tulang dan sendi. tulang dan sendi. punggung
Muskuloskeletal Tidak ada kelainan bentuk Tidak ada kelainan bentuk Tidak ada kelainan bentuk
tulang tulang tulang
Gaya jalan Ny. M tegap
BB dan TB BB: 47 Kg TB: 153 cm BB: 15 Kg TB: 110 cm BB: 50 Kg, TB: 150 cm
TD: 120/100 mmHg, N: 87x/I, TD: 140/60 mmHg, N: 72x/I,
Tanda-tanda vital N: 88x/I, P: 24x/i
P:20x/i P: 22x/i
Capillary refill < 2 detik < 2 detik < 2 detik
ANALISA DATA
DATA MASALAH
DS:
1. Ny. M mengatakan terdapat
anggota keluarganya yang sakit
2. Ny. S mengeluh sakit pada lutut
Ketidakefektifan manjemen kesehatan
dan sakit pasa leher
3. Ny. S mengatakan tidak lagi
meminum obat yang diberikan
dari puskesmas karena merasa
tidak ada perubahan
DO:
1. TD: 140/60 mmHg
SCORING
Sifat masalah :
1
Skala : Wellness
Aktual 3 3 Tidak /kurang sehat
Risiko 2
Potensial 1
2 Kemungkinan masalah
dapat diubah:
Mudah Kebiasaan keluarga
Sebagian 2 2 membawa Ny. M ke
Tidak Dapat 1 puskesmas jika sakit
0
3 Potensi pencegahan :
Tinggi 3 Keadaan lingkungan rumah
Cukup 2 cukup bersih
Rendah 1 1
4 Penonjolan masalah : Ny. S sering mengalami nyeri
Segera 2 2 lutut dan sakit pada leher dan
Tidak perlu 1 keluarga tidak tau cara
Tidak dirasakan 0 merawatnya
Hitung Skor
Skor
x bobot
Angka Tertinggi
21
x8=56
3
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA
PADA Ny. S
Nama Astuti Nama Tn. S
Mahasiswa yang Penanggung
mengkaji jawab / KK
Nama Individu / Ny. S Alamat Dusun
Keluarga / Awasurabi Desa
Kelompok Laburunci
Penyakit / Rematik
Masalah
Kesehatan
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA
Perencanaan :
Implementasi dilanjutkan ke bagian 4 yaitu keluarga
mampu memodifikasi lingkungan
4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
lingkungan Subjektif :
Keluarga mengatakan apabila klien tidak terlalu
6490 Pencegahan jatuh banyak berjalan
Mendiskusikan dengan keluarga
tentang lingkungan yang aman
Menganjurkan keluarga untuk Objektif :
menjaga lantai untuk tetap kering dan Klien nampak menghabiskan waktu di dalam
tidak licin rumah dan terkadang berkunjung ke rumah
anaknya yang lain
Assesment :
Perencanaan :
Implementasi di lanjutkan ke bagian 5 yaitu keluarga
mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan
5. Keluarga mampu memanfaatkan 5. Keluarga mampu memanfaatkan pelayanan
pelayanan kesehatan kesehatan
7400 Panduan system pelayanan kesehatan
Menjelaskan kepada klien tentang Subjektif :
pentingnya memeriksakan kesehatan Klien mengatakan jika ada rejeki, klien akan
Menjelaskan kepada keluarga tentang memeriksakan keluarganya di puskesmas
manfaat fasilitas kesehatan, yaitu Objektif :
mendapatkan pemeriksaan, Klien menyebutkan akan kesehatannya di
mendapatkan perawatan, mendapatkan puskesmas
penyuluhan atau pendidikan kesehatan Assesment : Pengetahuan sumber kesehatan (1806)
a. 180605 pentingnya menindaklanjuti
perawatan kesehatan meningkat menjadi
banyak
b. 180605 rencana untuk menindaklanjuti
perawatan meningkat menjadi banyak
Perencanaan:
Pertahankan intervensi dan menginformasikan
kepada pihak puskesmas