PROSEDUR EVALUASI STAF MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS. BHAYANGKARA
MAKASSAR
Jl. Letjen Mappaoudang
No. 63

Ditetapkan,
Tanggal Terbit KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA KEDIRI
SPO
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL dr.FARID AMANSYAH,Sp.PD.,FINASIM
KOMISARIS BESAR POLISI NRP
70012136
PENGERTIAN 1. Penugasan klinis (clinical appointment) adalah penugasan
direktur rumah sakit kepada seorang staf medis untuk
melakukan sekelompok pelayanan medis di rumah sakit
tersebut berdasarkan daftar kewenangan klinis yang telah
ditetapkan baginya
2. Kewenangan klinis (clinical privilege) adalah hak khusus
seorang staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan
medis tertentu dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu
periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan penugasan
klinis (clinical privilege)
3. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis
untuk menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis
(clinical privilege)

Komite medik adalah perangkat rumah sakit untuk menerapkan

tata kelola klinis (clinical governonce) agar staf medis di rumah
sakit terjaga profesionalismenya melalui mekanisme
kredensial, penjagaan mutu profesi medis dan pemeliharaan
etika dan disiplin profesi medis.
TUJUAN Sebagai acuan untuk penerbitan surat penugasan klinis staf
medis di RS Bhayangkara.
KEBIJAKAN Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
PERMENKES RI No. 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik Di Rumah Sakit
PROSEDUR 1. Komite Medik membuat surat rekomendasi kewenangan
klinis berupa rincian kewenangan klinis (RKK) ke
Direktur sebagai hasil dari kredensial.
2. Direktur memeriksa dan menyetujui
3. Bila direktur setuju, maka direktur menerbitkan surat
penugasan klinis (SPK) yang diteruskan ke
 PROSEDUR EVALUASI STAF MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Kesekretariatan.
4. SPK kemudian diteruskan ke Sekretaris Komite Medik
untuk diteruskan kepada dokter yang bersangkutan.

5. Bila Direktur tidak menyetujui maka rincian kewenangan

klinis dikembalikan ke komite medik melalui
kesekretariatan untuk dikembalikan kepada pemohon.
UNIT TERKAIT 1. Komite Medis
2. Sub Komite Mutu
3. Kasubbag Renmin