LAPORAN BULANAN KEPALA UNIT RAWAT JALAN

PERIODE AGUSTUS 2020

Rumah Sakit Umum Pakuwon Sumedang

Jl.R.Dewi Sartika no. 17 Sumedang
 LAPORAN BULANAN UNIT RAWAT JALAN

RUMAH SAKIT UMUM PAKUWON SUMEDANG

PERIODE AGUSTUS 2020

I.PENDAHULUAN

Pembangunan kesehatan merupakan salah satu upaya pembangunan nasional diareahkan

untuk mencapaiu kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar
dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Untuk mencapai tujuan tersebut dibutuhkan
upaya pengelelolaan berbagai sumber daya pemerintah maupun masyarakat sehingga dapat
disediakan pelayanan kesehatan yang berkesinambungan, efektif, efisien, bermutu dan terjangkau.
Hal ini perlu didukung dengan pendekatan dan semangat yang tinggi dengan prioritas terhadap
upaya keseahtan dengan pendekatan peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit
(preventif), penyembuhan m(kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif).
Bertambahnya tekhnologi dan semakin meningkatnya pengetahuan masyarakat serta
kesadaran masyarakat terhadap pelaynan kesehatan maka minat masyarakat untuk memperoleh
layanan kesehatan. Selain itu dengan dimulainya sistem pembayaran dengan menggunakan asuransi
seperti BPJS semakin memeprmudah masyarakat untuk mengakses pelayanan kesehatan dalam hal
ini khususnya pelayanan rawat jalan di RS Pakuwon.
Dengan adanya kemudahan dalam pembiayaan pelayanan mmaka semakin menigkatnya
jumlah kunjungan pasien khususnya pasien dengan penyakit kronis, hal ini sangat membantu pasien
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dengan optimal

II.TUJUAN

Laporan ini dibuat bertujuan untuk melaporkan hasil kegiatan selama satu bulan dan untuk
mengevaluasi serta menyampaikan segala permasalahan, perbaikan dan pengembangan sehingga
diharapkan akan menciptakan suatu bentuk pelayanan yang lebih baik. Rawat jalan terdiri dari Poli
Dalam, Poli Anak, dan Poli Bedah, Poli Saraf, Poli Gigi. Poli Mata.

III. KEGIATAN

1. Data Kunjungan
 Jenis Kelamin Kasus
No Ruangan Laki- Perempuan Total Baru Lama Total
Laki
1 Poli Anak 247 228 475 393 182 475
2 Poli Dalam 608 1077 1685 340 1345 1685
3 Poli syaraf 453 652 1105 260 845 1105
4 Poli gigi 227 365 592 147 445 592
5 Poli bedah 252 259 511 189 322 511
6 Poli Mata 102 133 235 64 171 235

2. Daftar jumlah Pasien yang Dilayani di Klinik

A. Evaluasi Jumlah Pasien Instalasi Rawat Jalan

Jumlah pasien di klinik rawat jalan mengalami kenaikan dan penurunan tidak teratrur
disebabkan karena adanya wabah pandemi ini

B. Rencana Tindak Lanjut Jumlah PAsien Instalasi Rawat Jalan

1. Evaluasi jumlah pasien akan dilakukan kembali pada bulan depan

2. Perawat klinik spesialis, diharapkan untuk selalu memebrikan pelayan dengan baik
kepada pasien supaya pasien merasa senang dan puas terhadap pelayanan RSU Pakuwon baik
dari cara komunikasi kepada pasien, sikap murah senyum dan ramah, pelayanan yang
profesional, menyenangkan dan baik.

3. Berdasarkan Kasus penyakit

Poli Poli Poli Poli gigi Poli bedah Poli

Kasus
Anak Dalam syaraf Mata
1 Penyakit Dalam 1685
2 Penyakit Bedah 511
3 Penyakit Syaraf 1105
4 Kandungan
5 Penyakit kulit
6 Penyakit THT
7 Penyakit Gigi 592
8 Penyakit Mata 235
9 Imunisasi
10 orthopedi
11 Anak 475
12 Lain lain
Total 475 1685 1105 592 511 235
 Kasus penyakit yang banyak adalah poli klinik dalam, poli klinik saraf, dan poli klinik Gigi.
Kasus penyakit yang terendah berdasarkan tabel kasus penyakit adalah poli klinik bedah, poli klinik
anak, dan poli klinik mata

4. Cara pembayaran pasien

Poli Poli Poli gigi Poli Poli mata

No Cara Pembayaran Poli Anak Dalam syaraf bedah
1 Umum 112 195 207 73 138 21
2 MOU 16 9 7 18 4 1
3 BPJS 347 1481 891 501 369 213
Total 475 1685 1105 592 511 235

Berdasarkan jenis pembayaran tertinggi pada jenis pembayaran program BPJS dan umum.
Sedangkan penurunan pembayaran terjadi pada jenis MOU.

5. Tindak Lanjut Pelayanan

Tindak Lanjut Poli Poli Poli gigi Poli Poli

No Poli Anak
Pelayanan Dalam syaraf bedah mata
1 Pulang 1468 1056 571 366 227
2 Rawat 50 22 2 67 -
3 Rujuk 167 27 19 78 8
4 Observasi - - - -
Total 1685 1105 592 511 235

Berdasarkan tabel tindak lanjut perlayanan, terjadi penurunan di pelayanan tindfak lanjut
rawat, dikarenakan pandemi corona. Sedangkan angka tindak lanjut pelayan pulang paling tinggi

6. Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Penunjang

a. Laboratorium    
       
Jenis Poli Poli Poli Poli
N0 Poli Anak Poli Dalam
Pemeriksaan syaraf gigi bedah mata
1 40 2 4 135 28
Darah Rutin
2 549 56 82 30
Kimia klinik
3 Serologi
4 PP test
5 28 2
Urine
6 Feces
 7 1 1
Tiroid
8 9 2
elektrolit
9 BTA
10 Imunologi
11 Rapid test
  627 62 4 218 58
Jumlah
   

b. Radiologi    
       
Jenis Poli Poli Poli Poli
N0 Poli Anak Poli Dalam
Pemeriksaan syaraf gigi bedah mata
1 59 8 9 28
Thorax
2 5 10
BNO
3 Servical ap/lat 2

4 19
Lumbosacral
5 Pelvis
6 10 22
USG
7 1 71
Panoramic
8 1
Extremitas
9 41 5 49 17
EKG
10 Vertebra
11 Thorakolumbal
12 Schedel
13 Mandibula
14 1
Coxae
15 1
Rozer
  116 36 71 91 45
Jumlah

7. Tindakan keperawatan

Poli anak
 No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah
1. Nebulizer 14
2. Mantoux ( IC ) 14
Total 28

Poli dalam

No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah

1. Injeksi IM 2
2. Injeksi IC
3. Nebulizer
4. Injeksi IV
5. GV sedang
6. Aff kateter 1
7. Mantoux 3
Total 6

Poli syaraf

No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah

Tidak ada

Poli gigi

No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah

1. Cabut gigi 112
2. Scaling 40
3. Composite
4. Tambal gigi permanen 155
5. Tambal gigi sementara 116
6. Aff hecting 3
7. Relokasi dan fixasi
8. Pasang gigi palsu
9. Cetak gigi 1
10. Prefarasi
11. Gingivektomi 1
12. Exsovasi 93
13. Odontektomy 1
14. Sterilisasi
15. Pengisian saluran akar
16. SRP
17. Pulp caping
18. Treparasi
19. Grinding
20. Polishing
21. OksikalAdj
22. Insisi abses
23. Ekslorasi
24. Vital pimpectomy
25. Ekstraksi gingival polip
 26. Bongkar GT
27. Spooling
28. Kuretase
29. Irigasi abses
30. Pembuatan GT
31. Splinting
32. Alveolextomy
33. Veral mimpektomy
34. Over kulektomy
35. Pulpaktomy
36. Pasang jaket
37. Vital pulpectomy
Preparasi pemasangan crown
38.
acrilyc
39. Pemotongan polip/Eksisi polip
40. Drainase abses 1
41. Buka protesa
42. Lepas bracket
43. Extapasi vital
44. Pasang kawat
45. Reposisi periodental face
46. Insersi orto
47. Malposisi gigi
48. buka behel 1
Total 524

Poli bedah

No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah

1. Gv kecil
2. Gv sedang 9
3. Aff hecting 18
4. Insisi abses
5. Eksisi
6. Debridement
7. Pasang kateter 3
8. debridement
9. aff drain
10. spooling 1
11. Aff kateter 1
12. insersi DC
13. Eksisi mata ikan 2
Total 34

Poli mata

No. Jenis Tindakan Keperawatan Jumlah

1 Insisi kalazion 2
2 Eksterpasi korpal 3

8. Jumlah kasus TB Pulmonal/Effusi Pleura spesifik

 a. Poli Dalam

Kasus Baru Kasus Kontrol Kasus Relaps

b. Penegak Diagnosis

Kasus Lama Thorax PPD USG BTA

9. Jumlah pasien HIV :

10. Jumlah pasien geriatri : 585
11. Berdasarkan 10 besar penyakit
a. Poli Anak

No Nama penyakit Jumlah %

1. Epilepsy, unspecified
2 Bronchiolitis, not specified as acute or
chronic
3 Respiratory tuberculosis unspecified,
without mention of bacteriological or
histological confirmation
4 Other and unspecified gastroenteritis and
colitis of infectious origin
5 Typhoid fever
6 Nonspecific lymphadenitis, unspecified
7 Acute rhinitis, unspecified
8 Acute upper respiratory infection,
unspecified
9 Nephrotic syndrome
10 Acute pharyngitis, unspecified

b. Poli Dalam

No Nama penyakit Jumlah %

1. DM 435 25,8
2 Hipertensi 156 9,3
3 HHD 131 7,8
4 GERD 98 5,8
5 PPOK 65 3,8
6 CAD 61 3,6
7 ASHD DC 45 2,7
8 TB 42 2,5
9 Dispepsi 33 1,9
10 CHF 16 0,9

c. Poli Syaraf

No Nama penyakit Jumlah %

1. Radiculopaty lumbal 223 20,2
2 stroke infark 204 18,4
3 Epilepsy, unspecified 157 14,2
4 Sequelae of stroke, not specified as
haemorrhage or infarction 67 6,0
5 Osteoarthritis genue 38 3,4
6 Arthritis genue 35 3,2
7 Fibromyalgia 29 2,6
8 stroke pis 24 2,2
9 IVB 16 1,4
10 TIA 15 1,3

d. Poli Gigi

No Nama penyakit Jumlah %

1. Pulpitis 302 51
2 Periodontitis 155 26,1
3 abses 27 4,5
4 Ginggivitis 23 3,9
5 ganggren radix 20 3,4
6 impaxi 13 2,2
7 Persistensi 12 2,0
8 Gangren Pulpa 11 1,8
9 Caries 3 0,5
10 fraktur 3 0,5

e. Poli Bedah

No Nama penyakit Jumlah %

1. Ca mamae 55 10,8
2. BPH 45 8,8
3. Tumor mamae 42 8,2
4. Limfadenitis 39 7,6
5. Hill 36 7,0
6. TJL 29 5,7
7. Abses pedis dextra 24 4,7
8. Struma 16 3,1
9. Clavus pedis dextra 11 2,1
10. V. Laseratum 5 1

f. Poli mata

No Nama penyakit Jumlah %

1. KSI 77 32,8
2. Pseudofakia 50 21,3
3. AMS 19 8,1
4. AMC 8 3,4
5. Keratokonjungtivitis 6 2,5
6. Pterigium 5 2,1
7. Uveitis 5 2,1
8. Kalazion 4 1,7
9. Glaukoma 3 1,3
10. Hordeolum 2 0,8
 Secara umum kasus penyakit pulpitiss menjadi kasus terbanyak bulan ini, diikuti
dengan kasus KSI, diabetes mellitus, radiculopathy lumbal, dan terakhir ca mamae

IV. PENGEMBANGAN STAF

1. Ketenagaan
a. Dokter pemeriksa
1) Poli Anak : dr. Endah Weninggalih, SpA
2) Poli Dalam :
a) dr. Bambang Haribowo, SpPD
b) dr. Ade Erna Yusniar Nasution, SpPD
c) dr. Susi Marliani Dewi, SpPD
d) dr. Sanditia Gumilang,Sp.PD,M.H.Kes
3) Poli Syaraf :
a) dr. Swastika, Sp.S,M.Kes
b) dr. Yordian Yahya, Sp.S
4) Poli gigi :
a) drg. Hariyanto
b) drg. Sang Ayu
c) drg. Rikky Bagus
5) Poli Bedah :
a) dr. Enceng Sabdia, SpB
b) dr. Yuyu Suparman, SpB
6) Poli Mata : dr. Ira Verawati, SpM
b. Perawat
1) Poli Anak :
a) Nurjani Pohan, Amk
b) Sera Dwi Tahta, Amd.Kep
c) W. Feby Permatasari, Amd.Kep
2) Poli Dalam :
a) Ida Heryani, Amk
b) Enung Kurniasih, Amd.Kep
c) Neneng Jamilah, Amd.Kep
d) Misel Mita Gunawan, Amd.Kep
e) Endah Wahyuni, Amd.Kep
3) Poli Syaraf :
a) Ida Heryani, Amk
b) Enung Kurniasih, Amd.Kep
 c) Neneng Jamilah, Amd.Kep
4) Poli Gigi :
a) Rina Yuliana, Amk
b) Yayu Yuliana, Amd.Kep
c) M.Hafid Fadilah, Amd.Kep
5) Poli bedah :
a) Misel Mita Gunawan, Amd.Kep
b) Endah Wahyuni, Amd.Kep
c) Asisten luar
6) Poli Mata
a) W. Feby Permatasari, Amd.Kep
b) Asisten luar

A. Evaluasi Ketenagaan
Seluruh dokter yang praktek mempunyai SIP. Perawat klinik sudah mempunyai STR
untuk ijin praktek.
B. Rencana Tindak Lanjut
Seluruh tenaga medis di instalasi rawat jalan diwajibkan memiliki STR/SIP dan diharapkan
kedepannya terdapat perawat spesialistik seperti perawat khusus poli klinik gigi danpoli klinik
mata.

Pada bulan Agustus terdapat perawat yang :

1. Cuti tahunan
2. Cuti sakit ( tidak dirawat )
3. Cuti sakit dirawat
4. Cuti alasan penting
5. Ijin Meninggalkan pekerjaan
6. Ijin meninggalkan tugas
7. Cuti Melahirkan

A. Evaluasi perizinan
Belum sepenuhnya tercatat secara lengkap data perizinan untuk dokter spesialis klinik
ataupun perawat
B. Rencana Tindak Lanjut
Melakukan kelengkapan data untuk bulan berikutnya

2. Diklat ( inhouse dan outhouse training )

 a. Inhouse training

No Nama Pelatihan yang diikuti Waktu Tempat

b. Outhouse training

No Nama Pelatihan yang diikuti Waktu Tempat

1.

A. Evaluasi diklat
Belum sepenuhnya terdapat program dilklat yang terencana
B. Rencana Tindak Lanjut
Melakukan pelatihan diklat yang rutin

V. SARANA DAN FASILITAS PENUNJANG

1. Data alat dan fasilitas baru

No Nama alat/barang Merk Jumlah Tgl penerimaan Keterangan

1 Tablet dan casnya samsung 1 Poli gigi
2
3
4.
5.
6.
7.

2. Data alat dan fasilitas rusak

No Nama alat/barang Merk Jumlah Tgl rusak Keterangan

tensi meter
1 1 Poli saraf
elektrik
Poli gigi ( sudah
2. gagang pintu 1
diperbaiki)
3. handpiece 1 Poli gigi
kipas angin tidak Poli gigi ( sudah
4. 2
muter diperbaiki)
5.
6.
7.
8.

A. Evaluasi daftar alat/barang instalasi Rawat Jalan

Daftar inventari alat/barang instalasi rawat jalan belum sepenuhnya terlapor
B. Rencana Tindak Lanjut
 Melakukan catatan atau laporan lebih lengkap untuk bulan berikutnya

KESELAMATAN PASIEN

Keselamatan pasien adalah suatu sistem di mana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih
aman. Hal ini termasuk asesmen risiko identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan
risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya
serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko
Sedangkan insiden keselamatan pasien adalah setiap kejadian atau situasi yang dapat
mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan harm (penyaklit, cidera, cacat, kematian, dan lain -
lain) yang tidak seharunya terjadi.
1. Evaluasi pelaporan insiden di klnik spesialis dan klinik Gigi.
 Tidak ada insiden yang terlaporkan dibulan Agustus di klinik spesialis dan klinik gigi

Evaluasi :
Akan terus dilakukan sosialisasi tentang keselamatan pasien dan insiden yang harus
dilaporkan kepada tim keselamatan pasien RSU Pakuwon

KESELAMATAN KERJA
Selama periode bulan Agustus 2020 di Instalasi Rawat Jalan tidak ada kejadiaan kecelakaan kerja
 PENUTUP

Demikian yang dapat kami paparkan mengenai laporan bulanan periode bulan agustus 2020
instalasi rawat jalan RSU Pakuwonm ini kami susun. Tentunya masih banyak kekurngan dan
kelemahan karena terbatasnya pengetahuan dan kurangnya referensi yang terkait. Adanya kritik dan
saran yang membangun demi kesempurnaan laporan sangat kami harapkan. Semoga laporan ini dapat
diperghunakan sebagaimana mestinya.