RESUME KASUS

Seorang perempuan atas nama Nn. A dibawah oleh keluarganya ke RS pada

tanggal 21 April 2019 dengan keluahan memukul ibunya di rumah, klien
mengatakan melihat ibunya seperti wanita jelek. Saat dilakukan pengakjian di
rumah sakit, klien mengatakan tidak tau alasan memukul ibunya, padahal yang ia
benci adalahnya bapaknya tapi kemarahannya ia lampiaskan pada ibunya. Klien
nampak mondar-mandir di dalam ruangan, klien sering menyanyi, klien terkadang
berteriak, sesekali klien mengusap punggung sesama klien. Klien terkadang
melotot kepada perawat sekitar.

Masalah Keperawatan : Resiko perilaku kekerasan

Rencana Keperawatan

SP1P

1. Identifikasi penyebab PK

2. Identifikasi tanda dan gejala PK

3. Identifikasi PK yang dilakukan

4. Identifikasi akibat PK

5. Sebutkan cara mengontrol PK

6. Bantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol PK secara fisik

7. Anjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian

Implementasi Keperawatan

SP1P

1. Mengidentifikasi penyebab PK

Hasil: Klien mengatakan melihat orang jelek menyuruhnya untuk memukul

2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK

Hasil: Klien suka berteriak-teriak dan marah-marah tidak jelas

3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan

Hasil: Klien memukuli ibunya

4. Mengidentifikasi akibat PK

Hasil: Ada korban akibat dari PK yang ia lakukan

5. Menyebutkan cara mengontrol PK

Hasil: Klien mengatakan tenang pada saat mendengar music.

6. Membantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol PK secara fisik

Hasil: Mengajarkan klien pada saat muncul emosi, pukul bantal untuk
meredamkan emosi

7. Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian

Hasil: Menganjurkan klien untuk melakukan kegiatan yang telah diajarkan

dan tetap mengontrol emosi

Evaluasi

S:

- Klien mengatakan ingin marah-marah

- Klien mengatakan lagi banyak pikiran

- Klien mengatakan merasa tenang saat mendengar musik

O:

- Klien nampak gelisah

- Klien nampak teriak-teriak

A: Resiko perilaku kekerasan +

P: Lanjutkan SP2P