Anda di halaman 1dari 3

Kasus :

Seorang perawat keluarga melakukan kunjungan rumah ke rumah klien Tn.U (66 tahun). Dari
hasil pengkajian perawat mendapati salah satu anggota keluarga yaitu istri dari Tn.U yaitu
Ny.M (65 tahun) menderita TB Paru, Ny.M mengalami batuk yang tak kunjung sembuh dan
juga mengganggu aktivitas, batuk lebih dari 1 bulan disertai sesak, dan dahak, selama itu
pasien tidak ke pelayanan kesehatan, hanya minum obat warung saja. Ny.M tampak tidak
menggunakan masker, saat batuk tidak menutup mulut dan membuang dahak sembarangan,
serta tidak mencuci tangan setelah membersihkan mulutnya, keluarga menganggap TB Paru
adalah penyakit biasa. Keluarga Ny.M juga memelihara anjing yang bebas keluar masuk
rumah, saat pengkajian juga perawat mendapati kotoran anjing di dalam rumah, Ny.M juga
mengatakan jarang membuka jendela rumahnya.
A. Diagnosa Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan 1
Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan
Tabel Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga Dx 1
No Kriteria Bobot Skor Nilai Pembenaran
1. Sifat Masalah :
Aktual 1 3 3⁄ x 1 = 3⁄ Keluarga Tn.U
Resiko 2 3 3 memelihara anjing yang
Potensial 1 di biarkan bebas
berkeliaran keluar
masuk rumah, dan
buang kotoran
sembarangan bahkan
didalam rumahnya,
danjarang membuka
jendela ruang tamu.
2. Kemungkinan
masalah untuk 2 2 1⁄ x 2 = 2⁄ Ny.M sangat suka dan
2 2
di pecahkan : 1 menyayangi anjingnya,
Mudah 0 sering mengajak anjing
Sebagian nya bermain
Tidak dapat
3. Potensi
masalah untuk 1 3 2⁄ x 1 = 2⁄ Anjing peliharaan
3 3
di cegah : 2 keluarga Tn.U tidak
Tinggi 1 memiliki kandang, dan
Cukup juga Keluarga Tn.U
Rendah tidak terlalu perduli
pada lingkungannya.

4. Menonjolnya
masalah : 1 2 0⁄ x 1 = 0 Keluarga Tn.U
2
Segera diatasi 1 mengatakan tidak
Tidak segera 0 merasa terganggu
diatasi dengan keberadaan
Tidak anjingnya
dirasakan
adanya
masalah
Jumlah 2 2⁄
3

2. Diagnosa keperawatan 2
Bersihan jalan nafas tidak efektif pada Ny.M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Tabel Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga Dx 2
No Kriteria Bobot Skor Nilai Pembenaran
1. Sifat Masalah :
Aktual 1 3 3⁄ x 1 = 3⁄ Ny.M merasakan batuk-
3 3
Resiko 2 batuk sudah lama,
Potensial 1 terkadang sesak, serta
mengeluarkan dahak.
2. Kemungkinan
masalah untuk di 2 2 1⁄ x 2 = 2⁄ Ny.M terkadang sesak
2 2
pecahkan : 1 saat penyakitnya
Mudah 0 kambuh, di karenakan
Sebagian Ny.M masih dalam
Tidak dapat proses Penyembuhan
penyakitnya.
3. Potensi masalah
untuk di cegah : 1 3 2⁄ x 1 = 2⁄ Awalnya Keluarga
3 3
Tinggi 2 mengira hanya batuk
Cukup 1 biasa, jadi hanya minum
Rendah obat batuk biasa,pasien
rutin minum obatnya
tapi lama kelamaan
batukmya semakin
parah dan kemudian di
bawa ke puskesmas
untuk menjalani
pengobatan.
4. Menonjolnya
masalah : 1 2 2⁄ x 1 = 2⁄ Ny.M sering batuk dan
2 2
Segera diatasi 1 sesak sehingga
Tidak segera 0 mengganggu aktifitas
diatasi
Tidak dirasakan
adanya masalah
Jumlah 32⁄3
3. Diagnosa keperawatan 3
Resiko penularan infeksi pada keluarga Ny.M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah kesehatan
Tabel Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga Dx 3
No Kriteria Bobot Skor Nilai Pembenaran
1. Sifat Masalah :
Aktual 1 3 2⁄ x 1 = 2⁄ Ny.M terlihat tidak
Resiko 2 3 3 menggunakan
Potensial 1 masker, batuk tidak
menutup mulut,
membuang dahak
sembarangan, dan
tidak mencuci tangan
setelah
membersihkan
mulutnya dengan
tangan.
2. Kemungkinan
masalah untuk di 2 2 1⁄ x 2 = 2⁄ Keluarga bertanya
2 2
pecahkan : 1 bagaimana cara
Mudah 0 pencegahan
Sebagian penularan di dalam
Tidak dapat keluarga
3. Potensi masalah
untuk di cegah : 1 3 2⁄ x 1 = 2⁄ Keluarga tidak
3 3
Tinggi 2 terlalu
Cukup 1 memperhatikan
Rendah masalah
pembuangan dahak,
serta cara batuk
4. Menonjolnya
masalah : 1 2 1⁄ x 1 = 1⁄ Keluarga
2 2
Segera diatasi 1 menganggap
Tidak segera 0 tuberkulosis paru
diatasi hanya penyakit biasa
Tidak dirasakan
adanya masalah
Jumlah 25⁄6

B. Prioritas Masalah
1. Bersihan jalan nafas tidak efektif pada Ny.M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
2. Resiko penularan infeksi pada keluarga Ny.M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah kesehatan
3. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan

Anda mungkin juga menyukai