KELEMBAGAAN

& PENGELOLAAN RSD

PASCA TERBITNYA PP 72/2019
Pelatihan On Line
Tanggal 7 – 9 Juli 2020
 Dr. R. Heru Ariyadi, MPH
087711321174; heru_ariyadi@yahoo.com

Alumnus Fak. Kedokteran S2: Alumnus College of Public

Universitas Airlangga Health, UP Manila

Ketua Umum Ketua Kompartemen

Pengurus ARSADA Pusat Organisasi PERSI

Komite Nasional Ketua Kompartemen Pembinaan

Keselamatan Pasien Pengembangan Profesi IKKESINDO

Surveior Akreditasi Asesor Kompetensi

Komite Akreditasi RS Lembaga Sertifikasi Profesi BNSP
 PELAYANAN RSD

FUNGSI UMUM FUNGSI TEKNIS

Ketentuan umum Ketentuan teknis

dari Kemendagri dari Kemenkes
 MENGELOLA RSD

1 2 3 4
• Kualitas • APBD • Umum • Umum
• APBN
• Kuantitas • Jasa Layanan • Alat Khusus • Profesi :
• Kewenangan • Kerjasama pelayanan medis, prwt,
klinis • Hibah farmasi, gisi.
• Lain – lain
• Diklat • Belanja • IPC
 PENGELOLAAN FUNGSI

FUNGSI UMUM (Kemendagri) FUNGSI TEKNIS (Kemenkes)

SD M
Perencanaan Pedoman-2 (NSPK)
Pengangkatan Kualifikasi tenaga
Pemindahan Kewenangan klinis
Pemberhentian
Pembinaan
 PENGELOLAAN FUNGSI

FUNGSI UMUM (Kemendagri) FUNGSI TEKNIS (Kemenkes)

ANGG ARAN
Perencanaan Kendali Mutu Kendali Biaya
Pelaksanaan Standar biaya pelayanan
Pertanggungjawab 1/3 Anggaran (UU 36/2009)
 PENGELOLAAN FUNGSI

FUNGSI UMUM (Kemendagri) FUNGSI TEKNIS (Kemenkes)

BARANG MI LIK DAERAH
Perencanaan Standar alat
Pengadaan PMI & PME
Pertanggungjawab Kalibrasi
 PENGELOLAAN FUNGSI

FUNGSI UMUM (Kemendagri) FUNGSI TEKNIS (Kemenkes)

PE LAYANAN
Pendukung Pelayanan Standar Pelayanan
Mutu Pelayanan
Keselamatan Pasien
(Audit Pelayanan)
 KELEMBAGAAN – PENGELOLAAN
RSD – MUTU LAYANAN

PP 23/2005
PP 8/2003 PP 41/2007 PP 18/2018 PP 72/2019
RSD SBG RSD SBG RSD SBG RSD SBG RSD SBG UPT
UPT LTD LTD + BLUD UPT + BLUD KHUSUS + BLUD
• Proses • Proses • Direktur =
• Pengelola
Pengelola Pengelola jabfung
an 3M
an 3M an 3M lbh • Pengelola
otonom &
panjang & pendek & an 3M
fleksibel
baku baku panjang &
• Mutu
• Pelayanan • Mutu otonomi
Pelayanan
terganggu Pelayanan hilang
meningkat
• 5 K mendekati • Pelayanan
standar terganggu
 PENJELASAN PASAL PP 72/2019

• RSD adalah fasyankes yg memp karakteristik &

organisasi yg sangat kompleks, memerlukan
kebijakan khusus.
• PP 18/2016 belum mampu menjamin terwujudnya
tata kelola RS & tata kelola klinis yg bersifat otonom
dalam pengelolaan 3M è menurunnya mutu
layanan
 PP 72/2019 Psl 21; 43

(1) RSD sebagai unit organisasi bersifat khusus yang

memberikan layanan secara profesional.
(2) RSD memiliki otonomi dalam pengelolaan
keuangan dan barang milik Daerah serta bidang
kepegawaian.
 PP 72/2019 Psl 21A; 44

(1) Direktur RSD bertanggung jawab kepada kepala

dinas
(2) Pertanggung jawaban dilaksanakan melalui
penyampaian laporan pelaksanaan pengelolaan 3M
 PP 72/2019 Psl 21B; 44A

(1) Otonomi meliputi perencanaan, pelaksanaan, dan

pertanggungjawaban keuangan serta penggunaan dan
penatausahaan barang milik Daerah
(2) Direktur RSD sebagai KPA dan KPB
(3) Sebagai KPA/KPB mempunyai wewenang seperti PA/PB
(4) dan (5) RKA/RBA & DPA disampaikan kpd TAPD melalui
PPKD untuk diverifikasi
 PP 72/2019 Psl 21C; 44B

(1) Belanja sesuai DPA

(2) Direktur bertanggung jawab atas pelaksanaan
anggaran pendapatan dan belanja rumah sakit yang
dipimpinnya
 PP 72/2019 Psl 21D; 44C

(1) Direktur menyusun laporan pertanggungjawaban

keuangan yang merupakan bagian dari laporan
kinerja
(2) Laporan pertanggungjawaban keuangan disajikan
dalam laporan keuangan dinas dan laporan
keuangan Pemerintah Daerah
 PP 72/2019 Psl 21E; 44D

(1) Direktur RSD mengusulkan pengangkatan,

pemindahan dan pemberhentian pegawai ASN
kepada PyB
(2) Direktur RSD berwenang menyelenggarakan
pembinaan pegawai aparatur sipil negara dalam
pelaksanaan tugas dan fungsi dalam jabatan
(3) Direktur RSD memiliki wewenang dalam
pengelolaan dan pembinaan pegawai di lingkungan
rumah sakit Daerah
 PP 72/2019 Psl 21F; 44E

(1) RSUD kelas A; B; C dan D

(2) RSKD Kelas A dan B
(3) Jenis & Klasifikasi RS menentukan besaran
organisasi RS
 PP 72/2019 Psl 65A; 84A

RSUD Kelas A:
(1) RSUD kelas A paling banyak 4 wadir
(2) Wadir paling banyak 3 bidang
(3) Wadir umum paling banyak 4 bagian
(4) Bidang paling banyak 2 seksi
(5) Bagian paling banyak 3 sub bagian
 PP 72/2019 Psl 65A

RSUD Kelas B:
(1) RSUD kelas B paling banyak 3 wadir
(2) Wadir paling banyak 3 bagian/bidang
(3) Bagian paling banyak 3 sub bagian
(4) Bidang paling banyak 2 seksi
 PP 72/2019 Psl 65A

RSUD Kelas C:
(1) RSUD kelas C paling banyak 1 bagian dan 3 bidang
(2) Bagian paling banyak 3 sub bagian
(3) Bidang paling banyak 2 seksi
 PP 72/2019 Psl 65A

RSUD Kelas D:
(1) RSUD kelas D paling banyak 1 sub bagian dan 2
seksi
 PP 72/2019 Psl 65B

RSKD Kelas A:
(1) RSKD kelas A paling banyak 3 wadir
(2) Wadir paling banyak 3 bagian/bidang
(3) Bagian paling banyak 3 sub bagian
(4) Bidang paling banyak 2 seksi
 PP 72/2019 Psl 65B

RSKD Kelas B:
(1) RSKD kelas B paling banyak 1 bagian dan 2 bidang
(2) Bagian paling banyak 2 sub bagian
(3) Bidang paling banyak 2 seksi
 PP 72/2019: MEMPERKUAT
KELEMBAGAAN & OTONOMI RSD

1 2 3
PENGUATAN OTONOMI YANG
JABATAN DIREKTUR
KELEMBAGAAN DIBERIKAN

JABATAN STRUKTURAL 1. PENGELOLAAN

SESUAI KELAS RSD KEUANGAN,
UNIT ORGANISASI BARANG & JASA
(psl 94 & 95)
YANG BERSIFAT
2. PENGELOLAAN
KHUSUS KEPEGAWAIAN
(psl 21; 43) DIREKTUR RSD
BERTANGGUNGJAWAB
KEPADA KEPALA DINAS
KESEHATAN

DALAM BENTUK
LAPORAN
PERTANGGUNGJAWABAN
PELAKSANAAN
 PENGELOLAAN 3M

1.PERENCANAAN;
2.PELAKSANAAN;
3.PERTANGGUNGJAWABAN

DIREKTUR PENGELOLAAN KEPALA DINAS

RSD KEUANGAN KESEHATAN
SELAKU KUASA PENGGUNA
ANGGARAN & PENGELOLAAN DALAM BENTUK
KUASA PENGGUNA BARANG BARANG MILIK DAERAH LAPORAN
(PASAL 21B AYAT (2) PP 72 PERTANGGUNGJAWABAN
TAHUN 2019) PELAKSANAAN
PENGELOLAAN
BIDANG KEPEGAWAIAN Digunakan untuk
sinkronisasi pembangunan
kesehatan daerah
 WEWENANG DIREKTUR

Disampaikan kepada
1. Menyusun rencana kerja dan anggaran. Tim TAPD melalui
Pejabat Pengelola
2. Menyusun dokumen pelaksanaan anggaran. Keuangan Daerah untuk
diverifikasi
3. Menandatangani surat perintah membayar. Pasal 21B ayat (4)
DIREKTUR
RSD 4. Mengelola utang dan piutang daerah yang
menjadi tanggung jawabnya.
5. Menyusun dan menyampaikan laporan keuangan
unit yang dipimpinnya.
6. Menetapkan pejabat pelaksana teknis kegiatan
dan pejabat penatausahaan keuangan.
7. Menetapkan pejabat lainnya dalam unit yang
dipimpinnya dlm rangka pengelolaan keuangan daerah.

BERLAKU JUGA BAGI RSD YANG TELAH

MENERAPKAN POLA KEUANGAN BLUD
 TANGGUNG JAWAB
PELAKSANAAN ANGGARAN

MELAKSANAKAN BERTANGGUNG-
BELANJA SESUAI JAWAB SECARA
DOKUMEN FORMAL DAN
DIREKTUR PELAKSANA MATERIAL ATAS
RSD ANGGARAN (DPA) PELAKSANA
ANGGARAN DAN
BELANJA RSD
 OTONOMI PENGELOLAAN SDM

LINGKUP KEWENANGAN
MENGUSULKAN PENGANGKATAN

MENGUSULKAN PEMINDAHAN

DIREKTUR
MENGUSULKAN PEMBERHENTIAN
PyB
RSD PEMBINAAN

SESUAI KETENTUAN PERATURAN

PERUNDANG-UNDANGAN

ASN
 KEKHUSUSAN RSD
PP 72/2019 Psl 21; 43; 44
RSD sbg “UPT Khusus”
Perencanaan
Pelaksanaan
Memiliki otonomi Pertanggungjawaban
Penggunaan
Penatausahaan

Pengelolaan SDM Pengelolaan Keuangan Pengelolaan BMD

Pertanggungjawaban melalui penyampaian

laporan pelaksanaan pengelolaan
 SIMPULAN (1)
• RSD sebagai unit organisasi bersifat khusus
merupakan hal baru, banyak stakeholders yang
kurang paham
• Ketentuan Umum dari Kemendagri; Ketentuan teknis
dari Kemenkes
• Kelembagaan dan pengelolaan RSD: pasal 21; pasal
43 dan pasal 44
• Organisasi RSD: pasal 65 dan pasal 84
• Baca Penjelasan pasal: 21B; 44A
 SIMPULAN (2)
• Yang perlu diatur lebih lanjut dalam Perkada:
Ø Pengelolaan 3M secara rinci (menterjemahkan
pasal 21; pasal 43 dan pasal 44)
Ø Meskipun RKA/RBA disampaikan ke TAPD; dinas
perlu diberi tembusan
Ø Struktur organisasi RSD beserta tusinya
Ø Laporan pertanggungjawaban untuk sinkronisasi
Program Pembangunan Kesehatan à PERAN RSD
Terimakasih