ASKEP DERMATITIS

RISMA TRI ANISA

KELAS II C
Dosen pembimbing :
Ns.Defia Roza,S.Kep.M.Biomed
 ASUHAN KEPERAWATAN DERMATITIS

pengkajian adalah tindakan yang

dilakukakan untuk mengumpulkan data.
cara mengumpulakan data dapat melalui
anamnesis atau wawancara (terhadap klien
PENGKAJIAN maupun keluarga), observasi, pemeriksaan
fisik, dan pemeriksaan penunjang lain. dari
pengkajian kita dapat menentukan
masalah keperawatan yang dialami oleh
klien.
IDENTIFIKASI PASIEN

Tanggal dan waktu

pengkajian.Biodata: nama,
umur (penting mengetahui
angka prevelensi), jenis
kelamin, pekerjaan (pada
beberapa kasus penyakit kulit,
banyak terkait dengan factor
pekerjaan,
KELUHAN
UTAMA

Biasanya pasien
mengeluh gatal,
rambut rontok.
 RIWAYAT KESEHATAN

Riwayat
penyakit
sekarang
Tanyakan sejak kapan pasien
merasakan keluhan seperti
yang ada pada keluhan
utama dan tindakan apa saja
yang dilakukan pasien untuk
menanggulanginya
Riwayat
penyakit
keluarga

Apakah ada keluarga

yang pernah menderita
penyakit seperti ini atau
penyakit kulit lainnya
 Riwayat
psikososial

Apakah pasien merasakan

kecemasan yang berlebihan.
Apakah sedang mengalami stress
yang berkepanjangan
 Riwayat
pemakaia
n obat

Apakah pasien pernah

menggunakan obat-obatan yang
dipakai pada kulit, atau
pernahkah pasien tidak tahan
(alergi) terhadap sesuatu obat
 Pola nutrisi dan
metabolisme

1. Tanyakan bagaimana pola dan porsi makan sehari-

hari klien ( pagi, siang dan malam )
2. Tanyakan bagaimana nafsu makan klien, apakah
ada mual muntah, pantangan atau alergi
3. Tanyakan apakah klien mengalami gangguan dalam
menelan
4. Tanyakan apakah klien sering mengkonsumsi buah-
buahan dan sayur-sayuran yang mengandung
vitamin antioksidant
 Pola eliminasi

1. Tanyakan bagaimana pola BAK dan BAB,

warna dan karakteristiknya
2. Berapa kali miksi dalam sehari, karakteristik urin
dan defekasi
3. Adakah masalah dalam proses miksi dan defekasi,
adakah penggunaan alat bantu untuk miksi dan
defekasi.
 Pola istirahat/tidur

1. Kebiasaan : tanyakan lama, kebiasaan dan kualitas

tidur pasien
2. Masalah Pola Tidur : Tanyakan apakah terjadi
masalah istirahat/tidur yang berhubungan dengan
gangguan pada kulit
3. Bagaimana perasaan klien setelah bangun tidur?
Apakah merasa segar atau tidak?
 Pemeriksaan fisik

Kulit 1. Warna :kemerahan (rubor)

2. Tekstur:kasar,tebal dan
tipis
3. Kelembaban:kering atau
lembab
4. Temperatur :dingin,hangat
dan panas.
 Apakah ada
Sirkulasi
eritema?

lesi 1. Jenis
primer 2. Lokasi
dan 3. Warna
sekunder: 4. Bentuk
5. Ukuran
 DIAGNOSA

1. Gangguann integritas kulit berhubungan

dengan perubahan pigmentasi
2. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan
perubahan struktur tubuh
3. Resiko infeksi berhubungan dengan
ketidakadeukuatan pertahan tubuh primer :
kerusakan integritas kulit
 diagnosa
1. Gangguann integritas kulit
berhubungan dengan
perubahan pigmentasi
2. Gangguan citra tubuh
berhubungan dengan perubahan
struktur tubuh
SLKI
Integritas kulit
1. Perfusi jarirngan meningkat
2. Kerusakan jaringan menurun
3. Suhu kulit membaik
Cintra tubuh
1. Melihat bagian tubuh
meningkat
2. Hubungan sosial membaik
3. Verbalisasi kecacatan jaringan
bagian tubuh meningkat
SIKI
Perawatan integritas kulit
1. Identifikasi penyebab
gangguan integritas kulit
2. Anjurkan menggunankan
pelembab
3. Anjurkan meningkatkan
asupan nutrisi dan caian
Promosi citra tubuh
1. Identifikasi perubahan citra
tubuh yang mengakibatkan
isolasi sosial
2. Diskusikan kondisi stress yang
mempengaruhi citra rtubuh
3. Jelaskan kepeada keluarga
tentang perawatan citra tubuh
 diagnosa
1. Gangguann integritas
kulit berhubungan dengan
perubahan pigmentasi
2. Gangguan citra tubuh
berhubungan dengan
perubahan struktur tubuh
SLKI SIKI
Integritas kulit Perawatan integritas kulit
1. Perfusi jarirngan 1. Identifikasi penyebab
meningkat gangguan integritas kulit
2. Kerusakan jaringan 2. Anjurkan menggunankan
menurun pelembab
3. Suhu kulit membaik 3. Anjurkan meningkatkan
asupan nutrisi dan caian
Cintra tubuh Promosi citra tubuh
1. Melihat bagian tubuh 1. Identifikasi perubahan
meningkat citra tubuh yang
2. Hubungan sosial membaik mengakibatkan isolasi
3. Verbalisasi kecacatan sosial
jaringan bagian tubuh 2. Diskusikan kondisi stress
meningkat yang mempengaruhi citra
rtubuh
3. Jelaskan kepeada
keluarga tentang
perawatan citra tubuh