ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN.

R
DENGAN GANGUAN SISTEM PENCERNAAN: TYPHOID FEVER DI
RUANG MAWAR RUMAH SAKIT SARININGSIH

A.PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Nn. R
Umur : 17 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : -
Pendidikan : SMK
Agama : Islam
Kultur : Sunda
Diagnosa : Typhoid Fever
Tanggal masuk rumah sakit : 31 Agustus 2020
Tanggal pengkajian : 1 September 2020
No. medrec : 01.17.15
Alamat : Asrama Yonkav 4 Lengkong, Bandung
2. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Tn. U
Umur : 47 tahun
Agama : Islam
Pekerjan : Prajurit TNI-AD
Alamat : Asrama Yonkav 4 Lengkong, Bandung
Hubungan dengan klien : Ayah kandung klien
3. Riwayat kesehatan
A. Riwayat Kesehatan Sekarang
a. Keluhan Utama
Klien mengeluh demam
b. Keluhan utama saat masuk Rumah Sakit
Pada tanggal 31 Agustus 2020, Klien datang ke Rumah Sakit Sariningsih melalui Unit Gawat
Darurat (UGD) dengan keluhan demam selama 3 hari, mual dan nyeri ulu hati. Pada saat di
observasi TTV di dapatkan hasil S: 38,7℃, N: 86x/menit, R: 22x/menit dan dilakukan
pemeriksaan Lab dengan hasil bakteri salmonella typi O, paratyphi O/A, typhi H, typhi H/A
dinyatakan positif. Sehingga dokter menyarankan bahwa klien harus dirawat dirumah sakit. Dan
dilakukan pemasangan infus dengan cairan RL 20tpm.
c. Keluhan Utama saat dikaji
Pada saat dilakukan pengkajian pada tanggal 1 September 2020, klien mengeluh demam, demam
dirasa berkurang setelah meminum obat dan dirasa naik ketika tidak meminum obat, demam
dirasakan sampai pasien mengigil dan akralnya teraba panas, demam dirasakan diseluruh tubuh
dan demam sering dirasa pada sore hari.
B. Riwayat Kesehatan Dahulu
Klien mengatakan bahwa klien baru pertama kali dirawat dirumah sakit dengan penyakit Typoid
Fever.
C. Riwayat Kesehatan Keluarga
Klien mengatakan bahwa tidak ada anggota keluarganya yg menderita penyakit turunan seperti
Asma, Hipertensi, Diabetes Melitus. Dan juga tidak ada yg memiliki penyakit menular seperti
HIV/AIDS, TBC.