i

Kat
aPengant
ar

Assal
amual
aikum war
ahmat
ull
ahwabar
akat
uh
Terl
epasdar isemuai t
u,Kamimeny adarisepenuhny abahwamasi hadakekur angan
bai
kdar isegisusunankal i
matmaupunt atabahasany a.Ol
ehkarenaitudengantangan
ter
buka kamimener ima segal a saran dan kr i
tik dar ipembaca agarkamidapat
memper baikimakalahini.
Akhirkatapenul isberharapsemogamakal aht ent ang“Tuber kul
osisParu”dapat
bermanfaatunt ukkit
aDenganmeny ebutnamaAl lahSWTy angMahaPengasi hlagi
MahaPany ayang,Kamipanj atkanpuj adanpuj isy ukurataskehadir
at-Nya,yangtel
ah
melimpahkan r ahmat,hidayah,dan i nayah-
Nya kepada kami ,sehingga kamidapat
meny el
esaikanmakal ahbi omedikt entang“Tuber kulosi
sParu.”semuadandapat
member ikaninspir
asisert
apelajaranterhadapkehi dupanki t
asemua.

I
ndr
alay
a,11Febr
uar
i2020

Penul
i
s

i
i
 DAFTARI
SI

KATAPENGANTAR………………………………………….
……………….

DAFTARI
SI……………………………………………………………………

BABI
……………………………………………………………………………

A.Lat
arBel
akangMasal
ah….
.…………………………………………

B.RumusanMasal
ah………………………………………………….
..

C.Tuj
uanPenel
i
tian………………………………………………….
..
.

BABI
I………………………………….
……………………………………….

A.Penger
ti
anTuber
cul
osi
sPar
u………………………………………

B.Peny
ebabTer
jadi
nyaTuber
kul
osi
sPar
u………………………….
.

C.Gej
alaPeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u………………………….
.…….
.

D.Car
aMencegahPeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u…….
.……………….
..

E.Car
aMengobat
iPeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u…….
.……………….
.

BABI
II
………………………………………………………………………….

A.Kesi
mpul
an…………………………………………………………

B.Sar
an…….
………………………………………………………….

DAFTARPUSTAKA……………………………………………………….
..
..
..

i
i
i
 BAB1
PENDAHULUAN
1.Lat
arBel
akang
Penyakittuberkulosispar u mer upakan peny aki tyang disebabkan ol eh
My cobacterium tuberculosi
sy angt el
ahmengi nfeksihampi rsepertigapenduduk
duniadanpadasebagi anbesarnegar adiduni at idakdapatmengendal i
kan
peny akit TBC i ni disebabkan bany aknya pender it
a y ang t idak ber hasil
disembuhkan.WHOdal am Annual Repor tonGl obal TBCont rol2003meny atakan
terdapat22negar adi kategori
kansebagaihi ghbur dencount r
ist erhadapTBC,
termasuk I ndonesia.Dengan penduduk l ebih dar i200 j uta orang,  
Indonesia
menempat iur ut
anket i
gaset elahI ndiadanChi na dalam halj umlahpender itadi
antara22negar adenganmasal ahTBCt erbesardiduni a.Saatiniset iapmeni t
munculsat u penderit
a bar u TBC  paru,dan set i
ap dua meni t
 munculsat u
pender i
tabar uTBCpar uy angmenul ar.Bahkanset iapempat  
meni t
 sekalisatu
orang meni nggalakibatTBCdi Indonesi a. 
Sehinggaki taharuswaspadasej akdi ni
&mendapat kaninf
ormasi l
engkapt entangpeny akitTBC.

2.RumusanMasal
ah
a.Apapenger
ti
anTuber
kul
osi
sPar
u?
b.Apapeny
ebabt
erj
adi
nyaTuber
kul
osi
sPar
u?
c.Bagai
managej
alapeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u?
d.Bagai
manacar
amencegahpeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u?
e.Bagai
manacar
amengobat
ipeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u?

3.Tuj
uan
a. Menget
ahui
apai
tuTuber
kul
osi
sPar
u
b. Menget
ahui
peny
ebabpeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u
c. Menget
ahui
gej
aladar
iTuber
kul
osi
sPar
u
d. Menget
ahui
car
amencegahagart
idakt
erkenapeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
u
e. Menget
ahuicar
amengobat
ipeny
aki
tTuber
kul
osi
sPar
uagart
idaksampai
menj
adipar
ah

i
v
 BABI
I
TI
NJAUANTEORI

A.Penger
ti
anTuber
kul
osi
sPar
u

Tuber
kul
osi
s(TB)mer
upakancont
ohl
aini
nfeksisal
urannapasbawah.Peny
aki
tini
di
sebabkanol
ehmi
kroor smeMy
gani cobact
eri
um t
uber
cul
osi
syangbi
asany
adi
tul
arkan
mel
aluii
nhal
asiper
cikan l
udah (
dropl
et)
,dar
isat
uindi
vi
du kei
ndi
vi
du l
ainy
a,dan
membent
ukkol
oni
sasidibr
onki
oul
usat
aual
veol
us.Kumanj
ugadapatmasukket
ubuh
mel
aluisal
urancer
na,mel
aluii
ngest
isusut
ercemary
angt
idakdi
past
eur
isasi
,at
au
kadang – kadang mel
aluil
esikul
i
t.Apabi
l
a bakt
erit
uber
kul
i
n dal
am j
uml
ah y
ang
ber
maknaber
hasi
lmenembusmekani
smeper
tahanansi
stem per
napasandanber
hasi
l
menempat
isal
urannapasbawah,
pej
amuakanmel
akukanr
esponsi
mundani
nfl
amasi
y
angkuat
.Kar
enar
esponsy
anghebati
ni,t
erut
amay
angdi
per
ant
araisel
-T hany
a
seki
tar5%or
angy
angt
erpaj
anbasi
lter
sebutakanmender
it
atuber
kul
osi
sakt
if
.Hany
a
i
ndi
vi
duy
angmengi
dapi
nfeksit
uber
kul
osi
sakt
ify
angmenul
arkanpeny
aki
tkei
ndi
vi
du

v
l
aindanhany
asel
amamasai
nfeksi
akt
if
.

Tuber
kul
osi
sat
auTBadal
ahpeny
aki
tinf
ekt
iusy
angt
erut
amameny
erangpar
enki
m
par
u.Tuber
kul
osi
spar
uadal
ahsuat
upeny
aki
tmenul
ary
angdi
sebabkanol
ehbasi
l
mi
krobakt
eri
um t
uber
kul
osi
syangmer
upakansal
ahsat
upeny
aki
tsal
uranper
napasan
bagi
anbawahy
angsebagi
anbesarbasi
ltuber
kul
osi
smasukkedal
am j
ari
nganpar
u
mel
alui
air
bonei
nfect
iondansel
anj
utny
amengal
ami
prosesy
angdi
kenal
sebagai
focus
pr
imerdar
ighon(
HoodAl
sagaf
f,1995:
73)
.

B.Peny
ebabt
erj
adi
nyat
uber
kul
osi
spar
u
Penyebabtuber
kulosisadal
ahbakter
iyangmenyebardiudar
amel aluisembur anair
l
i
urdar ibatukatauber si
npengidapTB.Namabakt er
iTB adalah My cobacter
ium
t
uberculosi
s. 
Ber
ikutinibeber
apakelompokorangy angmemi l
i
kirisikol ebi
ht i
nggi
t
ertul
arTB:

Peny
ebabut
amameni
ngkatkej
adi
anTBpar
uial
ah:

 Kemi skinandiber bagai masy arakatdankal angankot adandi kalanganr umah-

rumahi ndustr
idanmeny erangdi negaraber kembang
 Kegagal anTBi alahkar enat idakkomi tmenny apol i
ti
kpendanaan, ti
dak
memadai ny
aor gani sasi pelayananTB( kurangt auny amasyarakat,penemuan
kasus/ diagnosi
sy angt idakst andar t,
obaty angt idakterj
aminket ersediaannya
,ti
dakdi l
akukanpemant auan, pencatatandanpel poran)dani nf
rast ukt
ury ang
burukpadanegar a-negar ay angmengal ami kr i
sisekonomi atauper golakan
masy ar
akat
 Per ubahandemogr afikkar enameni ngkatnyapendudukduni adanper ubahan
strukturumurkependudukan
 Dampakpandemi kHI V( Depkes, 2007)
 Orangy angsistem kebebal ant ubuhnyamenur un.Cont ohnya,pengi dapdiabetes,
orangy angmenj alani rangkai ankemot erapi, at
aupengi dap 
HI V/
AI DS.

 Or angyangmengal ami malanut ri

siataukekurangangi zi
.
 Pecandunar koba.
 Par aperokok.
 Par apetugasmedi syangser i
ngber hubungandenganpengi dapTB.
TBdapatmenul aryangt i
nggal dir
umahpadat, kurangsinarmataharidan
sir
kulasi
nyabur ukat aulembabkar enabakteriMy
  cobactri
um Tubercul
osis akan
dapatmenet apl amadanber kembangbi aktapiji
kalaubany akudaradany ang
ter
utamasi narmat ahar idansir
kulasi ,
venti
lasibaikbakterii
tuti
dakakanber t
ahan
l
amaseki tar1-2jam.Tj andrayogaj ugameny at
akanbahwai ndonesidiseti
apt ahun
dit
emukan582. 000kasuspender itabaruTBdenganangkakemat i
an41or angper
100.000sebagianbesarpender it
aTBpar uatausebany ak75%pal i
ng
mencengangkany angt erkenavirusTBpar uial
ahor ang–or angyangmasi usi
a

v
i
 pr
odukt
if15-
49t
ahun.

Kecepatandanket epat
anpember i
anpengobatanjugadapatmempengar uhi
ti
ngkatkesembuhanpender i
taTB.pender
itadatangberobatpadasaatdalam
keadaanterl
ambatdansudaht erj
adikompli
kasi,hali
ni yangmembuatpender i
ta
yangti
daksabardani ngincepatsembuh, Merekakecewakar enati
dakseperti
bayanganmer ekaberobatlangsungsembuh, t
apimer ekadihadapkandengan
kenyat
aankalaupengobat anTBpar uitul
amadant eraturji
kalauti
dakter
aturmaka
merekatidakakanbisasembuhat aumenjadil
ebihbaik.

C. Gej
alaTuber
kul
osi
s

Tuber kul
osisumumny amenyerangpar u-par
udengangej al
autamabat ukberdahak
yangber l
angsungl ebihdari2minggu.Bat ukyangt erj
adijugakadangmengel uarkan
dahak ber warna sepert
ikaratatau batuk darah.Pengi dap TB juga bi
asanya akan
kehi
langannaf sumakandanmengal amipenur unanber atbadany angdiser
taidengan
demam,ker i
ngatmal am hari
,dankelelahan.Jikainfeksituberkul
osispadaparut el
ah
meny ebabkankerusakanpadapar u,akantimbul gej
alasesaknapas.

Bakt
eriTBbisasajabersifatt i
dakakti
fsaatmasukkedalam t
ubuh, t
etapisei
ri
ng
denganberjal
annyawakt u,
akhi rnyameny ebabkankemuncul
angejal
a-gejal
aTB.Pada
kasusini
,kondisit
ersebutdikenal sebagait
uberkul
osi
slat
en.SedangkanTBy ang
l
angsungmemi cugejal
adikenal denganist
il
ahtuber
kul
osisakt
if
.Gejalakhususdapat
digambarkan:

 Tergant
ungorganmanay angdi
ser
angbi l
ayangdiser
angbagi
anbronkus(bagi
an
sal
uranmenuj uparu-
paru) mengaki
batkanpenekanankel
enj
arget
ahbeningyang
membesar
 Ak anmeni mbul
kansuar amengi ,
suaranafasmelemahyangdi
ser
taisesak,
kal
au
adacairandir
onggapleura(pembungkuspar u-
paru)
 Pa daanak-anakyangt erkenameni
ngiti
s

D. PencegahanTuber
kul
osi
s

Langkahutamay angbi
sadilakukanuntukmencegahTBadal ahdenganmeneri
ma
vaksi
n BCG (Bacil
l
us Calmett
e- Gueri
n).DiIndonesia,vaksi
ni nit
ermasuk dal
am
daft
ar 
imuni
sasi 
waji
bdandiber
ikansebelum bay
iberusiat
igabulan.

Vaksi
nBCGj ugadianj
urkanbagianak-
anak,r
emaja,at
aupunorangdewasay ang
belum pernahmeneri
manyapadawakt ubayi.Namun,har
apdii
ngatbahwaefekt
ivi
tas
vaksinini
akanberkur
angpadaorangdewasa.

Upay
aunt
ukmencegaht
erj
adi
nyapeny
aki
tTBant
aral
ain

1.Meni
ngkat
kangi
zi
.

v
ii
 2.Member
ikani
muni
sasi
BCGpadabay
i.

3.Member
ikanpengobat
anpencegahanpadaanakbal
it
ayangti
dakmempuny
aigej
alaTB
t
etapimempunyaianggot
akel
uar
gay angmenderi
taTBParuBTAposi
ti
f.

Keberhasi
lan upaya penanggulangan TB di ukur dengan kesembuhan pender i
ta.
Kesembuhani nisel
aindapatmengur
angi j
uml
ahpender i
ta,
jugamencegaht
er j
adi
nyapenular
an.
Olehkar enaitu,unt
ukmenj aminkesembuhan,obathar usdi mi
num danpenderitadiawasi
secaraketatolehkel
uargamaupuntemansekel i
l
ingnyadanj i
kamemungkinkandipant
auoleh
petugas 
kesehatan 
agarter
jami
nkepatuhanpenderi
taminum obat(I
dri
s&Siregar
,2000)
.

Dewasa iniupay a penanggulangan TB di r

umuskan lewatDOTS ( Dir
ectl
y Observed
TreatmentShor t
course = pengobatan disertaipengamat
an l angsung).Strat
egiiniterbukti
keberhasil
anny
adiber
bagaitempat .DiIndonesia,konsepst
rategiDOTSmul aidit
erapkantahun
1995 (DepkesRI ,
1999).Pelaksanaan strategiDOTS dil
akukan disar ana-sar
anaKesehat an
Pemer i
ntahdenganPuskesmassebagaiuj ungt ombakpelaksanaanpr ogr
am.Pengobat ani ni
dil
akukansecaragrati
skepadagol onganyangt i
dakmampu.

Secar
agar
isbesarsr
ategi
DOTS,
ter
dir
idar
ili
makomponen,
yai
tu(
WHO,
1998):

1.KomitmenKomi tmenber samaunt ukmengi bat

ipeneri
taTB( t
erut
amakomi tmenpoliti
k).
Dalam halinipemeri
ntahmembent ukgerakanterpadunasionalpenanggulangantuberculosi
s
(DepkesRI ,2000).Gerakant erpaduNasi onalpenanggulangantuberculosis(GerdunasTB)
adalahgerakanmul t
isekt ordalam mul tikomponendal am masyarakaty angterkai
t.Tujuan
GerdunasTB adalah mengkoor dinasi
kan manaj emen program pember antasan t
uberculosi
s
(P2TB)secaralint
asbidangdanel i
batkansektorlai
ny angbersedi
aaktifdalam P2TB( Depkes
RI,2000).AdapunstrukturorganisasiGerdunasTBadal ahsebagaiberikut:Sumber:Ger akan
TerpaduNasionalPenanggulanganTuber culosi
s(DepkesRI,
1999)

2.Di agnosis dengan pemer i

ksaan sputum Dalam pr ogram nasionalpenanggulangan
tuber
culosis,pemeriksaandiagnosi
sdengansput um unt
ukpenemuant ersangkaTBdilakukan
secarapasi f(passi
vecasef i
nding)
,yaitupenjari
ngantersangkadilaksanakanpadapender i
ta
yang berobatkeuni tpel ay
anan kesehatan dengan peny ul
uhan secara akti
foleh petugas
kesehatandanmasy arakat
.Semuay angkont akdenganpender i
taTBPar uBTA positifdan
memi l
ikigejal
ay angsamahar ussegeradiper
iksasputumny a(DepkesRI,2000).

3.PengawasMenel anObatPer masal

ahanut amadal am progr
am elimi
nasiTB adal ah
keti
dak patuhan pender i
ta untuk minum obat.Unt uk mengatasipermasalahan ini,WHO
mengembangkanmet odeDOT ( di
rectl
yobservedt reatment)ataupengawasmenel anobat
(Grange & Zuml ah,1999) .DOTS pada pr i
nsi
pnya menekankan upay a mengawasisecar a
l
angsungpender it
amenel anobatset iaphari
nyaol ehDOTat aupengawasanmenel anobat
(PMO) .PMO i ni
lahy angber t
anggungjawabkelangsunganmi num obat.PMO adal ahor ang
pertamay angselaluber hubungandenganpender i
tasehubungandenganpengobat anny a.PMO
yangmengi ngatkanunt ukmi num obat,mengawasisewakt umenel anobat,
membawakedokt er
untukkontrolberkal
a,danmenol ongpadasaatadaef eksampi ng(DepkesRI,
2000).

4.Jami
nanKeter
sediaanObatPanduanobatyangefekt
ifmer
upakanelemenpokokdari
st
rat
egiDOTSyangdapatmenjami
nkesembuhanpenderi
taTBdanmencegahMDR.Unt ukitu
di
perl
ukanj
aminankel
angsunganketer
sedi
aanobat(Nunn&Enarson,1994).Panduanobat

v
ii
i
yangdorekomendasi
kanol
ehWHO,IULTD,TheBr
  i
ti
shThoracicAssosi
ati
onEndTheAmeri
can
Thoraci
c Socei
ty 
adal
ah r
egi
men pengobat
an j
angka pendek (
Chan etal
.,
 
1993;Manal
o et
al.
,
 1990)
.

E. Car
amengobat
ituber
kul
osi
spar
u

Penyaki
tinidapatdi sembuhkandanj arangber akibatfat aljikapender i
tamengi kuti
sar andar idokter.Prinsiput amapengobat anTBC ( tuberkul osis)adal ahpat uhunt uk
mi num obatsel amaj angkawakt uyangdianjurkanolehdokt er( minimal 6bulan) .Dokt er
biasany amenggunakanbeber apacarauntukmendi agnosispeny aki ti
ni,sepertirontgen
dada,t esMant oux,tesdar ah,dant esdahak.Halt ersebutdi kar enakant uber kulosis
adal ah penyakity ang sul i
tdi det
eksi,t
erutama jika pengi dapny a adal ah anak- anak.
Denganpengobat any angbenar ,penyaki
ty angser i
usi nibi sadi sembuhkan.  Langkah
pengobat an y ang di butuhkan adalah dengan mengonsumsibeber apa jenis obat
ant i
tuberkul
osisy anghar usdi
mi num sel
amaj angkawakt ut er tentu, minimal6bul an.

Apabi
laberhent
imeminum obatsebel
um waktuyangdianj
urkan,
penyakitTBCy ang
Andaderi
taberpot
ensimenjadi
kebalter
hadapobat-
obatyangbiasadiberi
kan.Jikahal
i
niter
jadi
,TBCmenjadil
ebi
hber bahay
adansulitdi
obat
i.
Obatyangdi
mi num merupakankombi nasi
dar
ii
 soni
azi
d,r
 i
fampici
n,py
  razi
namide dan et
hambut
ol.Samaseper
tisemuaobat
,obat
TBCjugamemi li
kief
eksampi ng,ant
aralain:

 Warnaurinemenj adikemer
ahan
 Menurunnyaefektivi
taspi
lKB,KBsunt
ik,
ataususuk
 Gangguanpenglihatan
 Gangguansaraf
 Gangguanfungsi hati

Untukpender
it
ayangsudahkebaldengankombinasiobatt
ersebut
,akanmenj
alani
pengobat
andengankombinasiobatyanglebi
hbanyakdanlebi
hlama.Lama
pengobat
andapatmencapai18-24bulan.
Sel
amapengobat
an,penderi
taTBChar
usr
uti
nmenj
alani
pemer
iksaandahakunt
uk
memant
aukeberhasi
lanny
a.

i
x
 BABI
II
PENUTUP
A. Kesi
mpul
an

Tuberculosisadalahsuat upenyakitinfeksiyangdisebabkanbakt er
iberbentukbatang
(basi
l)yangdi kenaldengannamaMy cobact
erium Tubercul
osis.Memi li
kigejal
aumum
batukterusmener usdanber dahaksel ama3mi ngguataulebihkemudi anmemi li
ki
gejal
alainy angser i
ngdijumpai y
aitudahakber campurdarah.Di i
ndonesiapenyakitTb
parumasi hser i
ngdi t
emukansehi nggapemer intahmelakukanbeber apaupay auntuk
mencegaht erj
adinyapeny aki
ttbparui niantaradengangerakanDOTSy ai
tu
pengobat andisertaidenganpengamat anlangsungy angakandi awasiPMO
(pengawasanmenel anobat ).

B. Sar
an

1.Bagi
pihakr
umahsaki
thendakny
ameny
edi
akanf
asi
l
itas-
fasi
l
itasy
angl
ebi
hlengkap

x
sehi
nggadapatmenangani
orangy
angt
erkenaTBPar
u.

2.Bagimahasi
swahendakny
alebi
hgiatdal
am mencar
iil
mupenget
ahuany
ang
ber
hubungandenganPeny
aki
tTBParu.

3.Dihar
apkankepadapihakAkademikdanDosenagarl
ebi
hef
ekt
ifdal
am meny
edi
akan
buku-
bukuyangberhubungandenganPenyaki
tTBParu.

4.bagimasyar
akathendaknyamemi lharapol
ahidupsehatagart
idakt
ekenaTBpar
u
karenaakanmerugi
kandirisendi
ridanjugaoranglai
n.

DAFTARPUSTAKA

htt
ps:/
/www.cnni
ndonesi
a.com/
gay
a-hi
dup/
20180116154409-
255-
269373/
waspada-
tbc-
kenal
i
-
gej
ala-
dan-
upaya-
mencegahnya

htt
ps:
//www.
kompasiana.com/yogafi
rmansyah/56332d66b59373130d6deef
c/fakt
orf
akt
or-
yang-
mempengar
uhi
-kejadian-
tb-
paru-
dan-upaya-
penanggulanganny
a?page=al
l#

htt
ps://www.kompasiana.
com/
andi
_asr
iymai
l
com/
5518a4f
7813311b5689dea72/
pencegahan-
dan-pengobatan-
tb-
paru

Barl
iana,
Far
adit
aPutri
,dkk.2014.KonsepDasarPeny
aki
tTuber
col
osi
sdanAskepKl
i
en
denganTuber
colosi
sParu

xi
ht
tps:
//www.
academi
a.edu/ 12368231/
Makal
ah_
Tuber
kul
osi
s_Par
u. (
Diakses 11
Febr
uar
i2020)

xi
i