Anda di halaman 1dari 5

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)

KULIAH KERJA NYATA TEMATIK MERDEKA MENGAJAR 2020


(KKNT-MM)
UNIVERSITAS SYIAH KUALA

PasPhoto 3 X 4

Nama Mahasiswa T. Muhammad Mirshadil Ulya


NIM 1706103020026

Fakultas/Prodi KIP/Pendidikan Matematika


Desa Rambayan Lueng, Kec. Peukan
Nama Lokasi KKN
Baro, Kab. Pidie
Nama Dosen Pembimbing Lapangan Dr. M. Adli, S.H., MCL

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN KULIAH


KERJA NYATA
(P3KKN)
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
2020
IDENTITAS PRIBADI PESERTA
Nama Mahasiswa Annisa Faradila
Tempat/Tanggal Lahir Jantho/17 Maret 1999
NIM 1706103020016
Jurusan/Prodi Pendidikan Matematika
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pengetahuan
Alamat Rumah Desa Rambayan Lueng, Kec. Peukan Baro, Kab. Pidie
No. Handphone 082267587352
No. Telepon Rumah -
Email Annisafaradila17@gmail.com/dila1999@mhs.unsyiah.ac.id
INFORMASI LOKASI KKN
Kelurahan Rambayan Lueng
Kecamatan Peukan Baro
Kota Pidie
IDENTITAS TOKOH MASYARAKAT
Nama Orang Tua Rusmadi Nisca
Nomor HP 081262607654
Nama, jabatan dan -
No.HP mitra dari
Dinas pendidikan dan
kebudayaan
yang ditunjuk pihak
terkait di daerah
Nama Keuchik Asnawi

Nomor HP 085270050336
Nama Camat Anwar, S. Sos
Nomor HP 085260559965
KOORDINATOR DAN DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN (DPL)
Nama Koordinator Dr. M. Adli, S.H., MCL
Asal Fakultas Hukum
Prodi Hukum
Nomor HP/Email 0811681822
Nama DPL Dr. M. Adli, S.H., MCL
Asal Fakultas Hukum
Prodi Hukum
Nomor HP/Email 0811681822
PUSAT PELAKSANAAN DAN PENGEMBANGAN KKN UNSYIAH
Pembina
Rektor Prof. Dr. Ir. Samsul Rizal, M.Eng
Ketua LPPM Prof. Dr. Taufik Abidin, S.Si., M.Tech
Sekretaris LPPM Dr. Drs.Syamsul Rizal, M.Kes
PPPKKN (P3KKN)
Ketua Dr. Dra. Sulastri, M.Si
Staf Sekretariat Khairuddin, S.E., M.M
Gedung Biro Lama Lt.2 KPA Universitas Syiah Kuala,
Alamat Kesekretariat
Darussalam, Banda Aceh. Telp.0651-7412377
IDENTITAS ANGGOTA KELOMPOK KKN
No No.
Nama Fakultas/Prodi Lokasi KKN
. Handphone
FKIP/Pendidikan PIDIE
1. Annisa Faradila 082267587352
Matematika
FKIP/Pendidikan PIDIE
2. Rizka Siti Alifa 081269227756
Matematika
T. Muhammad FKIP/Pendidikan PIDIE
3. 0895600042501
Mirshadil Ulya Matematika
LOG BOOK
Minggu : I
KULIAH KERJA NYATA TEMATI MM
(Pertama)
UNIVERSITAS SYIAH KUALA 2020

Nama Mahasiswa :Annisa Faradila


NIM :1706103020016
Kelompok :05-PIDIE
A. Jadwal
Hari Tanggal Jam Kegiatan

B. Catatan Penting Harian

C. Dokumentasi (Foto/Link)
D. Pengesahan

Tanda Tangan Keuchik/Pihak Berwenang Tanda Tangan Mahasiswa

………………. ……………

Anda mungkin juga menyukai