NIM 1702101010030 Fakultas/Prodi FKH/Pendidikan Dokter Hewan Nama Gampong Lokasi KKN Lam Ujong, Kecamatan Baitussalam, Aceh Besar Nama Dosen Pembimbing Lapangan drh. Syafruddin, MP
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN KULIAH KEJA NYATA
(P3KKN) UNIVERSITAS SYIAH KUALA 2020 IDENTITAS PRIBADI PESERTA Nama Mahasiswa Muhammad Kevin Mirajndo Tempat/Tanggal Lahir Koto Agung /17 November 1998 NIM 1702101010030 Prodi/Jurusan Pendidikan Dokter Hewan Fakultas FKH Alamat Rumah Rukoh , Jl. Rukoh Blangkrueng Nomor HP/WA 082361153213 Nomor Telepon Rumah - e-mail kevinmirajndo@gmail.com INFORMASI LOKASI KKN Gampong/Keluruhan Lam Ujong Mukim - Kecamatan Baitussalam Kabupaten/Kota Aceh Besar IDENTITAS TOKOH MASYARAKAT Nama Orang Tua dan No HP Azizah / 085262828504 Nama, Jabatan, dan No.HP mitra dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan yang ditunjuk pihak terkait di daerah Nama Keuchik dan No.HP Surya A.R / 082368956565 Nama Camat dan No.HP IDENTITAS KOORDINATOR DAN DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN (DPL) Nama Koordinator Asal Fakultas/Jurusan/Prodi Koordinator Nomor HP/e-mail Koordinator Nama DPL Asal Fakultas/Jurusan/Prodi DPL Nomor HP/e-mail DPL
PUSAT PELAKSANAAN DAN PENGEMBANGAN KULIAH KERJA NYATA UNSYIAH
Pembina Rektor Prof. Dr. Ir. Samsul Rizal, M. Eng Ketua LPPM Prof. Dr. Taufik Abidin, S.Si. M.Tech. Sekretaris LPPM Dr. Drs. Syamsul Rizal, M. Kes. PPPKKN/P3KKN Ketua Dr. Dra. Sulastri, M. Si. Staf Sekretariat Khairuddin, SE, MM
Alamat Sekretariat Gedung Biro Lama Lt. 2 KPA Unsyiah,
Darussalam, Banda Aceh. Telp. 0651-7412377 IDENTITIAS ANGGOTA KELOMPOK KKN Nama Fakultas/Prodi dan No. Lokasi KKN HP 1. Nur Aiza Amalia KIP/Pendidikan Desa Lam Ujong, Biologi/082370316626 Kec. Baistussalam, Aceh Besar 2. M. Kevin Mirajndo FKH/Pendidikan Dokter Desa Lam Ujong, Hewan/082361153213 Kec. Baistussalam, Aceh Besar 3. Riko Hidayat FKH/Pendidikan Dokter Desa Lam Ujong, Hewan/082391534409 Kec. Baistussalam, Aceh Besar LOG BOOK KULIAH KERJA NYATA Minggu : I (Pertama) TEMATIK MM UNIVERSITAS SYIAH KUALA 2020 Nama Mahasiswa/NIM/Kelompok: Nur Aiza Amalia/1706103010054/02 A. Jadwal Hari Tanggal Jam Kegiatan Jum’at 30-10-2020 10.00 s/d selesai Survey dan meminta perizinan KKN kepada keuchik Desa Lam Ujong (lokasi KKN) Sabtu 31-10-2020 14.00 s/d selesai Silaturrhami dengan kepala perpustakaan Desa Lam Ujong terkait perizinan penggunaan perpustakaan. Minggu 01-11-2020 16.00 s/d selesai Diskusi program KKN oleh mahasiswa dengan kepala perpustakaan Desa Lam Ujong Senin 02-11-2020 14.00 s/d selesai Diskusi dengan anggota kelompok KKN terkait metode pelaksanaan program yang akan dilaksanakan pada KKNT-MM 2020 Selasa 03-11-2020 09.00 s/d selesai Persiapan perlengkapan media belajar bagi anak Rabu 04-11-2020 14.00 s/d selesai Pertemuan resmi mahasiswa KKN, dan DPL dengan aparat desa beserta para wali murid Kamis 05-11-2020 09.00 s/d selesai Pendataan anak-anak SD di Desa Lam Ujong dengan mendatangi rumah- rumah warga setempat B. Catatan penting harian C. Dokumentasi (Foto/link video) Kegiatan: (untuk video, cantumkan link unggahan video di youtube) Gambar 2. Silaturrami dengan Pak Mas Gambar 1. Survey dan Perizinan KKN kepala perpustakaan terkait penggunaan dengan Keuchik perpustakan
Gambar 3. Diskusi program yang akan
dilaksanakan pada KKNT MM degnan kepala perpustakaan Gambar 4. Pertemuan Resmi Mahasiswa KKN, DPL dengan Aparat Desa dan Wali Murid Gambar 5. Pendataan Siswa SD di Desa Lam Ujong
D. Pengesahan Tanda tangan dan stempel Keuchik/pihak Tanda tangan mahasiswa berwenang lainnya