KASUS B

I. IDENTITAS PASIEN
Pasien : Ny. Mila
Umur : 72
BB : 63 kg
TB : 160 cm
No. CM : 00 35 94 64 (P)

Keluhan utama
BAB cair, muntah sejak 6 jam sebelum masuk rumah sakit.
Riwayat Penyakit Sekarang
BAB cair 5x/hari, bau busuk, demam nglemeng, darah (-), lender(-), nyeri perut(+),
mual(+), muntah (+) 1x, sesak (-), kaki bengkak(+), lemas(+).
Riwayat Penyakit Dahulu
DM 7 tahun yang lalu
Riwayat Pengobatan
Metformin 3 x 850 mg
Riwayat Pribadi
Seorang ibu dengan 6 orang anak, kesulitan ekomoni.
 3.2 Hasil pemeriksaan laboratorium
Parameter Nilai normal Tanggal

6/11 7/11 8/11 9/11

GDS 74-106 mg/dL 243 246 266

250
266

HbA1C 4,0-6,5 % 7,3

CPK/CK 39-308 U/L 629 914

CKMB 7-25 U/L 34

BUN 7-20 mg/dL 28 31 33,3

Cr 0,6-1,3 mg/dL 1,42 1,49 1,3

Asam urat 2,6-7,2 mg/dL 8,0 8,9 9,4

Cl 98-107 96 97 101 98
mmol/L

K 3,5-5 mmol/L 2,4 2,3 2,3 2,5

Na 136-145 135 138 138 128

mmol/L

Tanda vital

Pemeriksaan Satuan Tanggal

6/11 7/11 8/11 9/11

TD mmHg 110/60 120/80 130/70 140/70

Nadi x/menit 120 120 100 88

RR x/menit 32 28 20 20

O
T 38,5 38,7 36,6 afebris
C
 Terapi pasien
Obat Dosis Rute Indikasi Tanggal

6/11 7/11 8/11 9/11

RL 20 tpm iv Rehidrasi 15.40 v v v

O2 3lpm v
Terapi
KAEN3B iv cairan 17.00 v v

Ranitidin 1A/12jam iv Antagonis v v v v

reseptor H2

Ceftriaxo
n 1g iv Antibiotik v

Novorapi
d 3x10 U im Antidiabetes v v v

Antihiperten
Valsartan 1 x 80mg po si v v v

Antimotilita
Codein 2x1 po s v(1x) v(1x) v(2x) v(2x)

Amiodaro
n 2x200mg po Antiaritmia v(1x) v(2x) v(2x)
Tyarit 1x1/2
po Antiaritmia v v v
Tablet

New 3x2 po Antidiare v V

diatabs

1
KCl fl/300ml iv Suplemen K v v v
habis
dlm
6 jam

Aspar K 2x1 po Suplemen K V

1
Aturan penyelesaian kasus:
1. Uraikan patofisiologi penyakit (Dari Literatur)
2. Terapi penyakit (Dari Literatur)
3. Uraikan dengan baik permasalahan pasien (identifikasi problem terapi pasien,
informasi yang ada dan informasi tambahan lain jika ada 0 berdasarkan analisa SOAP
4. Tentukan kategori DRP
5. Apakah tujuan akhir (gool therapy) farmakoterapi untuk pasien pada kasus ini
6. Berikan penjelasan terapi yang tepat , alternatif, rencana optimal tatalaksana dan
strategi pengobatan serta evaluasi outcome terapinya
7. Berika juga saran-saran anda (sebagai apoteker ) untuk edukasi pasien pada ini ?

SELAMAT BEKERJA, YANG KOMPAK Y!!!!!

2