SOAL HEMATOIMUN MENTOR DOKTER CITA

1. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala hebat yang
memberat 1 bulan ini. Pasien merupakan seorang pegawai di SPBU. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hepatosplenomegali tanpa limfadenopati. Hasil laboratorium rutin menunjukkan
Hb 22 g/dL, leukosit 18 ribu/mm3, trombosit 700 ribu/mm3, MCV 90, MCH 33.8, eritrosit
25.8 juta/mm3, dan Ht 66%. Penyebab kasus di atas adalah?
A. Proliferasi multipoten
B. Proliferasi mieloid
C. Mutasi gen BCR-ABL
D. Defisiensi eritropoitin
E. Mutasi gen JAK-2
2. Anak usia 9 bulan datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan perdarahan pada bekas
suntikan pasca-imunisasi campak. Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan
diberikan, setelah sebelumnya sempat berhenti. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak
tampak rewel, pernapasan 40 kali/menit, nadi 130 kali/menit, dan suhu afebris. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 300.000/uL, BT normal, CT meningkat, PT
normal, aPTT meningkat, kadar aktivitas FVIII 2%, kadar aktivitas FIX normal. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. DIC
B. VonWillebrand disease
C. Hemofilia B
D. Hemofilia A
E. Defisiensi vitamin K
3. Bayi berusia 2 bulan, dibawa ke dokter untuk suntik vaksin kolera. Setelah disuntik terjadi
perdarahan yang tidak kunjung berhenti pada lokasi injeksi. Riwayat lahir normal di dukun.
Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan PT memanjang dan
APTT normal. Diagnosis yang mungkin adalah?
A. Defisiensi vit K
B. Thalasemia
C. Hemofilia
 D. Penyakit vonWillebrand
E. ITP
4. Perempuan usia 60 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis pneumonia, saat ini
keadaan pasien semakin memburuk. Sejak 8 jam lalu terjadi penurunan kesadaran pada
pasien, disertai dengan munculnya petekiae, ekimosis, hemoptisis, dan hematuria. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan trombositopenia, peningkatan D-dimer, pemanjangan
PT dan APTT. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Idiopatic trombositopenia purpura
B. Thrombotic thrombocytopenia purpura
C. Dysfibrinogenemia
D. Disseminated intravascular coagulation
E. Hemolytic uremic syndrome
5. Perempuan usia 42 tahun datang dengan lemas dan mudah lelah sejak 3 hari yang lalu. Sejak 2
minggu yang lalu mata dan kulitnya terlihat kuning. Pasien tidak pernah pergi ke tempat
dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya splenomegali (+). Pemeriksaan darah rutin :
Hb 8 g/dl, MCH, MCHC, MVC dan trombosit normal. Pemeriksaan hapusan darah tepi
menunjukkan eritrosit normositik normokrom, polikromatis, terdapat sferofit, bentuk
rouleaux, basofilik stippling, normoblas 2 per 100 bsp WBC. Urine berwarna seperti teh.
Antibodi yang berperan pada penyakit ini adalah?
A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD