RINCIAN KEWENANGAN KLINIK DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF

No Rincian Kewenangan Klinis Permohonan Kemampuan Klinis

1 2 3 4
Kongenital Kranial
1. Koreksi (kraniolplasti), Mikrosefal (kraniostenosis)
2. Hidrosephalus
Simpel : shunting
Kompleks/malfungsi pirau : shunting/revisi
3. Kista arahnoid : marsupialisasi/ekstirpasi (kraniotomi
konvensional/mikroskopik, endoskopik
4. Meningokel anterior : reseksi dan rekonstruksi
kraniofasial
5. Meningokel posterior : reseksi dan rekonstruksi
6. Deformitas cranium : koreksi dan rekonstruksi
7. Dandy Walker Malformation : trepanasi
Kongenital Spinal
8. Spinal Disrafisme : koerksi struktur anatomi, release
tethered cord
9. Deformitas atlanto-oksipital : koreksi struktur anatomi,
stabilisasi (auto/allobone graft, implant-spine
intrumentasi)
10. Sindr. Arnold-Chairy/Siringomieli: koreksi struktur
anatomi (oksipito-servikal decompresi, myelostomy,
dan daroplasty)
11. Spinal deformity : koreksi dan stabilisasi (implant-
spine intrumentasi)
Infeksi
12. Abses serebri : Mengeluarkan Abses (Reseksi,
drainage)
13. Tuberkuloma : Mengangkat Tumor
14. Infeksi Komensal/Imunitas turun : Biopsi diagnostik
Kelainan Parasiter
15. Cacing : Biopsi diagnostik
16. Jamur : Biopsi diagnostik
17. Spondilitis TB : Debridemen, stabilisasi (auto/allo
bonegrafi, implant spine instrumentasi) bila diperlukan
18. Morbus Hansen : Dekompresi saraf
Neoplasma Kranium
19. Granuloma eosinofilik : Mengangkat tumor
20. Plasmositoma : Mengangkat tumor
21. Osteoma : Mengangkat tumor
22. Fibrous Displasia : Mengangkat tumor
23. Hemartoma : Mengangkat tumor
24. Tumor metastase : Mengangkat tumor
25. Neurofibrosarkoma/Osteosarkoma : Mengangkat
tumor
Neoplasma Supratentorial
26. Glioma : Mengangkat tumor
Glioma simpel : Mengangkat tumor
Glioma kompleks : Mengangkat tumor
27. Ependymoma : Mengangkat tumor
28. Pleksus papiloma : Mengangkat tumor
Meningioma
29. Meningioma simpel : Mengangkat tumor
30. Meningioma kompleks : Mengangkat tumor,
radiosurgery, embolisasi (prosedur endovaskuler)
Tumor Sella
31. Kraniofaringioma : Mengangkat tumor
32. Adenoma hipofisis : Mengangkat tumor, Radiosurgery
33. Tumor daerah Pineal Body : Mengangkat tumor.
Radiosurgery
Tumor metastase
34. Tumor Metastase simpel : Mengangkat tumor
35. Tumor Metastase kompleks : : Mengangkat tumor,
radiosurgery, embolisasi (prosedur endovaskuler)
36. Angioma simple
37. Angioma kompleks : Mengangkat tumor,
radiosurgery, embolisasi (prosedur endovaskuler)
Infratentorial
38. Glioma simpel : Mengangkat tumor
39. Glioma kompleks : Mengangkat tumor
40. Akustic Neuroma : Mengangkat tumor. Radiosurgery
Meningioma
41. Meningioma simpel : Mengangkat tumor
42. Meningioma kompleks : Mengangkat tumor,
radiosurgery
43. Medulloblastoma : Mengangkat tumor
44. Colesteatoma : Mengangkat tumor
45. Ependymoma : Mengangkat tumor
46. Pleksus Papiloma : Mengangkat tumor
Angioma
47. Angioma simple : Mengangkat tumor
48. Angioma kompleks : Mengangkat tumor, radiosurgery,
embolisasi (prosedur endovaskuler)
Tumor Spinal
49. Glioma : Mengangkat tumor
50. Meningioma : Mengangkat tumor, radiosurgery
51. Ependymoma : Mengangkat tumor
52. Schwanoma : Mengangkat tumor, radiosurgery
53. Angioma : Mengangkat tumor, radiosurgery
54. Tumor saraf tepi
Trauma Kranial
55. Depressed Fracture : Koreksi/Kranioplasti
56. Epidural Hematom : Evakuasi hematom
57. Subdural Hematom Akut : Evakuasi hematom
58. Subdural Hematom Kronik : Evakuasi hematom
59. Intracerebral Hematom : Evakuasi hematom
60. Intraventricular Hematom : Evakuasi hematom
61. Trauma tembus : Pengangkatan Benda Asing
62. Bocoran lukior : Penutupan Bocoran
63. Karotis’Kavernosus Fistul : Penutupan Fistul
(Kraniotomi microsurgery, ligasi a. carotis, prosedur
endovascular)
Trauma Medula Spinalis
64. Kompresi Medulla : Dekompresi tanpa/dengan
stabilisasi (auto/allo bonegraft, implant spne
instrumentasi)
65. Kompresi radiks : Dekompresi tanpa/dengan
stabilisasi (auto/allo bonegraft, implant spne
instrumentasi)
Trauma Saraf Perifer
66. Lesi saraf tepi : Menyambung saraf
67. Lesi pleksus : Menyambung pleksus
Degeneratif Spinal
68. Degenerasi diskus intervertebralis Lumbal :
Dekompresi (laminektomi konvensional, mikrolumbal
diskektomi, endoscopic surgery), stabilisasi bila
diperlukan (auto/allo bonegraft, implant spne
instrumentasi)
69. Degenerasi diskus intervertebralis Servikal :
Dekompresi (posterior foraminotomi, Anterior
Cervical Diskektomi + fusi : Cloward, cervical
allograft atau implant, endoscopic surgery)
70. Spondilolistesis : Stabilisasi implant-spine
instrumentasi)
71. Kanal Stenosis : Dekompresi, stabilisasi bila
diperlukan (auto/allo bonegraft, implant spne
instrumentasi)
Saraf Perifer
72. Entrapment syndrome : Dekompresi (bedah terbuka,
endoscopic surgery)
Vaskuler Intrakranial
73. AVM simple : reseksi, embolisasis (prosedur
endovascular), radiosurgery
74. AVM kompleks : reseksi, embolisasis (prosedur
endovascular), radiosurgery
75. Aneurysm : penutupan aneurysm (jraniotomi-clippng,
Coiling/stenting, prosedur endovascular
76. Cavernoma : eksis kavernoma, radiosyurgery
77. Spontaneous ICH : evakuasi hematom
78. Stroke iskemik (Stenosis/thrombus) : Operasi
anastomosis, rekanalisasi dengan prosedur
endovascular/emboli intracranial
79. Dural AV fistula : Penutupan fistula (microsurgery,
prosedur endovaskuler)
80. Trombosis vena intracranial : microsurgery, prosedur
endovaskuler
Vaskular Spinal
81. AVM : Reseksi, embolisasi (prosedur endovascular),
radiosurgery
82. AV fistula : Menutup fistula (microsurgery, prosedur
endovascular)
83. Aneurysma : Microsurgery, prosedur endovascular
Fungsional
84. Movement disorder
Movement disorder simple : memperbaiki fungsi
(prosedur stereotaktik, ablasi, implant deep brain
stimulation)
Movement disorder kompleks : memperbaiki fungsi
(prosedur stereotaktik, ablasi, implant deep brain
stimulation)
85. Pain
Pain surgery simple : menghilangkan nyeri
(Therapeutic nerve block – pulse radiofrequency,
thermal ablation) epidural steroid injection, intrathecal
drug delivery, neurolytic blockade)
Pain surgery kompleks : menghilangkan nyeri
(Therapeutic nerve block – pulse radiofrequency,
thermal ablation) epidural steroid injection, intrathecal
drug delivery, neurolytic blockade), Dorsal rhyzotomy,
myelotomy, thalamethomy, deep brain stimulation,
dorsal collum stimulation
86. Epilepsi : menghilangkan kejang (microsurgery,
implant deep brain stimulation, ablasi, radiosurgery)
87. Intracranial compression syndrome : dekompresi
(microvascular decompresi), Ablasi (chemical agent,
radiosurgery, radiofrequency)
88. Psichosis : memperbaiki fungsi – psikosurgery
(microsurgery, implant deep brain stimulation)
Tekanan Tinggi Intrakranial
89. Bendungan cairan otak L pemasangan pirau, external-
ventriculo drainage (EVD)
90. Pembengkakan jaringan otak : dekompresi, intracranial
pressure monitoring (ICP monitoring)
91. Diagnosa penyakit cranial dan spinal : prosedur digital
substraksi angiografi (DSA) krania dan spinal
92. Insisi dan eksisi pada Skull, Brain, dan Meninges
93. Pungsi cranial
94. Spungsi sisterna, Tapping sisterna
95. Pungsi ventrikel melalui implant kateter
Pungsi melalui ventrikel shunt
96. Pungsi cranial yang lain : ruang subdural, aspirasi
cranial, pungsu melalui fontanella anterior
97. Prosedur diagnostic pada Skull, brain, meninges
98. Biopsi skull

99. Craniotomy dan craniectomy

100. Insisi dan drainase sinus cranialis
101. Reopening tempat craniotomy
102. Debridemen kepala
103. Rekonstruksi tulang kepala
104. Insisi pada brain dan cerebral meninges
105. Lobotomy dan tractotomy jaringan otak, traktus
serebri, percutaneus singulotomy
106. Operasi pada thalamus dan globus pallidus
107. Thalamus, chemotalamectomy, thalamotomy
108. Globus pallidus, Pallidoansectomy, Pallidotomy
109. Eksisi atau destruksi jaringan otak dan meninges
110. HHemisferektomy
111. Lobektomy
112. Tindakan lain pada skull, brain dan meninges
113. Cranioplasty
114. Membuka sutura cranial. Linera craniectomy. Strip
craniectomy
115. Evaluasi fragmen tulang kepala yang patah
Debridement fraktur tulang kepala
Dekompresi fraktur tulang kepala
116. Cranial bone flap
117. Bone graft. Autograf cranioplasty
118. Pemasangan implant skull defek
119. Rekonstruksi cerebral meninges
120. Penjahitan primer duramater
121. Ligasi meninges. Sinus sgitalis. Arteri meningea media
122. Choroid plexectomy  kauterisasi pleksus koroid
123. Ventriculostomy. Cervical dan rongga subarachnoid.
 Sisterna magna. Insersi Holter Valve. Endoscopy Third
Ventriculostomy
124. Ekstrakranial ventricular shunt
125. Ventrikel shunt dihubungkan dengan struktur pada
kepala dan leher
Ventricular-nasofaring shunt, Ventricular-mastoid
anastomose, ventricular-sisterna shunt
126 Ventrikular shunt dengan system sirkulasi
Ventriculo-atrial anastomosis. Venticulo-atria shunt
127. Ventricular shunt dengan cavum thorasic
Ventriculo-pleural shunt
128. Ventricukar shunt dengan cavum abdomen dan organ
ventriculo-peritoneostomy
129. Revisi, removal dan irigasi dari ventricular shunt
130. Irigasi dan eksplorasi ventricular shunt
131. Penggantian ventricular shunt. Penggantian ventricular
kateter. Revisi VP shunt pada sisi yang sama.
132. Pengangkatan ventricular kateter
133. Operasi spinal cord dan struktru kanalis spinalis
134. Reopening laminectomy
135. Intraspinal nerve root. Rhizotomy
136. Chordotomy, percutaneous chordotomy. Tractotomy
137. Prosedur diagnostic untuk spinal cord dan struktur
canalis spinalis
138. Tapping spinal. Lumbal pungsi
139. Plastic operation pada struktur struktur spinal cord
140. Repair meningocele
141. Repair spinal myelomeningocele
142. Repair fraktur vertebra, elevasi fragmen tulang,
pengangkatan serpihan tulang
143. Repair spina bifida, spina meninges, spinal cords,
defect arkus vertebrae
144. Lisis dari adhesi spinal cord dan nerve root
145. Spinal theca shunt
146. Spinal subarachnoid-peritoneal shunt. Lumbo-
peritoneal shunt
147. Spinal subarachnoid-ureteral shunt
148. Yang lain :pleurothecal anastomosis, lumbal-
subarachnoid shunt, syringe-subdural shunt
149. Injeksi agen destruksi ke dalam canalis spinalis
Percutaneus epidurolisis
150. Prosedur operasi spine yang lain
Pengangkatan spinal theca shunt
151. Operasi pada saraf cranial dan saraf tepi
152. Insisi, divisi dan eksisi nervus crania dan nervus
 perifer
153. Eksisi akustik neuroma
154. Bagian dari nervus trigeminal. Retrogaserian
neuritomy
155. Prosedur diagnostic dari system nervus perifer
156. Closed percutaneous biopsy nervus cranial atau nervus
perifer atau ganglion
157. Open biopsy nervus cranial atau nervus perifer atau
ganglion
158. Destruksi nervus cranial atau nervus perifer
159. Penjahitan nervus cranialis dan nervus perifer
160. Penghancuran dari adhesi dan dekompresi nervus
cranial dan nervus perifer
161. Dekompresi nervus trigeminal
162. Dekompresi nervus yang lain
163. Release carpal tunnel
164. Neurolisis nervus perifer
165. Graft nervus cranial atau nervus perifer
166. Transposisi nervus cranial atau nervus perifer
167. Transplantasi nervus
168. Injeksi ke dalan nervus perifer
169. Injeksi nervus perifer

170. Injeksi anestesi ke nervus perifer

171. Injeksi agen lain selain neurolisis
172. Neurectasis
173. Operasi saraf simpatis atau ganglia
174. Prosedur diagnostic saraf simpatis atau ganglion
Biopsi
Simpatektomy
Injeksi ke dalam saraf simpatis atau ganglion

LAMPIRAN KEWENANGAN KLINIS :

a. Keterangan Kemampuan Klinik Dokter Spesialis

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinik sesuai penyakit
Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinik
Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinik, member terapi pendahuluan
Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinik, memutuskan dan mampu
menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

b. Keterangan Ketrampilan Klinik Dokter Spesialis

Tingkat Kemampuan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis
Tingkat Kemampuan 2 : Pernah melihat atau mendemonstrasikan ketrampilan ini
Tingkat Kemampuan 3 : Menerapkan di bawah supervisi
Tingkat Kemampuan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga
tuntas