RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS BEDAH

JENIS PELAYANAN DIMINTA DISETUJUI TIDAK KET

(M/DS) DISETUJUI
(TA/TK)
A. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH DIGESTIF
- laparatomi
- Torako – laparatomi
(darurat)
- Penutupan perforasi usus
kecil dan usus besar
- Pembuatan stoma
(gastrostomi, ileostomi,
sigmoidostomi,
jejunostomi)
- Rektoskopi/anuskopi
- Laparoskopi diagnostic
(darurat)
- Reseksi dan anastomosis
usus kecil dan besar
- Penanggulangan trauma
hepar (darurat) ,hepatorafi
dan hepatektomi
- Spleneektomi (total dan
parsial)
- Drenase pancreatitis
(darurat)
- Pankreatektomi (total dan
parsial)
- Eksteriorisasi usus kecil
dan usus besar
- Appendektomi terbuka
- Appendektomi laparoskopi
- Kolesistektomi terbuka
- Kolesistektomi laparoskopi
- Gastroenterestomi
- Gastrektomi (partial)
- Hemikolektomi (kiri dan
 kanan)
- Herniotomi (inguinal,
femoral, umbilical)
- Hemoroidektomi
- Fistulektomi, fistulotomi
(fissure ani)
- Operasi miles
- Operasi hartmann
- Reseksi anterior sigmoid
- Pasang “T” tube saluran
empedu
- Rouxen Y anatomosis usus
kecil
- By pass enterotomi (usus
kecil dan besar )
B. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH ANAK
- Laparotomi
- Torak – laparotomi
- Penutupan perforasi usus
kecil dan besar
- Pembuatan stoma
(gastrostomi, ileostomi,
jejunostomi)
- Operasi hernia
diafragmatika traumatika
(abdominal approach,
thoracic approach)
- Seelioplasti
- Herniotomi (inguinal,
femoral, umbilical)
- Ligasi tinggi hidrokel
(round ligament, spermatic
cord, tunica vaginalis)
- Operasi invaginasi
(laparotomi, milking,
reseksi usus,
appendiktomi)
 - Operasi tumor
retroperitoneal
- Operasi PSARP terbatas
- Operasi omfalokel –
siloplasti
- Operasi kriptorkhismus –
orchidopeksy
- Operasi hipospadia
- Repair hernia
diafragmatika congenital
- Operasi willems tumor –
nefrektomi
- Anoplasti sederhana (cut
back)
- Circumsisi
- Operasi piloromiotomi
- Spleenektomi (total dan
parsial)
- Detorsi torsi testis dan
orkidopeksi
- Anastomosis tarik trobos
- Operasi kelainana
umbilicus – hernia
umbilicus
- Eksisi higroma
- Eksisi limpangioma
- Appendiktomi
C. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH
ONKOLOGY
- Biopsy insisional/biopsy of
breast
- Ekstirpasi tumor jinak
mamae
- Ekstirpasi tumor jinak
kulit/jaringan lunak
lainnya
- Ekstirpasi tumor jinak
 parotis
- Salpingo oophrektomi
bilateral pada kanker
payudara
- Mastektomi simplex
- Mastektomi subkutaneus
- Mastektomi radikal
- Modifikasi mastektomi
radikal
- Strumektomi (lobectomy
dan thyroidectomy)
- Tiroidektomi pada CA
- Radical neck dissection
(RDN)/ (classical)
- Parotidektomi
- Operasi tumor jaringan
lunak
- Eksisi luas dan
rekonstruksi sederhana
(breast)
- Flap-rekonstruksi kulit/otot
- Kemotrapi dan terapi
palatif lain
- Pemasangan kemoport
D. JENIS TINDAKAN DOKTER
BEDAH UMUM BIDANG
KEPALA – LEHER
- Tindakan pada trauma
jaringan lunak wajah
(debridement, jahit,
rekonstruksi)
- Trakheostomi
- Repair fraktur mandibula
- Repair fraktur maksila
- Repair fraktur zigoma
- Repair fraktur nasal
- Biopsy insisional/biopsy
cubit (soft tissue)
- Biopsy kelenjar getah
 bening
- Ekstirpasi kista duktus
tireoglosus
- Ekstirpasi tumor jinak
parotis
- Strumektomi (lobectomy
dan thyroidectomy )
- Tiroidektomi pada Ca
- Radikal neck dissection
(RDN) (Clasiccal)
- Parotidektomi
- Operasi tumor jaringan
lunak (kista dermoid
,higroma leher, dll)
- Eksisi luas dan
rekonstruksi sederhana
(skin/subcutaneous tissue)
- Hemiglossektomi
- Reseksi mandibula
- Eksisi tumor jinak rongga
mulut
- Eksisi dan marsupiliasi
ranula
- Eksisi kista bronkiogenik
- Mandibulektomi
marginalis
- Ekskokleasi kista rahang
- Flap rekonstruksi kulit/otot
- Labioplasti
- Palatoplasti
- Insisi abses maksiofasial
- Insisi flegmon dasar mulut
- Eksisi makroglosia
- Prenolektomi pada tongue
tie
- Release tortikolis
- Kemoterapi

E. JENIS TINDAKAN DOKTER

 BEDAH UMUM BIDANG
- Torakotomi (darurat )
- Fiksasi internal iga
- Pemasangan WSD
/drainase torak
- Perawatan trauma toraks
konservatif
- Rekonstruksi vascular
perifer (trauma)
- Perikardiosintesis terbuka
(darurat)
- Reseksi IGA
- Simpatektomi torakal
simpatektomi
lumbal/simpatektomi
periarterial
- Stripping varises ,eksisi
varises, ligasi-komunikan
- Operasi A-V shunt (brecia-
cimino)
- Operasi jendela toraks
- Perawatan varises non
bedah (injeksi skleroterapi)
- Operasi aneurisam perifer
- Debridement, amputasi
gangrene diabetic lainya
- Eksisi hemangioma
- Embolektomi perifer
darurat
F. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH UROLOGI
- Punksi buli-buli/sistostomi
- Katerisasi/businasi
- Nefrektomi
- Repair urethra,ureter,
ginjal (trauma)
- Orkhidektomi
- Ureterostomi eksterna
 (darurat)
- Repair rupture buli-buli
- Vasektomi
- Sistoskopik, endoskopik
diagnostic
- Section alta
- Hidrokelektomi
- Insisi infiltrate urin
- Insisi perirenal abses
- Drainase pionefrosis
- Nefrostomi
- Prostatektomi terbuka
- Ligasi tinggi varikokel
- Nefrolitotomi
- Pielolitotomi
- Operasi hipospadia
- Repair kriptokhrismus
(orkhidopeksi)
- Ureterolitotomi 1/3 tengah
dan proksimal
- Urethralitotomi
- Urethrostomi eksterna
- Uretero-ilio shunt
G. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BBIDANG BEDAH
PLASTIK, REKONSTRUKSI
DAN ESTETIKA
- Debridement luka bakar
- Repair fraktur tulang
hidung
- Repair fraktur tulang
mandibula
- Repair fraktur tulang
maksila
- Tandur alih kulit
- Release kontraktur
- Eksisi keloid
- Labioplasti
 - Palatoplasti
- Operasi hipospadia
- Flap kulit/otot

H. JENIS TINDAKAN DOKTER

SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH
ORTHOPEDI
- Tindakan Reposisi tertutup
dan imobilisasi
- Debridement fraktur
terbuka grade I-II-III
- Fiksasi eksternal
- Amputasi ekstermitas
- Disartukulasi sendi kecil
dan sedang
- Pemasangan traksi
(skeletal, skin, glisson)
- Tendon repair
- Disartikulasi sendi besar :
panggul ,bahu, lutut)
- Reduksi terbuka dan
fiksasi internal
- Nailing : femur, tibia
- Plate and screw : femur,
tibia, radius, ulna
,humerus, clavicula
- K Wire : tangan dan kaki
(carpalia, tarsalia,
phalanx)tension band
wiring (tbw): olecranon,
patella, ankle
- Biopsy tulang
- Perawatan CTEV
konservatif (serial gips)
- Sekwesterektomi/guttering
I. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH SARAF
 PUSAT DAN PERIFER
- Boor hole
- Trepanasi trauma (fraktur
cranium, EDH)
- Reposisi fraktur impresi
- Repair saraf perifer
- Eksisi meningokel dan
miolekel (sederhana)
J. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG TRAUMATOLOGI
- Laparatomi
- Torak –laparotomi
- Penutupan perforasi
sederhana
- Pembuatan stoma
(gastrostomi, ileostomi,
sigmoidostomi,jejunostomi
)
- Rektoskopi/anuskopi
- Laparakopik diagnostic
- Reseksi dan anastomosis
usus
- Penanggulangan trauma
hepar (darurat)
- Splenektomi
- Drainase pancreatitis
(darurat)
- Pankreastektomi (parsial
dan darurat)
- Eksteriorisasi
- Tindakan reposisi tertutup
dan imobilisasi
- Debridement fraktur
terbuka grade I-II-III
- Fiksasi eksternal
- Amputasi ekstremitas
- Disartikulasi sendi kecil
dan sedang
- Tendon repair
- Disartikulasi sendi besar :
panggul ,bahu, lutut)
- Reduksi terbuka dan
fiksasi internal
- Nailing : femur, tibia
- Plate and screw : femur,
tibia, radius, ulna
,humerus, clavicula
- K Wire : tangan dan kaki
(carpalia, tarsalia,
phalanx)tension band
wiring (tbw): olecranon,
patella, ankle
- Trakheostomi
- Repair fraktur mandibula
- Repair fraktur maksila
- Repair fraktur zigoma
- Repair fraktur nasal
- torakotomi
- fiksasi internal iga
- Pemasangan WSD
/drainase toraks
- Perawatan trauma toraks
konservatif
- Rekonstruksi vascular
perifer (trauma)
- Perikardiosintesis terbuka
(darurat)
- Debridement luka bakar
- Operasi hernia
diagfragmatika traumatika
(abdominal approach,
thotacic approach)
- Boor hole
- Trepanasi trauma (fraktur
cranium, EDH)
- Reposisi fraktur impresi
- Repair saraf perifer
 - Eksisi meningokel dan
miolekel (sederhana)
- Katerisasi/businasi
- Nefrektomi
- Repair urethra,ureter,
ginjal (trauma)
- Orkhidektomi
- Ureterostomi eksterna
(darurat)
- Repair rupture buli-buli
- Sistostomi
K. JENIS TINDAKAN DOKTER
SPESIALIS BEDAH UMUM
BIDANG BEDAH LAINNYA
- Pemasangan akses vena
(CVP, cut down incision,
kanulasi vena)
- Pemasangan akses arteri
(kanulasi untuk
hemodialisa, monitor
tekanan arteri)
- Insisi abses (termasuk sub
mandibular)
- Perawatan selulitis, infeksi
jaringan lunak
- Penanganan gigitan ular
dan binatang lain
- Perawatan luka (steril,
kontaminasi, infeksi,
gangrene) pada umumnya
(toilet, debridement,
necrotomy, irigasi,vacuum,
jahit)
- Penanganan tetanus
- Pemberian nutrisi,
elektrolit dll
- Penanganan kasus bedah
akut, kritis , life saving
- Operasi trigger finger
- Operasi finger tip inury
(rhinoplasty trip)
- Penanganan kasus bedah
dengan anestesi local atau
dengan anestesi blok
berikut terapi nyeri