Anda di halaman 1dari 6

Nama : Dimas Ariyo Wicaksono

Nim : 18015

TUGAS KEPERAWATAN GERONTIK


MENGKAJI FUNGSI INTELEKTUAL, SOSIAL, DEPRESI DAN APGAR KELUARGA
LANSIA

Nama : Yuni Sutejo Alamat : Pakis boto, wonosari, klaten


Jenis Kelamin : Perempuan BB/TB : 50/151 cm
Agama : Islam Pendidikan Terakhir
Umur : 75 Tahun Pekerjaan: Pensiunan guru SMP

PENGKAJIAN KOGNITIF
(SPMSQ)
PENGKAJIAN FUNGSI KOGNITIF
( SPMSQ )

N Item Benar Salah


o Pertanyaan
1 Jam berapa sekarang ? 1
Jawab : 11 Oktober
2 Tahun berapa sekarang ? 1
Jawab : 2020
3 Kapan Bapak/Ibu lahir? 1
Jawab : 22 April 1945
4 Berapa umur Bapak/Ibu sekarang ? 1
Jawab : 75 tahun
5 Dimana alamat Bapak/Ibu sekarang ? 1
Jawab : Desa pakis wonosari
6 Berapa jumlah anggota keluarga yang tinggal 1
bersama Bapak/Ibu?
Jawab: 4
7 Siapa nama presiden sekarang? 1
Jawab: Pak Jokowi

8 Tahun berapa Hari Kemerdekaan Indonesia ? 1


Jawab : 1945
9 Siapa nama wakil Presiden Republik Indonesia sekarang ? 1
Jawab : Maruf amin
10 Coba hitung terbalik dari angka 5 ke 1 ? 1
Jawab: 5,4,3,2,1
JUMLAH 10

Analisis Hasil :
Skore Salah : 0-2 : Fungsi intelektual utuh
Skore Salah : 3-4 : Kerusakan intelektual
Ringan
Skore Salah : 5-7 : Kerusakan intelektual
Sedang
Skore Salah :8-10 : Kerusakan intelektual
BERAT

FORMAT PENGKAJIAN MMSE


N ITEM PENILAIAN BEN SAL
O AR AH
(1) (0)
1 ORIENTASI
1. Tahun berapa sekarang? 2020 1
2. Musim apa sekarang ? hujan 1
3. Tanggal berapa sekarang ?11 okt 1
4. Hari apa sekarang ? minggu 1
5 5. Bulan apa sekarang ? okto
BAHASA 11
6. Penamaan
a. Dinegara mana anda tinggal ? indo 11
7. Di Provinsi 2mana
Tunjukkan anda
benda tinggal
minta klien? 11
jateng
menyebutkan
8. Di :
kabupaten mana anda tinggal ? 1
klaten
22. Jam tangan 1
9. Di kecamatan mana anda tinggal ? 1
23. Pensil
wonosari 1
10.Pengulangan
b. Di desa mana anda tinggal ? pakis 11
boto
2 Minta klien mengulangi tiga
REGISTRASI
kalimat
Minta klienberikut
menyebutkan tiga obyek 1
11.24. “Tak ada jika, dan, atau tetapi “
guci 11
c.
12.Perintah
kunci tiga langkah 11

13.25. Ambil kertas !


botol 11

3 26. Lipat duaDAN


PERHATIAN ! KALKULASI 11
27. Taruh dilantai ! 11
Minta klien mengeja 5 kata dari
d. Turuti hal berikut 1
belakang, misal” BAPAK “
14.28.
K Tutup mata 11

15.29.
A Tulis satu kalimat 11

16.30.
P Salin gambar 11

17. A JUML 30
1
AH
18. B 1
4 MENGINGAT 1
Minta klien untuk mengulang 3 obyek 1
diatas
19. guci 1
20. kunci 1
21. botol 1
Analisis hasil :
Nilai < 21 : Kerusakan kognitif

APGAR KELUARGA

N ITEMS PENILAIAN SELA KADA TIDA


O LU
NG- K
KADA PERN
(2)
NG AH
(1) (0
)
1 A : Adaptasi 1
Saya puas bahwa saya dapat kembali pada
keluarga ( teman-teman ) saya untuk
membantu pada waktu sesuatu
menyusahkan saya
2 P : Partnership 1
Saya puas dengan cara keluarga ( teman-
teman ) saya membicarakan sesuatu
dengan saya dan mengungkapkan masalah
saya.
3 G : Growth 1
Saya puas bahwa keluarga ( teman-
teman ) saya menerima & mendukung
keinginan saya untuk melakukan aktifitas
atau arah baru.
4 A : Afek 1
Saya puas dengan cara keluarga ( teman-
teman ) saya mengekspresikan afek dan
berespon terhadap emosi-emosi saya,
seperti marah, sedih atau mencintai.
5 R : Resolve 1
Saya puas dengan cara teman-teman saya
dan saya menyediakan waktu bersama-
sama mengekspresikan afek dan berespon
JUMLAH 6
Penilaian :
Nilai : 0-3 : Disfungsi keluarga sangat
tinggi Nilai : 4-6 : Disfungsi keluarga
sedang
GERIATRIC DEPRESSION
SCALE ( SKALA
DEPRESI )

N PERTANYAA
O N
1 APAKAH ANDA SEBENARNYA PUAS DENGAN KEHIDUPAN YA
ANDA?
2 APAKAH ANDA TELAH MENINGGALKAN BANYAK Y
A
KEGIATAN DAN MINAT/KESENANGAN ANDA
3 APAKAH ANDA MERASA KEHIDUPAN ANDA KOSONG? Y
A
4 APAKAH ANDA SERING MERASA BOSAN? Y
A
5 APAKAH ANADA MEMPUNYAI SEMANGAT YANG BAIK TIDA
K
SETIAP SAAT?
6 APAKAH ANDA MERASA TAKUT SESUATU YANG BURUK Y
A
AKAN TERJADI PADA ANDA?
7 APAKAH ANDA MERASA BAHAGIA UNTUK SEBAGIAN TIDA
K
BESAR HIDUP ANDA?
8 APAKAH ANDA MERASA SERING TIDAK BERDAYA? Y
A
9 APAKAH ANDA LEBIH SERING DIRUMAH DARIPADA Y
PERGI A
KELUAR DAN MENGERJAKAN SESUATU HAL YANG
BARU?
10 APAKAH ANDA MERASA MEMPUNYAI BANYAK Y
MASALAH A
DENGAN DAYA INGAT ANDA
DIBANDINGKAN KEBANYAKAN ORANG ?
11 APAKAH ANDA PIKIR BAHWA KEHIDUPAN ANDA TIDA
K
SEKARANG MENYENANGKAN?
12 APAKAH ANDA MERASA TIDAK BERHARGA SEPERTI TIDAK
PERASAAN ANDA SAAT INI?
13 APAKAH ANDA MERASA PENUH SEMANGAT? TIDA
K
14 APAKAH ANDA MERASA BAHWA KEADAAN ANDA TIDAK Y
A
ADA HARAPAN?
15 APAKAH ANDA PIKIR BAHWA ORANG LAIN, LEBIH BAIK Y
A
KEADAANNYA DARIPADA ANDA?
*) SETIAP JAWABAN YANG SESUAI MEMPUNYAI SKOR “1 “ ( SATU ) :
SKOR 5-9 : KEMUNGKINAN DEPRESI

SKOR 10 ATAU LEBIH : DEPRESI

Anda mungkin juga menyukai