Anda di halaman 1dari 4

3.

Melaksanakan pemeriksaan status mental lanjutan :


a.Menanyakan adakah gangguan isi pikir : obsesi, phobia,
hipokondria, depersonalisasi, ide yang terkait, pikiran magis, tidak
terganggu
b.Mengobservas i/ menanyakan adakah gangguan isi pikir dan
menyatakan hasilnya : waham agama, somatis, kebesaran,curiga,
nihilistic, sisip pikir,siar pikir, control pikir, atau tidak ditemukan
c. Menyampaikan hasil observasi tingkat kesadaran : bingung,
sedasi,stupor, tidak terganggu
d. Menanyakan apakah klien mengenal : waktu,tempat dan orang
Perawat : Masih ingat dengan saya bu? Ibu tau siapa ibu sebenarnya? depersonalisasi
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
4. Melaksanakan pemeriksaan status mental lanjutan :
Perawat : Teteh apakah satu bulan yang lalu teteh melakukan kontrol?
Pasien :
Perawat : Oh seperti itu, apakah ada perubahan pemberian obat atau obat yang diberikan
masih tetap teh?
Pasien :
Perawat : Oh iya seperti itu teh, kalau teteh kan datang kesini satu minggu yang lalu, teteh
masih ingat tidak diantar dengan siapa?
Pasien :
Perawat : Teteh kan barusan kita sudah berkenalan ya, teteh masih ingat nama saya?
Pasien :
Perawat : Benar ya teh
Pasien :
Perawat : Teteh dari tadi kita mengobrol saya liat konsentrasi teteh cukup baik pada saat
menjawab pertanyaan yang saya ajukan
Pasien :
Perawat : Bagus ya teh, teteh dapat melanjutkan hitungan tersebut
Pasien :
Perawat : Teteh sekarang ada pertanyaan berhitung yang akan saya ajukan, kita akan
berhitung mundur ya teh dari 10 nanti teteh lanjutkan. 10, 9, 8 mangga dilanjutkan
teh
Pasien :
Perawat : Teteh saya ingin bertanya kembali, teteh mau makan dulu atau mandi dulu ? atau
teteh mau mandi dulu baru setelah itu makan dulu ?
Pasien :
Perawat : Teteh apakah teteh menyadari tentang sakit yang teteh sakit? Apakah ada gejala
yang teteh rasakan sebelumnya?
Pasien :
Perawat :
Pasien :

SP 5. PERSIAPAN PULANG & MEKANISME KOPING


1. Menanyakan dan melakukan observasi terhadap kebutuhan
persiapan pulang:
a. Makan ,bab, bak : mandiri, bantuan minimal, bantuan total
b. Mandi,berpakaian / berhias : mandiri, bantuan minimal, bantuan total
c. Istirahat dan tidur : lamanya:tidur siang.malam dan kegiatan
sebelum dan sesudah tidur
d. Menanyakan pengetahuan dan penggunaan obat:
1) Pengetahuan : obat yang digunakan : nama /warna,manfaat
dan lamanya pasien harus minum obat
2) Penggunaan obat : bantuan minimal, bantuan total
e. Menanyakan Pemeliharaan kesehatan : perawatan lanjutan &
perawatan pendukung
f. Menanyakan kegiatan yang biasa dilakukan di dalam dan di luar rumah
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :
2. Mekanisme Koping
Perawat : Teteh ketika ada masalah apa yang teteh lakukan?
Pasien :
Perawat : Apakah dengan hal yang teteh lakukan tersebut dapat mengatasi masalah yang teteh
alami?
Pasien :
Perawat : Selain itu apakah ada hal lain yang teteh lakukan untuk menghadapi masalah yang
teteh alami?
Pasien :
Perawat :
Pasien :
Perawat :
Pasien :

SP 6. TERAPI MODALITAS & ASPEK MEDIS


Perawat : Teteh sebelumnya apakah teteh pernah melakukan terapi gerak?
Pasien : Tidak
Perawat : Oh iya baik teh, kalau sebelumnya apakah ada Terapi Aktivitas Kelompok Musik
(TAKM) yang pernah teteh ikuti ?
Pasien : Tidak ada
Perawat : Selain itu sebelumnya apakah ada Terapi Aktivitas Kelompok Musik (TAKM)
yang pernah teteh ikuti?
Pasien : Tidak ada
Perawat : Oh seperti itu, baik teh

Anda mungkin juga menyukai