DEFINISI

Sepsis adalah sindrom yang di karakteristikan

oleh tanda-tanda klinis dan gejala-gejala infeksi ETIOLOGI
yang parah yang dapat berkembang ke arah 1. Escheria coli, Listeria monocytogenes,
septikemia dan syok septik. Nisseriameningitidis, Streptococus pneumoniae,
Haemophilus influenza tipe B, Salmonella dan
Streptococcus grup B
Organisme masuk 2. Perawatan antenatal yang tidak memadai
ke aliran darah 3. Penyakit infeksi yang diderta ibu selama
kehamilan
SEPSIS 4. Pertolongan persalinan yang tidak higiene,
Sistem Sistem partus lama
pencernaan pernafasan 5. Adanya trauma lahir, asfiksia neonatus,
tindakan invasif pada neonatus
6. Kelahiran kurang bulan, BBLR, cacat bawaan
Aktivasi makrofag Mengikuti cairan
& virus darah sistemik
Dipsnea

Merangsang kerja Penyebaran PX. DIAGNOSTIK

infeksi sistemik Tarikan otot 1. Pemeriksaan gas darah
berlebihan dari PG
pernapasan rutin dan gula darah serum
E2 di hipotalamus
naf 2. Analisis kultur urine,
Resiko infeksi a kultur darah
Instabil 3. Bilirubin
Termoregulasi sianosis 4. Imunoglobulin IgM

Hipertermi Pola nafas

terganggu

anoreksia Mual muntah MANIFESTASI KLINIK

Pola napas 1. Umum: hipertermi, malas minum,
tidak efektif letargi, sklerema
Peningkatan residu Meyusu
2. Saluran cerna : distensi abdomen,
setelah menyusu buruk
anoreksia, muntah, diare, hepatomegali
3. Saluran napas: apnoe, dispneu,
Gangguan s. takipneu, retraksi, nafas cuping hidung,
gastrointestinal merintih, sianosis
4. Sistem kardio vaskuler: pucat, sia
nosis, kulit lembab, hipotensi, takiardi,
Defisit Nutrisi bradikardi
5. SSP: iritabilitas, tremor, kejang, hipo
refleksi, pernapasan tidak teratur, ubun-
ubun menonjol
6. Hepatomegali: ikterus, splenomegali,
pucat, petekie, perdarahan

KOMPLIKASI:
1. Meningitis
2. Hipoglikemi,
asidosis metabolik PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN DAN MEDIS
3. Koagulopati, gagal 1. Supportif
ginjal, disfungsi a. Monitoring cairan elektrolit dan glukosa
miokard, perdarahan b. Berikan koreksi bila terjadi hipovolemik, hipokalsemi dan hipoglikemi
intrakranial c. Atasi syok, hipoksia dan asidosis metabolik
4. ikterus d. Awasi adanya hiperbilirubinemia
e. Pertimbangkan nutrisi parentral
2. Kuratif
Pemberian antibiotik seperti ampicilin, aminoglikosida, gentamicin,
vankomisin.
 Intervensi Hipertermi:
 Monitor suhu tubuh sampai stabil
(36,50C-37,50C) tiap 2 jam
 Monitor TTV
 Monitor warna dan suhu kulit
 Tingkatkan asupan cairan dan
nutrisi yang adekuat
 Bedong bayi segera setelah lahir
untuk mencegah hilangnya panas
 Atur suhu incubator sesuai
kebutuhan
Intervensi Risiko Infeksi:
 Identifikasi bayi yg berisiko infeksi
 Identifikasi adanya tanda infeksi
 Monitor tanda infeksi yg
berhubungan dengan system organ,
apnea, takipnea, sianosis,
hipertermia, hipotermia, muntah,
diare.
 Monitor hasil pemeriksaan
laboratorium
 Berikan suhu lingkungan yg netral
Intervensi Pola Napas Tdk
Efektif:
 Monitor perubahan pernapasan
meliputi takipnea, pernapasan
cuping hidung, ronkhi kasar.
 Monitor saturasi oksigen
 Sediakan alat bantu pernapasan
atau ventilasi mekanik
 Isap lender atau bersihkan jalan
napas
 Monitor nilai AGD

Intervensi Defisit Nutrisi:

 Kaji intoleran terhadap minuman
 Hitung kebutuhan minum bayi
 Monitor intake dan output bayi
 Monitor berat badan setiap hari
 Pantau koordinasi reflex
menghisap dan menelan
 Pantau distensi abdomen
 Monitor hasil pemeriksaan lab
(albumin, limfosit, dan elektrolit
serum)