LAPORAN ANALISIS SINTESIS TINDAKAN

Analisis Sintesis Tindakan Teknik Relaksasi Nafas Dalam Pada An. K

Di Ruang Kresna Puskesmas Gajahan, Surakarta

Hari : Rabu
Tanggal : 10 April 2019
Jam : 10.30 WIB

A. Keluhan Utama
Nyeri

B. Diagnosis Medis
Febris

C. Diagnosis Keperawatan
Nyeri akut (00132) yang berhubungan dengan agen cedera biologis (pusing) yang dibuktikan
oleh perubahan selera makan, ekspresi wajah nyeri dan sikap melindungi rasa nyeri

D. Data yang mendukung diagnosis keperawatan

DS: Pasien mengatakan bahwa pasien nyeri, dan pusing
P: Nyeri muncul saat habis bangun tidur, dan nyeri akan bertambah apabila beraktifitas
Q: Nyeri “ceko-cekot”
R: Nyeri berada di area kepala bagian kiri
S: Skala nyeri 5
T: Nyeri hilang timbul
DO: - Pasien tampak meringis kesakitan menahan nyeri
- Pasien tampak memegangi area yang terasa nyeri
-
E. Dasar pemikiran
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….

F. Prinsip tindakan keperawatan

…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….

G. Analisis tindakan
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….

H. Bahaya dilakukannya tindakan (berdasarkan jurnal)

…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
I. Tindakan keperawatan lain yang dilakukan
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….

J. Hasil yang didapatkan setelah dilakukan tindakan

S: …………………………………………………………………………………….
O: …………………………………………………………………………………….
A: …………………………………………………………………………………….
P: …………………………………………………………………………………….

K. Evaluasi diri
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
L. Daftar pustaka/ referensi
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
 Mengetahui
Mahasiswa praktikan, Pembimbing klinik/CI

(……………………..) (…………………..)