Anda di halaman 1dari 1

Diagnosa Luaran Keperawatan Intervensi

Bersihan jalan tidak efektif Setelah dilakukan tindakan Observasi :


D. 0001 keperawatan selama 3x24 jam, 1. Monitor pola napas
bersihan jalan napas kembali (frekuensi,
efektif dengan kriteria hasil : kedalaman ,usaha
1. Klien dapat batuk napas.)
efektif 2. Monitor sputum
2. Frekuensi napas (RR) (jumlah, warna, aroma)
klien dalam batas Terapeutik :
normal (20-30 x mnt) 1. Posisikan semi fowler
3. Klien dapat atau fowler
mengeluarkan sputum 2. Berikan minum hangat
melalui jalan napas 3. Lakukan fisioterapi
dada
4. Berikan oksigen
5. Lakukan suction
(penghisapan lendir)
kurang lebih 15 detik
Edukasi :
1. Anjurkan asupan
cairan 2000 Ml perhari
2. Ajarkan teknik batuk
efektif
Kolaborasi :
1. Kolaborasi pemberian
espektoran,
bronkodilator,
mukolitik.
Nama : Abdul Rivaldo A. lahamaadi
Nirm : 1601008
MK : KDK II (Kelompok 2)
Kelas : II C Keperawatan (KONTRAK)

Anda mungkin juga menyukai