RAPOR

PESERTA DIDIK
SEKOLAH DASAR

Nama Peserta Didik:

NISN/NIS

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESAI

1
 RAPOR PESERTA DIDIK
SEKOLAH DASAR

Nama Sekolah : ______________________________________________________

NPSN : ______________________________________________________
NISN/NIS : ______________________________________________________
Alamat Sekolah : ______________________________________________________
Kode Pos, _______________________ Telp. _________________
Kelurahan/Desa : ______________________________________________________
Kecamatan : ______________________________________________________
Kabupaten/Kota : ______________________________________________________
Provinsi : ______________________________________________________
Website : ______________________________________________________
E-mail : ______________________________________________________

2
 IDENTITAS PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : SITI ABIDAH

NISN/NIS : 0077534561 / 1536
Tempat, Tanggal Lahir : Alue Mie, 12 Desember 2007
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan Sebelumyan : TK
Alamat Peserta Didik : Desa Alue Mie
Nama Orang Tua
Ayah : Tarmidhi
Ibu : Khadijah
Pekerjaan Orang Tua
Ayah : Tani
Ibu : MRT
Alamat Orang Tua
Jalan : Jln. T. Umar Lama
Kelurahan/Desa : Alue Mie
Kecamatan : Indra Jaya
Kabupaten/Kota : Aceh Jaya
Provinsi : Aceh
Wali Peserta Didik
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :

Alue Mie, 16 Desember 2017

Kepala Sekolah,

Pas Foto
Ukuran
3x4

Kasriyati, S.Pd
NIP. 19740324 200504 2 001

3
 RAPOR PESERTA DIDIK PROFIL PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : Kelas :

NISN/NIS : Semester :
Nama Sekolah : Tahun Pelajaran :
Alamat Sekolah :

A. Sikap

Semester
No Aspek yang Dinilai
1 2
1. Tinggi Badan

2. Berat Badan

B. Pengetahuan dan Keterampilan

Pengetahuan Keterampilan
Muatan
No
Pelajaran Nila
Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi
i
Pendidikan
1 Agama dan
Budi Pekerti
Pendidikan
Pancasila
2 dan
Kewargan-
negaraan
Bahasa
3
Indonesia
4 Matematika
Ilmu
5 Pengetahuan
Alam
Ilmu
6 Pengetahuan
Sosial

4
 Pengetahuan Keterampilan
Muatan
No
Pelajaran
Nilai Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi

Seni Budaya
7 dan
Prakarya
Pendidikan
Jasmani,
8 Olahraga
dan
Kesehatan
Muatan
9
Lokal
a. ........

b. ........

c. ........

C. Ekstra Kurikuler

No Muatan Pelajaran Pengetahuan

Praja Muda Karana

1.
(Pramuka)

2.

3.

D. Saran – Saran

E. Tinggi dan Berat Badan

Semester
No Aspek yang Dinilai
1 2
1. Tinggi Badan

2. Berat Badan

5
F. Kondisi Kesehatan

No Aspek Fisik Keterangan

1. Pendengaran

2. Penglihatan

3. Gigi

4.

G. Prestasi

N0 Jenis Keterangan

1. Kesenian
2. Olahraga

Keputusan:
H. Ketidakhadiran Berdasarkan Pencapaian Kometensi pada
semester ke-1 dan ke-2, peserta didi*)
Sakit : 2 hari
Naik ke Kelas ......... ( .........................)
Izin : 4 hari
Tinggal di Kelas .......... ( .........................)
Tampa Keterangan : 0 hari

Mengetahui : Indra Jaya, 2016

Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

...................................... ________________________
NIP.

Mengetahui,
Kepala Sekolah

..........................................................
NIP.

6
 RAPOR PESERTA DIDIK PROFIL PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : Kelas :

NISN/NIS : Semester :
Nama Sekolah : Tahun Pelajaran :
Alamat Sekolah :

A. Sikap

Semester
No Aspek yang Dinilai
1 2
1. Tinggi Badan

2. Berat Badan

B. Pengetahuan dan Keterampilan

Pengetahuan Keterampilan
Muatan
No
Pelajaran
Nilai Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi

Pendidikan
1 Agama dan
Budi Pekerti
Pendidikan
Pancasila
2 dan
Kewargan-
negaraan
Bahasa
3
Indonesia
4 Matematika
Ilmu
5 Pengetahuan
Alam
Ilmu
6 Pengetahuan
Sosial

7
 Pengetahuan Keterampilan
Muatan
No
Pelajaran
Nilai Predikat Deskripsi Nilai Predikat Deskripsi

Seni Budaya
7
dan Prakarya
Pendidikan
Jasmani,
8 Olahraga
dan
Kesehatan
Muatan
9
Lokal
d. ........

e. ........

f. ........

C. Ekstra Kurikuler

No Muatan Pelajaran Pengetahuan

Praja Muda Karana

1.
(Pramuka)

2.

3.

D. Saran – Saran

E. Tinggi dan Berat Badan

Semester
No Aspek yang Dinilai
1 2
1. Tinggi Badan

2. Berat Badan

8
F. Kondisi Kesehatan

No Aspek Fisik Keterangan

1. Pendengaran

2. Penglihatan

3. Gigi

4. ........................

5. .......................

G. Prestasi

N0 Jenis Keterangan

1. Kesenian
2. Olahraga

Keputusan:
H. Ketidakhadiran Berdasarkan Pencapaian Kometensi pada
semester ke-1 dan ke-2, peserta didi*)
Sakit : 2 hari
Naik ke Kelas ......... ( .........................)
Izin : 4 hari
Tinggal di Kelas .......... ( .........................)
Tampa Keterangan : 0 hari

Mengetahui : Lamno, 23 Desember 2016

Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

...................................... ............................................................
NIP.

Mengetahui,
Kepala Sekolah

..........................................................
NIP.

9
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ________________________________________________

KELUAR
Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang Stempel Sekolah, dan Tanda
Tanggal Alasan
Ditinggalkan Tangan Orang Tua/Wali

________________,________
Kepala Sekolah

_________________________
NIP

Orang Tua/Wali

_________________________

________________,________
Kepala Sekolah

_________________________
NIP

Orang Tua/Wali

_________________________

________________,________
Kepala Sekolah

_________________________
NIP

Orang Tua/Wali

_________________________

10
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ________________________________________________

NO MASUK

1. Nama Peserta Didik

_____________,_____
Nomor Induk
Kepala Sekolah
Nama Sekolah
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
c. Tahun Pelajaran NIP

2.
Nama Peserta Didik
_____________,_____
Nomor Induk Kepala Sekolah
Nama Sekolah
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
c. Tahun Pelajaran
NIP

3. Nama Peserta Didik

_____________,_____
Nomor Induk
Kepala Sekolah
Nama Sekolah
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
c. Tahun Pelajaran NIP

Mengetahui : Indra Jaya, 2016

Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

____________ ________________________
NIP.
Mengetahui,
Kepala Sekolah

_______________________
NIP.
11
12