RESUME ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNIKASI

DI SUSUN OLEH :

MUTMAINNAH
70300117057
KEPERAWATAN B

Dosen Pengampuh : Aidah Fitriani, S.Kep., Ns., M.Kep

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR
2020/2021
 RESUME

A. Study Kasus Hasil Pengkajian

1. Identitas klien
- Nama : Dg.Muna
- Usia : 63 tahun
- Pendidikan : SD
- Pekerjaan : Pedagang Bakso Tusuk
- Alamat : Jl.Pampang 4
2. Hasil pengkajian
Berdasarkan hasil pengkajian pada Ny. M. tekanan darah klien
160/100mmHg. Klien mengatakan nyeri pada area kepala dan leher bagian
belakang terasa nyut-nyut. Klien nampak terlihat grogi saat mau dilakukan
wawancara, klien nampak mengulang kembali jawaban dari pertanyaan yang telah
diberikan. Pada saat dilakukan wawancara klien mudah diajak komunikasi. Klien
mengatakan mengkonsumsi obat alami (dedaunan) untuk menurunkan tekanan
darahnya.

B. Analisa Data

NO DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF

1. - Klien mengatakan nyeri pada area - Klien nampak terlihat grogi saat
kepala dan leher bagian belakang terasa mau dilakukan wawancara.
nyut-nyut. - Klien nampak mengulang
- Klien mengatakan mengkonsumsi obat kembali jawaban dari pertanyaan
alami (dedaunan) untuk menurunkan yang telah diberikan.
tekanan darahnya. - Klien mudah diajak komunikasi

C. Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan Komunikasi Verbal berhubungan dengan gangguan neuromuskuler

D. Intervensi Keperawatan

NO DIAGNOSA KRITERIA INTERVENSI RASIONAL

HASIL
1. Gangguan setelah Manajemen energi : 1. Agar dapat
Komunikasi dilakukan 1. Identifikasi fungsi menemukan
Verbal tindakan tubuh yang sebab
berhubungan selama 3x24 mengakibatkan kelelahan
dengan jam maka kelelahan pada klien
gangguan diperoleh : 2. Monitor kelelahan lansia
neuromuskuler 1. Komunukas fisik 2. Agar dapat
i verbal 3. anjurkan menentukan
meningkat menghubungi perawat program
2. Status jika tanda dan gejala aktiftas yang
neurologi kelelahan tidak cocok
membaik berkurang 3. Agar lebih
3. Dukungan mudah bagi
sosial klien
meningkat mendapatkan
perawatan