PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABEKO
Jl. Lintas Bungo-Jambi Km.16 Kode 37256

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Minati Chairunisa, S.Tr.Gz

NIP/NRPK : 05.7.0807518

Pangkat/Gol :-

Jabatan : Koordinator Program Gizi

Bahwa saya melimpahkan penerimaan PMT Balita pada tanggal 05 November 2020 di UPT Puskesmas
Babeko kepada yang dibawah ini :

Nama : Ferawati, S.Kep

NIP :-

Pangkat/Gol :

Jabatan : Staff UPT Puskesmas Babeko

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui

Kepala UPT Puskesmas Babeko Pemberi Kuasa

MARWAN, SKM Minati Chairunisa, S.Tr.Gz

NIP.19780110 200604 1 011 NRPK. 05.7.0807518

Penerima Supir

Ferawati, S.Kep …………………………