EVALUASI MUTU PELAYANAN

No.110/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/4
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Penilaian yang di tujukan pada mutu pelayanan radiologi

PENGERTIAN oleh pasien dan keluarga pasien terhadap kinerja

petugas

- Untuk memotifasi petugas radiologi dalam meningkatkan

mutu pelayanan
TUJUAN - Petugas radiologi dapat mengetahui sejauh mana
pelayanan yang telah diberikan kepada pasien.

- Petugas radilogi membuat angket dan menyebarkan ke

pasien atau keluarga pasien
KEBIJAKAN - Angket yang sudah di isi di nilai dan disimpulkan oleh
petugas dan kepala instansi radiologi

- Membuat lembar angket yan beriskan beberapa

pertanyaan
- Angket tersebut kemudian disebarkan kepada pasien

PROSEDUR dan keluarga pasien untuk diisi

- Angket yang sudah di isi di kumpulkan
- Lakukan perhitungan berapa yang memberikan penilaian
sangat baik, cukup dan penilaian kurang
 EVALUASI MUTU PELAYANAN

No.110/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 2/4
MATENG/XI
TENGAH

Dari 50 angket yang disebar untuk pasien atau keluarga

pasien dan 50 angket penilaian para dokter maka kami dapat
menghitung dan menyimpulkan sebagai berikut :

A. Dari 50 lembar angket yang disebar kan dan diisi oleh

pasien ata keluarga pasien adalah sebagai berikut
1. Mengenai fasilitas yang diberikan oleh petugas
radiologi
- 30 orang mengisi sangat baik
- 15 orang mengisi baik
- 5 orang mengisi cukup
2. Sikap dan perilaku peugas :
- 20 orang mengisi sangat baik
- 15 orang mengisi baik
- 15 orang mengisi cukup
3. Kualitas foto rontgen :
- 10 orang mengisi sangat baik
- 30 orang mengisi baik
- 10 orang mengisi cukup
4. Proses dan pelayanan :
- 5 orang mengisi sangat baik
- 25 orang mengisi baik
- 20 orang mengisi cukup
5. Ruangan pelayanan :
- 20 orang mengisi sangat baik
- 20 orang mengisi baik
- 10 orang mengisi cukup
6. Kecepatan dalam menyerahkan hasil foto pada pasien :
- 15 orang mengisi sangat baik
- 25 orang mengisi baik
- 10 orang mengisi cukup
 EVALUASI MUTU PELAYANAN

No.110/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 3/4
MATENG/XI
TENGAH

B. Dari 50 angket yang disebar dan diisi oleh para dokter

baik dokter spesialis radiologi maupun dokter lain di
luar radiologi hasil ny adalah sebagai berikut :
1. Teknik pemeriksaan radiologi
- 10 orang mengisi sangat baik
- 25 orang mengisi baik
- 15 orang mengisi cukup
2. Kualitas fotografi
- 5 orang mengisi sangat baik
- 20 orang mengisi baik
- 25 orang mengisi cukup
3. Teknik dan kualitas pencucian
- 10 orang mengisi sangat baik
- 30 orang mengisi baik
- 5 orang mengisi cukup
- 5 orang mengisi cukup
4. Perlengkapan dan peralatan pelayanan modern
yang ada
- 20 orang mengisi sangat baik
- 20 orang mengisi baik
- 10 orang mengisi cukup
5. Kecepatan pelayanan dan hasil expertise
- 15 orang mengisi sangat baik
- 25 orang mengisi baik
- 10 orang mengisi cukup

Dan hasil pengisian angket yang diberikan kepada pasien,

keluarga pasien dan para dokter maka dapat disimpulkan
bahwa :

1. Pelayanan yang diberikan dari berbagai segi kepada

pasien maupun keluarga pasien dinilai baik dan ini
memberikan respon kepada petugas untuk lebih baik
lagi dalam meningkatkan mutu pelayanan
 EVALUASI MUTU PELAYANAN

No.110/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
4/4
RSUD MAMUJU MATENG/XI
TENGAH

2. hasil foto yang dibuat oleh radiographer dinilai baik oleh

para dokter, tinggal bagaimana radiografer dapat lebih
meningkatkan hasil foto agar dapat memberikan
kepuasan yang sangat baik kepada dokter maupun
pasien yang diperiksa

Adapun saran dan kritik pasien atau keluarga pasien dan

dokter adalah :
1. Diruang tunggu pasien agar disediakan buku bacaan
seperti majalah, Koran terbaru selain televisi

2. Ada poster yang dipajang tentang masalah kesehatan atau

peringatan tentang bahaya kesehatan
3. Ada bunga yang bias menambah asri ruangan
4. Membuat posisi pemeriksaan agar memperhatikan
kenyamanan pasien
5. Radiografer melatih atau menghindari untuk tidak
membuat pengulangan foto
6. Permintaan foto dibaca dibaca dengan seksama apa
jenis pemeriksaan dan klinisnya baru dibuat tindakan
kepada pasien untuk di foto
 PENANGGUNG JAWAB LAYANAN
RADIODIAGNOSTIK

No.99/SPO-
Halaman
RSUD MAMUJU AD/RSUD No Revisi
1/3
TENGAH MATENG/XI

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Seorang tenaga radiologi yang ditunjuk oleh direktur /

pemimpin untuk membantu kepala instalasi Radiologi
dalam pengawasan dan evaluasi kegiatan oprasional di

PENGERTIAN instalasi radiologi dan sebagai koordinasi pengawasan

dan evaluasi kegiatan sarana dan prasaranan,
pengendalian mutu, administrasi piñata rontgen dan
keperawatan di instalasi radiologi.

a. Pendidikan dan pengalaman : D-III Radiologi

b. Kursus atau pelatihan : Workshop akreditasi KARS

PERYARAT dan JCI edisi 2

c. Pengalaman kerja :
Kodisi fisik : sehat jasmani dan rohani

a. Menjamin kelancaran penyelenggaraan oprasional

instalasi radiologi
b. Menciptakan suasana dan etos kerja yang kondusif
sehingga tercapai produksitifitas kerja yang efektif, efisien
dan maksimal,
TANGGUNG JAWAB c. Mengusahakan selalu terciptanya layanan prima
terhadap para pasien, pelanggan serta kepuasan pekerja
diinstalasi radiologi.
d. Melaporkan setiap kegiatan oprasional instalasi radiologi
secara berkala ke penunjang medik.
 PENANGGUNG JAWAB LAYANAN
RADIODIAGNOSTIK

No,99/SPO-
Halaman
RSUD MAMUJU AD/RSUD No Revisi
2/3
TENGAH MATENG/XI

a. Posisikan switch MBC keposisi ON pada panel litrik utama

b. Pengawasan : mengatur dan mengawasi tugas – tugas
piñata rontgen, administrasi, dan keperawatan.
c. Jasa : penandatanganan yang menyangkut permintaan
perintah kerja
d. Peralatan : memastikan peralatan radiologi siap pakai,
WEWENANG
menyiapkan data jenis dan jumlah kebutuhan instalasi
radiologi.
e. Administrasi : tertib administrasi di instalasi radiologi .

a. Membantu kepala instalasi radiologi membyat rencana

kerja tahunana meliputi kebutuhan tenaga, barang modal
dan barang habis pakai.
b. Merencanakan pelatihan internal dan eksternal piñata
tontgen, administrasi dan perawat.

URAIAN TUGAS c. Mengatur rotasi, dan tugas-tugas piñata rontgen dan

administrasi baik pada jam kerja maupun diluar jam kerja
d. Membuat permintaan kebuthan material untuk barang-
barang habis pakai, sesuai dengan yang telah
dianggarkan dan mengontrol persediaan disub bidang
radiologi untuk kelancaran pelayanan
e. Memantau dan membimbing pena rontgen, administrasi
dan perawat dalam melakukan tugas sehari hari.
f. Mengawasi pemeliharaan ruangan-ruangan pelaksanaan
service dan maintenance alat-alat radilogi, serta
meneruskan laporan kerusakan dari piñata rontgen
kebagian teknik
g. Melaporkan kegiatan administrasi berupa laporan
bulanan, jumlah kunjungan dan jenis pemeriksaan
kekepala instalasi.
 PENANGGUNG JAWAB LAYANAN
RADIODIAGNOSTIK

No.99/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 3/3
MATENG/XI
TENGAH

h. Mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan tugas piñata

rontgen, administrasi dan perawat radiologi serta
memberikan masukan berupa usulan kepada kepala
instalasi tentang pelaksanaan tugas untuk meningkatkan
mutu pelayanan radiologi
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI UNTUK INSTALASI
GAWAT DARURAT (IGD) DAN RAWAT INAP CYTO

No.100/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/2
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Pelayanan radiologi yang dilakukan untuk pasien dengan

indikasi trauma (trauma capitis, musculoskletal,

PENGERTIAN abdomen, thorax, dll), pasien dengan abdomen akut

(ileus, invaginasi, atresia ani) dan aspirasi benda asing
dari instalasi Gawat Darurat dan pasien rawat inap cito

- Tujuan penyusunan SOP ini adalah menjadi acuan/

pedoman untuk pemeriksaan raiologi pasie di instalasi

TUJUAN Gawat Darurat dan pasen rawat inap dengan indikasi

cyto sehingga pelayanan radiologi menjadi yang
bermutu

- Sesuai kebijakan Direktur RSUD Mamuju Tengah

KEBIJAKAN peningkatan mutu pelayanan RS

1. Radiografer menerima form enerimaan pemeriksaan

radiologi dan perawat IGD atau ruangan dengan
permintaan cyto.

PROSEDUR 2. Radiografer mencatat kelengkapan administrasi pada

pembukaan.
3. Radiographer mempersiapkan alat untuk pengeksposan
dengan sinar X.
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI UNTUK INSTALASI
GAWAT DARURAT (IGD) DAN RAWAT INAP CYTO

No.100/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 2/2
MATENG/XI
TENGAH

4. Dilakukan pemeriksaan dengn sinar-X terhadap pasien

sesuai permintaan yang tertera di form permintan
pemeriksaan radiolgi.
5. Radiographer mengevaluasi hail pemotretan, jika belum
memenuhi criteri foto, maka dilakukan pengulangan
6. Setelah hasil pemotretan sesuai criteria, maka foto
diserahkan ke dokter spesialis radiologi untuk
dibacakan / diekspertisikan.4
7. Foto yang telah diekspertise dimasukkan dala amplop
dan langsung diserahan keperawat oleh radiogrfer
 PEDOMAN PELAPORAN HASIL SERTA
PENETAPAN PEMERIKSAAN KTIRIS RADIOLOGI

No.101/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/2
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Pelaporan hasil kritis radiologi adalah pemeriksaan

radiologi yang bersifat live saving / emergendy /
mengancam jiwa pasien yang harus disampaiakn kepada
dokter yang merawat / dokter pengirim, agar dapat
ditangani secepat mungkin untuk penyelamatan jiwa
pasien. Tes kritis adalah pemeriksaan radiologi dengan
criteria kritis/ CITO, yang harus dikerjakan sesegera
mungkin
- Hasil kritir adalah hasil radiologi yang harus disampaikan

PENGERTIAN sesegera mungkin ke dokter pengirim.

Criteria hasil kritis adalah :
a. Permintaan yang dating tidak dalam bentuk criteria
khusus / CITO , tetapi stelah dilakukan pemriksaan
radiologi ternyata hasil yang ditemukan termasuk
criteria kritis.
b. Permintaan yang dating ke radiologi dalam bentuk
criteria kritis / CITO, walaupun setelah diperiksa hasil
yang ditemukan bukan criteria kritis / CITO.

- Tujuan pengajuan SOAP ini adalah menjadi acuan /

pedoman agar :
a. terlaksananya kelancaran system administrasi dan

TUJUAN pelayanan pemeriksaan pasien di instalasi radiologi.

b. Terciptanya koordinasi pelayanan Radiologi internal RS
c. Sebagai pedoman dalam melakukan pelayanan pada
Insatalasi Radiologi
 PEDOMAN PELAPORAN HASIL SERTA
PENETAPAN PEMERIKSAAN KTIRIS RADIOLOGI

No.101/SPO-
AD/RSUD Halaman
No Revisi
RSUD MAMUJU 2/2
MATENG/XI
TENGAH

- Hasil radiologi kritis yang telah ditetapkan oleh dokter

spesialis radiologi, kemudian disampaikan kepada Dokter
Penanggung Jawab Pasien yang mengirim pasien, sesuai
pedoman waktu pengambilan hasil pemeriksaan radioloi
yang megacu pada keputusan menteri kesehatan republic
KEBIJAKAN Indonesia Nomer 1014/MENKES/SK/2008 tentang standar
pelayanan radiologi diagnostic disarana pelayanan
kesehatan dan keputusan menteri kesehatan No.129
Tahun 2008 tentang standar pelayanan Minimal Radologi :

1. Radiolog cyto : waktu tunggu hasil kurang dari 1 jam

2. Radiologi rutin : waktu tunggu layanan thorax foto 2 jam
3. Radiologi foto polos : waktu tunggu hasil 4 jam
 PROSEDUR PENDAFTARAN

No.102/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
1/2
RSUD MAMUJU MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Suatau system yang diberlakukan terhadap pasien dalam

PENGERTIAN
mendapatkan pelayanan di instalasi radiologi .

a. Untuk memudahkan pasien dalam pelayanan

b. Agar pasien mendapatkan nomor rekam medis untuk
memudahkan menyimpan dan mencari kembali dokumen.
TUJUAN c. Untuk memudahkan petugas dalam mendata pasien dan
mencari dokumen pasien sudah pernah berkunjung
sebelumnya.

1. Pasien terdaftar dimedical record dan didata oleh petugas

KEBIJAKAN radiologi
2. Pasien mendapat pelayanan di Instalasi Radiologi.

Pasien Rawat Jalan :

a. Pasien dating dengan Instalasi Radiologi dengan

memperlihatkan pengantar atau rujukan dari dokter
klinis.
b. Petugas instalasi radiologi mencatat suatau pasien

PROSEDUR pada buku registrasi

c. Pasien umum langsung membayar sesuai dengan
jenis pemeriksaan.
d. Pasien tagihan harus meneyrtakan surat pengantar
atau surat penagihan dari perusahaan yang
bersangkutan.

PROSEDUR PENDAFTARAN
 No.102/SPO- No Revis Halaman
2/2
AD/RSUD
MATENG/XI
RSUD MAMUJU
TENGAH

- UGD, KP2RJ, KP2RI, Perawatan

UNIT TERKAIT
 FALSAFAH DAN TUJUAN PELAYANAN
RADIOLOGI

No.103/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/2
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH
FALSAFAH
DAN 7 / 11 / 2018
TUJUAN dr. Patunrengi

a. Menjunjung tinggi nilai luhur Etika profesi Radiologi, Etika

Rumah sakit dan Etika Profesi Medis yang
mengitamakan kepentingan pasien.

FALSAFAH b. Memeberikan pelayanan Rdiologi yang bermutu, dan

terjangkau.
c. Memberikan pelayanan dengan cepat, akurat dan ramah
serta memuaskan sesuai dengan misi, visi, dan motto
rumah sakit,

a. Pelayanan Radiologi Rumah sakit bertujuan untuk

meningkatkan pelayanan, sebagai penunjang pealayanan
medis.
b. Instalasi Radilogi Rumah sakit memeberikan pelayanan
prima di Radiologi (Cepat, akurat dan ramah ) kepada
penderita yang membutuhkan dengan memperhatikan
TUJUAN
unsur bahaya radiasi.C
c. Pemeriksaan radiologi dirumah sakit berusahauntuk
meningkatkan metu Raiologi dan sumber daya Manusia
dan menambah fasilitas sesuai dengan perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi ( IPTEK ) serta unsure
“Cost Benefit Ratio”.
 FALSAFAH DAN TUJUAN PELAYANAN
RADIOLOGI

No.103/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 2/2
MATENG/XI
TENGAH

VISI - Pelayanan Radiodiagnostik yang cepat dan tepat

a. Melaksanakan dan mengembangkan pelayanan kesehatan

yang nyaman, aman bagi lingkungan sekitar serta
menjunjung tinggi moral n etika.
MISI b. Mengupayakan perolehan financial dari berbagai
kegiatan Rumah sakit.
c. Meningkatkan kesejahteraan petugas dan
tanggungannya.
 PROTEKSI RADIASI TERHADAP PETUGAS

No.104/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
1/2
MATENG/XI
RSUD MAMUJU
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

7 / 11 / 2018
dr. Patunrengi

- Bahwa pemanfaatan zat radioaktif dan atau radiasi selain

bermanfaat bagi kesejahteraan manusia juga
mengandung bahaya radiasi. Selanjutnya perlu di buat
prosedur kerja yang baik untuk menghindari kejadian-
PENGERTIAN kejadian yang dapat merugikan dan menimbulkan efek
negatif bila salah menanganinya, berikut prosedur kerja
terhadap pendamping pasien pada sat pemeriksaan
berlangsung di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju
Tengah.

- Menghindari kejadian-kejadian yang dapat merugikan dan

TUJUAN menimbulkan efek negatif bila selalu mendapat radiasi
hambur saat melakukan pemeriksaan.

- Pengoperasian pesawat sinar-X yang ada di bagian

KEBIJAKAN radiologi terutama pesawat sianar-X hanya boleh di
operasikan tenaga radiografer/tenaga yang terlatih.

1. Atur arah kolimator kearah menjauh petugas

2. Petugas berada diruang operator saat melakukan
expose
3. Petugas yang melakukan pemeriksaan baik diruang ICU
PROSEDUR maupun ruang lain harus menggunakan apron/perisai
4. Gunakan jarak sejauh mungkin terhadap sumber radiasi
5. Gunakan factor eksposi yang optimal
6. Petugas harus selalu menggunakan Badge TLD selama
ditempat kerja yang beresiko terkena paparan radiasi

UNIT - Perawat, Polik Rawat jalan, UGD, Pasien rujukan

 PROTEKSI RADIASI TERHADAP PASIEN

No.105/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/2
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Bahwa pemanfaatan zat radioaktif dan atau radiasi selain

bermanfaat bagi kesejahteraan manusia juga
mengandung bahaya radiasi. Selanjutnya perlu di buat

PENGERTIAN prosedur kerja yang baik untuk menghindari kejadian-

kejadian yang dapat merugikan dan menimbulkan efek
negatif bila salah menanganinya, berikut prosedur kerja
terhadap pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju
Tengah.

- Menghindari kejadian-kejadian yang dapat merugikan dan

TUJUAN menimbulkan efek negatif bila terjadi kesalahan
pemeriksaan.

- Pengoperasian pesawat sinar-X yang ada di bagian

KEBIJAKAN radiologi terutama pesawat sianar-X hanya boleh di
operasikan tenaga radiografer/tenaga yang terlatih.

1. Pelayanan di berikan oleh petugas profesional sesuai

dengan keahliannya
2. Mengatur luas lapangan radiasi fokus pada bagian yang di
PROSEDUR
periksa
3. Gunakan faktor eksposisi sesuai jenis pemeriksaan
4. Membatasi peluang terjadinya pengulangan eksposisi

UNIT - Perawat, Polik Rawat jalan, UGD, Pasien rujukan

 PROTEKSI RADIASI
TERHADAP PENDAMPING PASIEN

No.106/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
1/1
RSUD MAMUJU MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 /11/2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Bahwa pemanfaatan zat radioaktif dan atau radiasi selain

bermanfaat bagi kesejahteraan manusia juga
mengandung bahaya radiasi. Selanjutnya perlu di buat

PENGERTIAN prosedur kerja yang baik untuk menghindari kejadian-

kejadian yang dapat merugikan dan menimbulkan efek
negatif bila salah menanganinya, berikut prosedur kerja
terhadap pendaping pada saat pemerksaan berlangsung
pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah.

- Pendamping memegang pasien untuk tidak terjadi

TUJUAN pergerakan pada saat pemeriksaan berlangsung yang
dapat menyebabkan pengulangan foto.

- Keluarga di bolehkan mendampingi pasien dengan

KEBIJAKAN menggunakan baju pelindung, jika di perlukan pada saat
pemeriksaan.

1. Pendamping pasien di haruskan menggunakan apron

2. Pendamping pasien di usahakan tidak terkena langsung
PROSEDUR
radiasi primer
3. Pendamping pasien di usahakan satu orang saja

UNIT - Perawat, Polik Rawat jalan, UGD, Pasien rujukan

 PENANGGULANGAN KEADAAN DARURAT

No.107/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
1/1
RSUD MAMUJU MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Bahwa pemanfaatan zat radioaktif dan atau radiasi selain

bermanfaat bagi kesejahteraan manusia juga
mengandung bahaya radiasi. Selanjutnya perlu di buat
PENGERTIAN prosedur kerja yang baik untuk menghindari kejadian-
kejadian yang dapat merugikan dan menimbulkan efek
negatif bila salah menanganinya, berikut prosedur kerja di
Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah.

- Menghindari kejadian-kejadian yang dapat merugikan dan

TUJUAN
menimbulkan efek negatif bila salah menanganiny a

- Pengoperasian pesawat sinar-X yang ada dibagian

KEBIJAKAN radiologi terutama pesawat sinar-X MTOPS dan

PANORAMIC hanya boleh dioperasikan tenaga
Radiografer/tenaga yang terlatih.

- Jika terjadi keadaan darurat, maka langkah- langkah

yang dilakukan sbb :
1. Mematikan panel kendali pesawat
2. Mencabut sakelar

PROSEDUR 3. Memutuskan aliran listrik

4. Mencatat detil, aah berkas, dan kondisi eksposi.
5. Petugas akan memberitahu kepada PPR rekaman
kejadian akan dibuat dalam bentuk laporan kejadian.
6. PPR menyampaikan ke pemimpin RSD Mamuju
tengah untuk diteruskan ke BAPETEN.
UNIT - Perawat, Polik Rawat jalan, UGD, Pasien rujukan
 PROSEDUR PENYIMPANAN DOKUMEN
PAPARAN RADIASI

No.108/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
RSUD MAMUJU 1/1
MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Dokumen paparan radiasi adalah dokumen hasil

PENGERTIAN
pencatatan TLD setelah diproses di Lab Dinkes

1. Dokumen tersimpan ditempat yang telah ditentukan

TUJUAN
2. Agar dokumen mudah didapat bila suatu waktu
dibutuhkan

- Pengoperasian pesawat sinar-X yang ada dibagian

KEBIJAKAN radiologi terutama pesawat sinar-X MTOPS dan

PANORAMIC hanya boleh dioperasikan tenaga
Radiografer/tenaga yang terlatih.

- Jika terjadi keadaan darurat, maka langkah- langkah

yang dilakukan sbb :
7. Mematikan panel kendali pesawat
8. Mencabut sakelar

PROSEDUR 9. Memutuskan aliran listrik

10. Mencatat detil, aah berkas, dan kondisi eksposi.
11. Petugas akan memberitahu kepada PPR rekaman
kejadian akan dibuat dalam bentuk laporan kejadian.
12. PPR menyampaikan ke pemimpin RSD Mamuju
tengah untuk diteruskan ke BAPETEN.
UNIT - Perawat, Polik Rawat jalan, UGD, Pasien rujukan
 FASILITAS DAN PERALATAN

No.109/SPO-
Halaman
AD/RSUD No Revisi
1/2
RSUD MAMUJU MATENG/XI
TENGAH

Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD MAMUJU TENGAH

PROSEDUR
7 / 11 / 2018
TETAP
dr. Patunrengi

- Sarana dan prasarana lengkap, luas dan aman yang

PENGERTIAN dibutuhkan oleh Instalasi Radilogi dalam menunjang

pelayanan baik bagi petugas maupun pasien serta
lingkungan.

- Agar supaya pemeriksaan dapat dilaksanakan dengan aman

TUJUAN
dan nyaman

1. Fasilitas yang ada dapat digunakan baik oleh pasien

KEBIJAKAN maupun petugas serta dokter.

2. Peralatan radiodiagnostik dapat digunakan oleh petugas
Radiografer untuk membuat foto rontgen.

1. Ruang Pemeriksaan
SARANA 2. Ruang radiodiagnostik / foto
3. Ruang Kamar Gelap

1. Peralatan Medis
a. Pesawat Radiodiagnostik/foto
2. Peralatan Non Medis :
a. Bak pencucian ( kamar gelap )

PERALATAN b. Apron
c. Pendingin ruangan (AC)
d. Computer
e. Meja dan kursi
f. Kipas penyedot udara kamar gelap
g. DII ( Daftar Inventaris terlampir )