PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUBU
Jl.Pramuka No 16 Kecamatan Kubu
SUNGAI RAYA
Kode Pos 78384

Kubu, 20 Januari 2020

Kepada
Nomor : 810 /007/Pusk.Kubu 2020 Yth, Dinas Kesehatan Kabupaten
Sifat : Penting Kubu Raya
Lampiran : -
Perihal : Permintaan Vaksin Rabies Di –
Tempat

Sehubungan dengan telah terjadinya kasus gigitan binatang di

wilayah kerja Puskesmas Kubu. Dengan ini kami mengusulkan
permintaan Vaksin Rabies ( VAR ) dengan rincian kebutuhan sebagai
berikut :
Sasaran : pasien yang telah tergigit oleh binatang / HPR
Jumlah Kebutuhan : 10 vial

Stock Vaksin Rabies di Puskesmas saat ini 0( Tidak ada ).

Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatiannya di
ucapkan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS KUBU

Samsul Hadi, Amd.Kep, SE

NIP. 19750708 199603 1 001