PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG

Jl. Gajah Mada No. 1A Temanggung

RM 03/IRL.27

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
Tgl. Lahir :
(00126) DEFISIENSI PENGETAHUAN No. RM :
IMPLEMENTASI
NAMA NAMA NAMA
PAGI & SIANG & MALAM &
TGL/JAM INTERVENSI PARAF PARAF PARAF

JAM TIND RESPON JAM TIND RESPON JAM TIND RESPON

(5510) Pendidikan Kesehatan

1. Identifikasi faktor internal atau eksternal yang dapat
meningkatkan atau mengurangi motivasi untuk
berperilaku sehat
2. Identifikasi sumber daya (mis., tenaga, ruang,
peralatan, uang, dan lain-lain) yang diperlukan untuk
melaksanakan program
3. Tentukan pengetahuan kesehatan dan gaya hidup
perilaku saat ini pada individu dan keluarga
4. Bantu individu dan keluarga untuk memperjelas
keyakinan dan nilai-nilai kesehatan
5. Rumuskan tujuan dalam program pendidikan
kesehatan
6. Tekankan manfaat gaya hidup kesehatan yang bisa
diterima oleh pasien
7. Ajarkan strategi yang dapat menghindari dari
perilaku tidak sehat
8. Libatkan individu maupun keluarga dalam
perencanaan perilaku kesehatan
(5820) Pengurangan Kecemasan
1. Kaji tanda verbal dan non verbal kecemasan
2. Bantu klien mengidentifikasi situasi yang memicu
kecemasan
3. Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
4. Ciptakan situasi rasa aman untuk meningkatkan
kepercayaan
5. Berada di sisi klien untuk meningkatkan rasa aman
dan mengurangi ketakutan
6. Dorong verbalisasi perasaan, persepsi dan ketakutan
7. Berikan informasi faktual terkait diagnosis,
perawatan dan prognosis
8. Kolaborasi pemberian obat untuk mengurangi
kecemasan
(5250) Dukungan Pengambilan Keputusan
1. Tentukan perbedaan pandangan antara pasien dan
pemberi perawatan kesehatan
2. Fasilitasi pengambilan keputusan kolaboratif
3. Berikan informasi sesuai permintaan pasien
4. Hormati hak pasien untuk menerima atau tidak
menerima informasi
5. Bantu pasien menjelaskan keputusan pada orang lain,
sesuai kebutuhan
6. Jadilah penghubung antara pasien dengan keluarga
maupun penyedia layanan kesehatan lain
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG
Jl. Gajah Mada No. 1A Temanggung

RM 03/IRL.27

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
Tgl. Lahir :
(00126) DEFISIENSI PENGETAHUAN No. RM :
NAMA
NO.
TGL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC &
DX
PARAF
(00126) Defisiensi Pengetahuan (1803) Pengetahuan: Proses Penyakit (5510) Pendidikan Kesehatan (5820) Pengurangan Kecemasan
Definisi: Ketiadaan atau defisiensi Definisi: tingkat pemahaman yang disampaikan 1. Identifikasi faktor internal atau 1. Kaji tanda verbal dan non verbal
informasi kognitif yang berkaitan dengan tentang proses penyakit tertentu dan komplikasinya. eksternal yang dapat meningkatkan kecemasan
topik tertentu Kriteria hasil yang diharapkan atau skala target atau mengurangi motivasi untuk 2. Bantu klien mengidentifikasi situasi
Batasan Karakteristik: outcome: dipertahankan pada..................ditingkatkan berperilaku sehat yang memicu kecemasan
Data Subyektif ke.................... 2. Identifikasi sumber daya (mis., 3. Gunakan pendekatan yang tenang dan
................................................... Skala 1 – 5 (Tidak ada pengetahuan, Pengetahuan tenaga, ruang, peralatan, uang, dan meyakinkan
Data Obyektif : terbatas, Pengetahuan sedang, Pengetahuan banyak, lain-lain) yang diperlukan untuk 4. Ciptakan situasi rasa aman untuk
 Ketidakakuratan melakukan tes Pengetahuan sangat banyak) melaksanakan program meningkatkan kepercayaan
 Ketidakakuratan mengikuti perintah  (180302) Karakter spesifik penyakit 3. Tentukan pengetahuan kesehatan 5. Berada di sisi klien untuk
 Kurang pengetahuan  (180303) Faktor-faktor penyebab dan faktor yang dan gaya hidup perilaku saat ini meningkatkan rasa aman dan
 Perilaku tidak tepat (mis., hysteria, berkontribusi pada individu dan keluarga mengurangi ketakutan
bermusuhan, agitasi, apatis)  (180304) Faktor risiko 4. Bantu individu dan keluarga untuk 6. Dorong verbalisasi perasaan, persepsi
Faktor yang berhubungan  (180305) Efek fisiologis penyakit memperjelas keyakinan dan nilai- dan ketakutan
 (180306) Tanda dan gejala penyakit nilai kesehatan 7. Berikan informasi faktual terkait
 Gangguan fungsi kognitif
 (180307) Proses perjalanan penyakit biasanya 5. Rumuskan tujuan dalam program diagnosis, perawatan dan prognosis
 Gangguan memori
 (180308) Strategi untuk meminimalkan pendidikan kesehatan 8. Kolaborasi pemberian obat untuk
 Kurang informasi 6. Tekankan manfaat gaya hidup mengurangi kecemasan
 Kurang minat untuk belajar perkembangan penyakit
kesehatan yang bisa diterima oleh (5250) Dukungan Pengambilan
 Kurang sumber pengetahuan  (180309) Potensial komplikasi penyakit
pasien Keputusan
 Salah pengertian terhadap orang lain  (180310) Tanda dan gejala komplikasi penyakit
7. Ajarkan strategi yang dapat 1. Tentukan perbedaan pandangan
 (180313) Efek psikososial penyakit pada individu menghindari dari perilaku tidak antara pasien dan pemberi perawatan
 (180314) Efek psikososial penyakit pada keluarga sehat kesehatan
 (180315) Manfaat manajemen penyakit 8. Libatkan individu maupun keluarga 2. Fasilitasi pengambilan keputusan
 (180316) Kelompok dukungan yang tersedia dalam perencanaan perilaku kolaboratif
 (180317) Sumber-sumber informasi penyakit kesehatan 3. Berikan informasi sesuai permintaan
spesifik yang terpercaya pasien
4. Hormati hak pasien untuk menerima
atau tidak menerima informasi
5. Bantu pasien menjelaskan keputusan
pada orang lain, sesuai kebutuhan
6. Jadilah penghubung antara pasien
dengan keluarga maupun penyedia
layanan kesehatan lain