PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Jl. La Ode Ali No.5, Kompleks Perkantoran Manugela, Telp. (0404) 21227. ptspwakatobi@gmail.com
Wangi - Wangi

TANDA DAFTAR USAHA PARIWISATA

Nomor : 503/ 03 /TDUPar/I/2021

Dasar : a. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2009 tentang Kepariwisataan;

b. Peraturan Daerah Kabupaten Wakatobi Nomor 5 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Tanda Daftar Usaha
Pariwisata;
c. Peraturan Bupati Wakatobi Nomor 4 Tahun 2016 tentang Tata Cara Penyelenggaraan Tanda Daftar Usaha
Pariwisata.

Nomor Induk Berusaha (NIB) : 1227000110255

Tanggal Pendaftaran Usaha Pariwisata : 25 Januari 2021

Nama Pengusaha Pariwisata : NUR FIKHIATUL RABIAH

Alamat Pengusaha Pariwisata : Lingk. Jabal, Kel. Mandati III, Kec. Wangi-Wangi

Nama Pengurus Usaha Pariwisata : NUR FIKHIATUL RABIAH

Jenis Usaha : Warung Makan

Nama Usaha Pariwisata : RM. KARENA RASA

Lokasi Usaha Pariwisata : Lingk. Jabal, Desa / Kel.Mandati III Kec. Wangi-Wangi Selatan

Alamat Kantor Pengelolaan Usaha Pariwisata : Jl. La Ruku No. 3, Kel. Mandati III, Kec. Wangi-Wangi Selatan.
0813 6382 8243, Email: nurulfikhi14@gmail.com

Akta Pendirian Badan Usaha : -

Akta Perubahan Badan Usaha : -

Nama, Nomor dan Tanggal Izin Teknis yang dimiliki :

1. Izin Mendirikan Bangunan (IMB) : -

2. Berita Acara Pemeriksaan Lapangan : 02/BAPL/TDUPAR/I/2021, Tgl 21 Januari 2021

Nomor Rekomendasi Dinas Pariwisata : 556/14/I/2021, Tgl 23 Januari 2020

Ditetapkan di Wangi-Wangi
Pada tanggal 25 Januari 2021

KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN

PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN WAKATOBI

H. ABDUL KARIBI, S.Sos.

Pembina Utama Muda / IV.c
NIP. 19641231 199403 1 092

Keterangan :
1. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh iOTENTIK,
Balai Pengkajian dan Penerapan Teknologi (BPPT);
2. Dokumen ini SAH dan tidak memerlukan cap basah;
3. Keaslian dokumen dapat ditelusuri melalui QR-Code dan arsip digital yang terhubung secara online.