Asuhan Keperawatan Dan Strategi Pelaksanaan

“Harga Diri Rendah (HDR)”

Dosen Pembimbing:
Ns. Aldo Yuliano, S.Kep MM

Disusun Oleh:
Adira Tanjung
2030282001

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

TAHUN AJARAN 2020/2021

A. Pengkajian
1. Identitas klien
Nama : Ny S
Umur : 40 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan klien : SMA
Alamat : Padang
Agama : Islam
2. Identitas penanggung jawab
Nama : Tn J
Umur : 45 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Padang
Agama : Islam
3. Alasan masuk
Ny S masuk melalui IGD datang diantar oleh keluarganya dalam keadaan
kotor, lusuh, keluarga klien mengatakan bahwa Ny S pernah melakukan
kesalahan sehingga sampai saat ini ia masih merasa bahwa dirinya bersalah,
Ny S selalu bersikap negatif pada dirinya, keluarga klien juga mengatakan
sebelumnya klien sangat hobi melakukan aktifitas yang disukainya tetapi saat
ditanya kepada Ny S ia mengatakan ia tidak memiliki kemampuan dalam
beraktifitas. Ny S sering mengatakan ia telah gagal dalam dirinya sendiri dan
ia tidak mampu menentukan tujuan apa yang akan ingin dia lakukan.
Keluarga klien mengatakan Ny S susah tidur dan hanya makan 1 kali dalam
sehari dan keluarga klien jiga mengatakan Ny S sering menarik diri dari
lingkungan nya
 B. Analisa Data

Data Fokus Masalah Etiologi

DS : Gangguan konsep Harga diri rendah

1. Keluarga klien mengatakan diri
bahwa Ny S pernah
melakukan kesalahan
sehingga sampai saat ini
masih merasa dirinya
bersalah
2. Keluarga klien mengatakan
sebelum ini klien sangat
senang melakukan aktifitas
sehari-hari
DO :
1. Klien tampak lusuh
2. Tampak kotor
DS :
1. Klien mengatakan ia telah
gagal dalam dirinya sendiri
dan tidak mampu
menentukan tujuan apa yang
ingin dilakukan
2. Keluarga klien mengatakan
selama dirumah Ny S susah
tidur dan hanya makan 1 kali
dalam sehari
3. Keluarga klien mengatakan
Ny S seing menarik diri dari
lingkungannya

Pohon Masalah :
Menarik Diri...............................................Akibat

Harga Diri Rendah.....................................Masalah Utama

Koping Individu Tidak Efektif.................. Penyebab

C. Diagnosa keperawatan
1. Gangguan konsep diri berhubungan dengan harga diri rendah
2.

Diagnosa keperawatan intervensi

Gangguan konsep diri SP 1:
berhubungan dengan 1. Membina hubungan saling percaya
harga diri rendah 2. Mengidentifikasi aspek positif dan
kemampuan yang dimiliki
3. Menilai kemampuan yang dimiliki
untuk dilaksanakan
4. Merencanakan kegiatan sesuai dengan
kemampuannya
SP 2 :
1. Melatih kemampuan klien yaitu
mencuci piring
2. Memasukkan kegiatan mencuci piring
kedalam jadwal harian
SP 3 :
1. Mampu menilai kemampuan yang
dimiliki
SP 4 :
1. Klien dapat membina hubungan saling
percaya.
2. Klien dapat mengidentifikasi aspek
positif dan kemampuan yang dimiliki.
3. Klien dapat menilai kemampuan yang
dimiliki untuk dilaksanankan.
4. Klien dapat merencanakan kegiatan
sesuai dengan kemampuannya.