WOC GOUT

Alkohol makanan penyakit & obat

Kadar laktat ( kepiting, sea food, dll ) menghambat ekskresi asam urat

dalam darah kadar protein di tubulus ginjal

sekresi asam urat produksi asam urat

gangguan metabolisme purin

GOUT

Pelepasan kristasl monosodium urat diluar caira tubuh

Penimbunan kristal urat didlm cairan tubuh

Pengendapan kristal urat penimbunan pd membran sinovial &

Perangsangan respon fagositosis & leukosit tulang rawan artikular

Leukosit memakan kristal urat erosi tulang rawan , poliferasi

Mekanisme peradangan sinovial & pembentukan panas

Degenerasi tulang rawan sendi

Pelepasan mediator kimia oleh sel mast: Peningkatan darah daerah radang Akumulasi cairan Terbentuk tofus, fibrosis, akilosis pd tulang

Bradikinin, bistamin, prostaglandin Vasodilatasi dari kapiler Eksudat pada jar.intertisial

Hypothalamus Eritema, panas Odema jaringan pembentukan tungkak pd sendi Perubahan Bentuk

Menstimulasi nosiseptor Penekanan pada jaringan sendi tofus-tofus mengering tubuh pada tulang dan sendi

Mekanisme nyeri Kekakuan pada sendi

Gg. Perfusi Jaringan
Nyeri Gg Konsep Diri, Citra
Membatasi pergerakan sendi diri

Hambatan Mobilitas