Oleh :
Nilam Anggi Ashari
071201017
1. Perawatan kulit
2. Perawatan perineum
3. Perawatan kaki dan kuku
4. perawatan mulut
5. perawatan rambut
6. perawatan mata, telinga, dan hidung
ETIOLOGI
TTV TUBUH
Tekanan Darah: Kulit lengket dan kotor,
150/90 mmHg rambut tampak kusam,
Nadi : 76x/menit mulut kering dan tampak
Suhu: 36.5oC gigi kuning, ekstremitas
Pernafasan : bawah lemah dan
20x/menit gemetar
GDS : 60 mg/Dl
RENCANA KEPERAWATAN
SDKI SLKI SIKI
Defisit perawatan Perawatan Dukungan perawatan
diri b.d kelemahan diri diri : mandi,
berpakian, BAB/BAK
Hambatan Mobilitas Perawatan tirah
mobilitas fisik b.d fisik baring
penurunan
kekuatan otot
Gangguan pola Status Manajemen
tidur b.d hambatan kenyamanan lingkungan
lingkungan
CATATAN KEPERAWATAN
1. Mengobservasi kondisi klien
2. Melakukan tindakan personal hygiene
(mandi, berpakaian, BAK/BAB dan gosok
gigi)
3. Melakukan tehnik ROM
4. Memberikan edukasi tentang mengatur
lingkungan yang nyaman / manajemen
lingkungan (mis, membawa kipas tangan,
menyarankan tempat tidur klien dekat dengan
jendela).
HASIL ANALISIS JURNAL