SASARAN KERJA

APARATUR SIPIL NEGARA

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. APARATUR SIPIL NEGARA YANG DINILAI

1 Nama H.M. Fakhruddin Noor, SKM, M.KM 1 Nama Anwar Hidayat, S.Kep.
2 NIP 19741103 199403 1 005 2 NIP 19841222 200903 1 005
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I / III d 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk I / III b
4 Jabatan Kasi Asuhan Keperawatan 4 Jabatan Perawat Pertama
5 Unit Kerja RSD Idaman Kota Banjarbaru 5 Unit Kerja RSD Idaman Kota Banjarbaru
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 0.12 1.44 12 Laporan 100 12 Bulan -
2 Merumuskan diagnosa keperawatan pada individu 0.21 2.52 12 Laporan 100 12 Bulan -
3 Membuat prioritas diagnosa keperawatan 0.24 2.88 12 Laporan 100 12 Bulan -
Merumuskan tujuan keperawatan pada individu dalam rangka menyusun
4 0.17 1.02 6 Laporan 100 12 Bulan -
rencana tindakan
Menetapkan keperawatan
tindakan keperawatan pada individu dalam dalam rangka
5 0.24 1.44 6 Laporan 100 12 Bulan -
menyusun rencana tindakan keperawatan
6 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 0.14 0.84 6 Pertindakan 100 12 Bulan -
7 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.03 0.18 6 Pertindakan 100 12 Bulan -
8 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 0.12 0.72 6 Pertindakan 100 12 Bulan -
9 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 0.2 1.2 6 Perlaporan 100 12 Bulan -
10 Melakukan dokumentasi perencanaan keperawatan 0.15 1.8 12 Per Pasien 100 12 Bulan -
11 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.09 1.08 12 Per Pasien 100 12 Bulan -
12 Melakukan dokumentasi evaluasi keperawatan 0.11 1.32 12 Per Pasien 100 12 Bulan -
13 Keanggotaan dalam organisasi profesi perawat 0.75 0.75 1 Per kali 100 12 Bulan -
14 Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya bidang kesehatan 1 1 1 Per kali 100 12 Bulan -
Jumlah Angka Kredit 18.19
Banjarbaru, 02 Januari 2019
Pejabat Penilai, Aparatur Sipil Negara Yang Dinilai

H.M. Fakhruddin Noor, SKM, M.KM Anwar Hidayat, S.Kep.

19741103 199403 1 005 19841222 200903 1 005
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
87.00 x 60% 52.20

1. Orientasi Pelayanan 83 (Baik)

2. Integritas 82 (Baik)

3. Komitmen 82 (Baik)

4. Disiplin 82 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 82 (Baik)

6. Kepemimpinan
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 411

8. Nilai rata – rata 82.20 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 82.20 x 40% 32.88

85.08

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI APARATUR SIPIL NEGARA

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

APARATUR SIPIL NEGARA

RSD IDAMAN KOTA BANJARBARU JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2019
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a Anwar Hidayat, S.Kep.

b.      N I P 19841222 200903 1 005

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2019
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda Tk I / III b

d.      Jabatan/Pekerjaan Perawat Pertama

e.      Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

H.M. Fakhruddin Noor, SKM, M.KM
19741103 199403 1 005 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a H.M. Fakhruddin Noor, SKM, M.KM

10 DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2020
APARATUR SIPIL NEGARA YANG DINILAI
b.      N I P 19741103 199403 1 005

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk I / III d

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasi Asuhan Keperawatan

Anwar Hidayat, S.Kep.
19841222 200903 1 005
e.      Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2020
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a M.Hadarani, S.Kep.,Ns.,M.PH

b.      N I P 19731112 199303 1 004

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina / IV a

M.Hadarani, S.Kep.,Ns.,M.PH
19731112 199303 1 004
d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Keperawatan

e.      Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
APARATUR SIPIL NEGARA
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2019
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kual/M PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu utu SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1.44 12 Laporan 100 12 Bulan - 1.44 12 Laporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

2 Merumuskan diagnosa keperawatan pada individu 2.52 12 Laporan 100 12 Bulan - 2.52 12 Laporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

3 Membuat prioritas diagnosa keperawatan 2.88 12 Laporan 100 12 Bulan - 2.88 12 Laporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00
Merumuskan tujuan keperawatan pada individu dalam rangka menyusun
4 1.02 6 Laporan 100 12 Bulan - 1.02 6 Laporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00
rencana tindakan keperawatan
Menetapkan tindakan keperawatan pada individu dalam dalam rangka
5 1.44 6 Laporan 100 12 Bulan - 1.44 6 Laporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00
menyusun rencana tindakan keperawatan
6 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 0.84 6 Pertindakan 100 12 Bulan - 0.84 6 Pertindakan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

7 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.18 6 Pertindakan 100 12 Bulan - 0.18 6 Pertindakan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

8 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 0.72 6 Pertindakan 100 12 Bulan - 0.72 6 Pertindakan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

9 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1.2 6 Perlaporan 100 12 Bulan - 1.2 6 Perlaporan 85 12 Bulan - 261.00 87.00

10 Melakukan dokumentasi perencanaan keperawatan 1.8 12 Per Pasien 100 12 Bulan - 1.8 12 Per Pasien 85 12 Bulan - 261.00 87.00

11 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 1.08 12 Per Pasien 100 12 Bulan - 1.08 12 Per Pasien 85 12 Bulan - 261.00 87.00

12 Melakukan dokumentasi evaluasi keperawatan 1.32 12 Per Pasien 100 12 Bulan - 1.32 12 Per Pasien 85 12 Bulan - 261.00 87.00

13 Keanggotaan dalam organisasi profesi perawat 0.75 1 Per kali 100 12 Bulan - 0.75 1 Per kali 85 12 Bulan - 261.00 87.00

14 Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya bidang kesehatan 1 1 Per kali 100 12 Bulan - 1 1 Per kali 85 12 Bulan - 261.00 87.00

Jumlah Angka Kredit 18.19 18.19

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR
PENUNJANG :
1
2
(kreatifitas)

87.00
Nilai Capaian SKP (Baik)

Banjarbaru, 31 Desember 2019

Pejabat Penilai,

H.M. Fakhruddin Noor, SKM, M.KM

19741103 199403 1 005