FORMULIR PENDAFTARAN
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Alamat :
Asal Sekolah :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Nama Wali :
Pengalaman Kegiatan :
Penyakit Khusus :
No. HP :
Menyetujui,
Catatan :
1. Formulir dikumpul dalam bentuk Print Out dikumpul terakhir pada tanggal 3 Februari
2021. Hub. WA : 0857 5744 1115
2. Biaya pendaftaran dikumpul bersamaan dengan formulir pendaftaran