FORMAT

KONTRAK BELAJAR
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Nama Mahasiswa : Evi Juwita Ratna Permatasari
Intitusi : STIKES Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan - Probolinggo
NIM : 14901.07.20008
Nama Pembimbing :
Poli : Umum
Tujuan Umum Setelah saya melakukan Praktek Profesi ners di Poli Umum Puskesmas Jabung
Saya mampu melakukan asuhan keperawatan : Medikal Bedah
Pada pasien dengan : Epilepsi
Tujuan Khusus Setelah berakhirnya masa praktek klinik program profesi ners, stase keperawatan
medukal bedah dengan gangguan sistem Neurologi di Poli Umum Puskesmas Jabung,
saya mampu untuk :
1. Menerapkan Askep dalam mengelolah pasien dengan gangguan system Neurologi
2. Menerapkan system asuhan keperawatan yang legal dan etis, komunikasi terapeutik
serta askep yang komprehensip Bersama dengan tim Kesehatan yang lainya dalam
setiap proses asuhan keperawatan
3. Menerapkan prinsip – prinsip manajemen pembuatan asuhan keperawatan sesuai
dengan kondisi dan kebutuhan pasien dengan gangguan system neurologi
Sumber 1. TimPokjaSDKI DPP PPNI,2017, Standar diagnose Keperawatan Indonesia: Jakarta
pembelajaran 2. TimPokjaSIKI DPP PPNI,2017, Standar Interensi Keperawatan Indonesia: Jakarta
3. TimPokjaSILI DPP PPNI,2017, Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Jakarta
4. Journal Effect and Mechanism of Music Terapy on Neural Restoration in Patient with
Epilepsy, 2020
5. Journal Family Support On Severe Frequency in Epilepsy Patients in RSUP. Dr.
Kariadi Semarang, 2019
Strategi 1. Studi Pustaka baik media cetak, elektronik
pembelajaran 2. Melaksanakan tahan proses bimbingan dengan penuh tanggung jawab, baik dengan
preceptor/CE maupun dengan dosen pembimbing
3. Melaksanakan tugas yang diberikan selama proses praktek klinik
4. Merumuskan dan menerapkan capaian target
Pencapaian target Pencapaian saya dalam menerapkan asuhan keperawatan Medikal Bedah
Adalah :
1. Membuat kontrak belajar, Laporan pendahuluan , Asuhan Keperawatan, Jurnal dan
Satuan asuhan penyuluhan.
2. Menerapak asuhan Keperawatan di bawah bimbingan preseptor/CE
3. Mampu melakukan:
 Mengukur nilai CVP  Nebulisasi
 Pendidikan kesehatan  Pengambilan darah vena
 Mengukur nilai ICP  Pengambilan darah arteri
 Pemasangan Traksi  RJP
 Pemasangan Infus  Mengukur dan menghitung GCS
 Pemasangan dan pelepasan kateter  Mobilisasi
 Pemasangan da Pelepasan NGT  Resusitasi Cairan
 Perawatan luka  Perawatan luka Combustio
 Tranfusi Darah  Injeksi IC
 Injeksi IM  Injeksi SC
 Injeksi IV  Gastric Lavage
 Pemberian O2  Menghitung luas luka bakar
 Suction  Memandikan pasien
 Fisioterapi dada  Oral hygine
 Postural drainage  Colostomy Care
 FORMAT
KONTRAK BELAJAR
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Standart Penilaian Sesuai dengan buku Pedoman praktek profesi

Kriteria Waktu
Hari ke I: Hari ke 5:
Orientasi dari pre conferen dan penentuan LP dan  Pendidikan Kesehatan
kasus serta Kontrak belajar  Menghitung luas luka bakar
 Pemasangan Infus
Hari ke 2:  Pemsangan dan Pelepasan NGT
 Mengukur nilai CVP  Injeksi IM
 Pemasangan Infus  Injeksi IV
 Pemasangan dan pelepasan Kateter  Resusitasi cairan
 Mengukur nilai ICP  Pemberian O2
 Tranfusi Darah  Suction
 Injeksi IM  Fisioterapi dada
 Injeksi IV  Nebulisasi
 Resusitasi cairan  Gastric lavage
 Fisioterapi dada  Memandikan pasien
 Nebulisasi
 Pengambilan darah vena Hari ke 6:
 RJP  Pendidikan Kesehatan
 Mengukur dan Menghitung GCS  Pemasangan dan pelepasan Kateter
 Mobilisasi  Pemasangan traksi
 Perawatan luka combustio  Pemsangan dan Pelepasan NGT
 Gastric lavage  Injeksi IM
 Injeksi IV
Hari ke 3:  Resusitasi cairan
 Mengukur nilai CVP  Postural drainage
 Pemasangan Infus  Nebulisasi
 Pemasangan dan pelepasan Kateter  Pengambilan darah vena
 Mengukur nilai ICP  Mengukur dan Menghitung GCS
 Pemsangan dan Pelepasan NGT  Mobilisasi
 Injeksi IC  Memandikan pasien
 Injeksi SC
 Suction Hari ke 7:
 Pengambilan darah vena  Pendidikan Kesehatan
 Mengukur dan Menghitung GCS  Menghitung luas luka bakar
 Mobilisasi  Pemasangan Infus
 Gastric lavage  Tranfusi Darah
 Memandikan pasien  Injeksi IC
 Oral hygine  Injeksi SC
 Resusitasi cairan
Hari ke 4:  Postural drainage
 Mengukur nilai CVP  Pengambilan darah vena
 Pemasangan Infus  Mengukur dan Menghitung GCS
 Pemasangan dan pelepasan Kateter  Perawatan luka combustion
 Pemasangan traksi  Oral hygine
 Injeksi IM  Colostomy care
 Injeksi IV
 Resusitasi cairan Hari ke 8:
 Pemberian O2  Pendidikan Kesehatan
 Suction  Pemasangan dan pelepasan Kateter
 Fisioterapi dada  Pemasangan traksi
 Postural drainage
 Pengambilan darah arteri  Pemsangan dan Pelepasan NGT
 RJP  Injeksi IC
 Mobilisasi  Injeksi SC
 Gastric lavage  Resusitasi cairan
 Memandikan pasien  Pemberian O2
 Nebulisasi
Hari ke 9:  Pengambilan darah arteri
 Menghitung luas luka bakar  Mobilisasi
 Mengukur nilai ICP  Gastric lavage
 Pemsangan dan Pelepasan NGT  Memandikan pasien
 Perawatan Luka  Oral hygine
 Injeksi IC
 Injeksi SC Hari ke 11
 Suction  Pendidikan Kesehatan
 Fisioterapi dada  Menghitung luas luka bakar
 Postural drainage  Pemsangan dan Pelepasan NGT
 Nebulisasi  Injeksi IM
 Pengambilan darah vena  Injeksi IV
 Mengukur dan Menghitung GCS  Fisioterapi dada
 Oral hygine  Pengambilan darah vena
 Mengukur dan Menghitung GCS
Hari ke 10:  Mobilisasi
 Pemasangan Infus
 Pemasangan dan pelepasan Kateter Hari ke 12
 Perawatan Luka  Pendidikan Kesehatan
 Tranfusi Darah  Menghitung luas luka bakar
 Injeksi IC  Perawatan Luka
 Injeksi SC  Injeksi IC
 Pemberian O2  Injeksi SC
 Pengambilan darah vena  Pemberian O2
 Mengukur dan Menghitung GCS  Pengambilan darah arteri
 Colostomy care  Oral hygine

Preseptor/CE Preseptee/
mahasiswa