SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

HARAPAN BANGSA JEMBER

Jl. Slamet Riadi No. 64 – Jember Telp/Fax. 0331- 5102836
E-mail :stikes.harapanbangsa@yahoo.com

SOAL UJIAN AKHIR SEMESTER GANJIL TA.2019/2020

Mata Kuliah : ……………………………..

Dosen Pembina : ………………………………

Program Studi : Farmasi Klinis I

SKS/Semester : ……………………………..

Hari/Tanggal : ……………………………..

Waktu/Ruang : ……………………………..

PETUNJUK
1. Jawaban di Tulisan tangan dan hasilnya di scan, lalu di kumpulkan 1 Folder di komting
2. Jawaban dapat di kumpulkan via email di anggamartha12@gmail.com
3. Maksimal waktu pengumpulan, sesuai dengan jadwal ujian.

SOAL

1. Ibu Y adalah seorang ibu rumah tangga yang sedang hamil. Usia hamilannya baru 2 bulan.
Ibu Y datang ke apotik meminta obat untuk sakit kepala. Sebagai apoteker di apotik tersebut
pilihan obat apa yang paling aman untuk mengatasi gejala ibu Y.
a) Paracetamol
b) Ibuprofen
c) Natrium-diklofenak
d) Kalium-diklofenak
e) Tramadol
Pustaka : DIH &drug for pregnancy and lactation

2. Nyonya B mendapat resep dari dokter berupa Loratidin tablet 10mg sehari 1x 1 tablet untuk
mengatasi gejala alergi yang dialami. Beliau saat ini memiliki seorang anak berusia 2 bulan
dan aktif menyusui.
Pertanyaan: berapa penyesuaian dosis untuk Loratadin yang diterima oleh nyonya B?
a) 10mg sehari 2x ½ tablet
b) 10mg sehari 1x ½ tablet
c) 10mg sehari 1x 1 tablet
d) Sirup loratadin 5mg sehari 1x 5ml
e) Sirup loratadin 5mg sehari 1x 10ml
Pustaka : DIH &drug for pregnancy and lactation

3. Bapak K akan melakukan operasi pada hari ini. Sebelumanya dokter bertanya apakah
pasien dapat diberikan diazepam injeksi 10mg/2ml. Kondisi pasien memiliki GFR = 20-
50ml/menit. Apa keputusan saudara sebagai apoteker?
a) Tidak di berikan
b) Tetap diberikan dengan dosis normal 10mg
 c) Tetap diberikan dengan pengaturan dosis menjadi 5mg
d) Tetap diberikan dengan pengaturwn dosis menjadi 2,5 mg
e) Diganti dengan anestesi yang lain
Pustaka: The renal handbook, DIH, drugs.com

4. Tuan H menderita gangguan fungsi hati semenjak 1tahun yang lalu. Baru-baru ini tuan H
mengeluhkan sakit kepala sebelah. Apoteker lalu memberikan obat pereda nyeri.
Pertanyaan: manakah diantara obat berikut yang paling beresiko memperburuk untuk
kondisi hepar tuan H ?
a) Paracetamol
b) Ibuprofen
c) Diklofenak
d) Tramadol
e) Asam mefenamat
Pustaka : DIH & drugs.com

5. Berikut ini adalah obat-obat antidepresan yang dieksresikan kedalam ASI adalah.....
a) Peroksetin
b) Diazepam
c) Imipramin
d) Sertralin
e) Nortriptilin

6. Apakah rekomendasi obat anti hipertensi yang dapat diberikan kepada ibu yang sedang
hamil 6 minggu....
a) Atenolol tablet
b) Metildopa tab sal
c) Hidroklorotiazid tablet
d) Diltiazem kaps SR
e) Amlodipin tablet

7. Penurunan klirens metabolisme pada penderita gagal ginjal berkorelasi dengan penurunan
klirens kreatinin untuk obat-obat yang dimetabolis memelalui jalur berikut, kecuali.....
a) Hidroksilasi
b) CYP2C19
c) Glukoronidasi
d) O-demitilasi
e) N- demitilasi

8. Antihipertensi yang dapat digunakan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal
(GFR <10-50 mL/menit) tanpa pengaturan dosis adalah
a) Digoxin
b) Isosorbid dinitrat
c) Kandesartan
d) Telmisartan
e) Lisinopril

9. Apakah jenis obat antidiabetes yang dapat diberikan pada pasien diabetes dengan gangguan
hati dan ginjal?
a) Pioglitazon
b) Glipizid
c) Metformin
d) Rosiglitazon
e) Glibenklamid

10. Bapak AS baru saja didiagnosis menderita TB aktif. Bp GR mempunyairiwayat gangguan

hati kronis. Apakah jenis obat anti tuberkulosis yang harus dihindari penggunaannya oleh
bp GR?
a) Etambutol
 b) Pirazinamid
c) Isoniazid
d) Rifampisin
e) Streptomisin

 Caroline, Aileen, 2009, The Renal Drug Handbook 3th Edition, Radcliffe
Publishing, New York
 Christof, P.P, R.K.Miller, 2007, Drug During Pregnancy and Lactation 2nd
Edition, Elsever, California
 S.Tejani, C.A.Sanoski, 2009, Davis’s Pocket Clinical Drug Reference, F.A Davis
Company, Philadelphia
 C.F. Lucy, L.L. Armstrong, M.P. Goldman, L.L. Lanco, 2007, Drug Infomation
Handbook 17th Edition, Lexi-Comp’s
 Drug.com
 Medscape.com

11. Seorang wanita hamil hendak meminum obat vitamin C, karena ia merasa minum
memerlukan vitamin untuk bayinya. dosis vitamin C yang cocok untuk ibu hamil tersebut
adalah
a) Vitamin C 500mg
b) Vitamin C 400mg
c) Vitamin C 250mg
d) Vitamin C 100mg
e) Vitamin C 50mg
(pustaka : DIH, 17th ed)

12. Seorang pasien pria berumur 45 tahun, dengan berat badan 89 kg, memilliki klirens
kreatinin >2 mg/DL, didiagnosa terkena diabetes. Obat yang dapat digunakan pasien ini
adalah, kecuali :
a) Akarbose
b) Glibenklamid
c) Glipizid
d) Pioglitazon
e) Glimepirid
(DIH, 17th ed)

13. Seorang pasien anak 19 tahun membutuhkan obat analgesik karena kecelakaan motor yang
dialaminya. Pasien anak tersebut memiliki kerusakan hepar yang telah didiagnosa 3 bulan
terakhir. Obat analgesik non-narkotik yang tidak seharusnya diberikan pada anak ini
adalah?
a) Natrium diklofenak
b) Tramadol
c) Parasetamol
d) Ibuprofen
e) Ketorolak
(DIH 17th ed)

14. Pada kehamilan FDA membuat sistem peringkat untuk obat dengan kategori:A,B,C,D dan
X. obat yang terbukti yg kajiannya pada manusia dan binatang yang dapat menimbulkan
abnormalitas pada janin yang menimbulkan resiko lebih besar dari manfaat potensialnya
dan tidak boleh digunakan pada wanita hamil adalah obat dengan kategori:
a) A
b) B
c) C
d) D
e) X
Pustaka: Glade B.Curtis MD,FACOG your pregnancy week by week
15. Ketentuan Obat yang digunakan pada wanita menyusui sebagai berikut, kecuali:
a) Penggunaan obat yang tidak diperlukan harus dihindari.
b) Harus dipilih rute pemberian dan pembagian obat yang menghasilkan jumlah kadar obat
terkecil yang sampai pada bayi.
c) Jika suatu obat digunakan selama menyusui, maka bayi harus dipantau secara cermat
terhadap efek samping yang mungkin terjadi.
d) Neonatus (dan khususnya bayi yang lahir prematur) mempunyai risiko lebih besar
terhadap paparan obat melalui ASI. Hal ini disebabkan oleh fungsi ginjal dan hati yang
belum berkembang, sehingga berisiko terjadi penimbunan obat.
e) Dapat menggunakan obat apapun tanpa haru ke Dokter atau apoteker.
Pustaka: Departemen kesehatan RI 2006

16. Melihat beberapa antibiotika masih banyak dipakai walaupun dapat menyebabkan
nefrotoksis maka beberapa hal perlu diperhatikan pada penggunaan obat pada gagal ginjal
antara lain,kecuali:
a) Gagal ginjal menyebabkan akumulasi obat-obatan yang dieksresikan lewat ginjal atau
metabolit aktif yang dieksresikan.
b) Gagal ginjal menyebabkan kadar serum dan darah seseorang menjadi meningkat karena
jantung membesar 2 kali lipatnya.
c) Perlu menggunakan prinsip yang sederhana dengan cara menghitung perubahan dosis
obat pada gagal ginjal.
d) Pada beberapa kasus respon terhadap obat berubah pada gagal ginjal,hal ini mustahil
untuk bisa diramalkan .
e) kita harus hati-hati bila memakai obat yang menginduksi terjadinya gagal ginjal.
Pustaka:Singh NP,Ganguli A,Prakash A. Drug Induced Kidney Diseases.JAPI
2003;51:970-977.

17. Prinsip penggunaan obat pada gangguan Hati yang berat, kecuali
a) Pemilihan obat yang eliminasinya lewat sekresi ginjal.
b) Hidari penggunaan obat diuretik, obat yang menyebabkan konstipasi, antikoagulan oral,
kontrasepsi oral, dan obat hepatotoksik.
c) Melakukan penyesuaian dosis.
d) Menggunakan berbagai macam obat.
e) Konsultasi ke tenaga kesehatan mengenai informasi penyakit dan obat yang akan
digunakan.
Pustaka:Farmakoterapi Terapan II,Farmakoterapi Gangguan Fungsi Hati,Universitas
Andalas Padang

18. Seorang dokter bertanya kepada anda sbg seorang apoteker tentang obat antibiotik apa yang
paling aman untuk di berikan kepada Ibu AL yang hamil 18 minggu. Rekomendasi anda
adalah
a) Amoxycillin
b) Ciprofloxacin
c) Gentamicin
d) Tetracyclin
e) Cefixime
Sumber: Medication and mother Milk by Thomas Hale,PhD(2004 edition)

19. Obat antihipertensi mempunyai jalur eliminasi melalui ginjal. Pada kondisi gagal ginjal,
obat HT dapat menyebabkan penumpukan pada ginjal sehingga bisa memperburuk fungsi
ginjal. Oleh karena itu diperlukan perhatian dan penanganan yg khusus terutama pemilihan
obat antihipertensi yang aman bagi ginjal. Berikut obat HT yg kontraindikasi bagi penderita
gagal ginjal adalah
a) Lasix
b) Amlodipin
c) Captopril
d) Kandesartan
e) Lisinopril
20. Seorang dokter bertanya kepada anda obat NSAID mana yang dapat menyebabkan
hepatotoksik dan sebaik mungkin dihindari bagi penderita penyakit hati. Jawaban anda
adalah
a) Ibuprofen
b) Aspirin
c) Asam mefenamat
d) Paracetamol
e) Natrium diklofenak