36. Hal-hal berikut adalah kondisi yang mempengaruhi absorbsi obat pada bayi dan anak-
anak
a. Pada bayi dan anak yang sedang dalam kondisi malnutrisi maka penyimpanan obat
di otot akan menurun sehingga efek obat meningkat
b. Gerakan penstaltik bayi baru lahir yang sehat umunya lebih cepat
c. Kulit bayi masih tipis sehingga absorbsi per kutan akan menurun
d. Pengosongan lambung bayi baru akan mencapai normal seperti dewasa setelah usia 6
bulan
e. Pada 24 jam pertama kelahiran, keasaman lambung bayi menurun secara drastis
37. Bagaimana upaya dekontaminasi awal untuk racun yang terpapar melalui kulit?
a. Segera dibawa ke dokter
b. Segera gunakan sabun dan bilas
c. Segera melepas pakaian atau kain yang menempel di tubuh
d. Segera bilas dengan air yang mengalir selama 3 menit
e. Segera pindahkan korban ke ruang terbuka
38. Cara kerja transtuzumab
a. Merusak sel normal
b. Merusak DNA
c. Mengganggu pembelahan sel
d. Sesuai target terapi
e. Cross linking dengan DNA
39. Sel kanker bersifat invasif yaitu
a. Menyebabkan trauma dari sel sekitar
b. Menyebabkan perubahan DNA
c. Mengambil makanan dari jaringan sekitar
d. Memberikan perubahan genetik
e. Menekan sel sekitarnya
40. Manakah dari terapi antidotum dibawah ini yang memiliki strategi mempercepat
eliminasi dari zat toksik
a. Terapi anti kejang
b. Oksigenasi
c. Pemberian arang aktif
d. Induced emesus
e. Hemodialisa
41. Ny W (35 th) pada saat ini memeriksakan kehamilannya pada bulan ke 2. Ny W
mempunyai riwayat hipertensi sebelum kehamilan. Tekanan darah terukur pada waktu itu
adalah 150/95 mmHg. Diagnosa dokter adalah hipertensi pada kehamilan. Jenis
antihipertensi yang kontraindikasi pada kasus diatas adalah
a. Magnesium sulfat
b. Nifedipin
c. Captopril
d. Aspirin
e. Metil dopa
42. Pemberian terapi Hepatitis C pada pasien dengan riwayat HIV adalah dengan melihat
nilai CD4 pasien. Berapa CD4 pasien minimal untuk mulai terapi Hepatitis C?
a. 250
b. 150
c. 450
d. 350
e. 50
43. Seorang perempuan (29 tahun, 68 kg) memiliki riwayat migrain yang dikontrol dengan
sumatriptan dan propanolol. Apa fungsi pemberian sumatriptan pada pasien tersebut?
a. Terapi akut untuk migrain
b. Terapi pemeliharaan hipertensi
c. Terapi episodik migrain
d. Terapi pencegahan hipertensi
e. Terapi profilaksis migrain
44. Dokter meresepkan amitriptilin kepada seorang pasien yang terdiagnosis mengalami
depresi. Termasuk kedalam golongan apakah obat tersebut?
a. Antidepresan trisiklik
b. Mixed dopamin norepinephrine reuptake inhibitor
c. Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
d. MAO inhibitor
e. Serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
45. Lambatnya metabolisme oleh enzim glukoronil transferase pada neonatus menyebabkan
a. Metabolisme teofilin menjadi kafein
b. Metabolisme teofilin menjadi derivate asam urat
c. Metabolisme teofilin menjadi lebih lambat
d. Metabolisme kloramfenikol lebih cepat
e. Metabolisme kloramfenikol lebih lambat
46. Mekanisme kerja obat metotrexate
a. Sassion DNA
b. Intercelate DNA
c. Cross link DNA
d. Inhibite protein syntesis
e. Inhibite purine syntesis
47. Apakah problem utama penggunaan obat pada geriatric
a. Dosis obat
b. Obat tidak sesuai
c. Efek samping obat
d. Inappropriate drug
e. Interaksi obat
48. Apakah penyebab terjadinya pada geriatric
a. Pasien minta
b. Kekhawatiran dokter
c. Banyak keluhan
d. Pluripatologi
e. Usia tua
49. Contoh metabolisme yang menghasilkan senyawa berbeda dikarenakan belum
sempurnanya proses metabolisme pada bayi adalah
a. Teofilin menjadi derivat asam urat
b. Paracetamol menjadi NAPQI
c. Capecitabine menjadi 5FU
d. Paracetamol menjadi asetaminofen
e. Teofilin menjadi kafein
50. Pasien Ny JS di diagnosis epilepsi sejak kecil dan rutin menggunakan etoksusimid.
Bagaimanakan mekanisme aksi antiepilepsi tersebut?
a. Menghambat kerja GABA transaminase
b. Menurunkan nilai ambang arus Ca
c. Menstimulasi reseptor GABA
d. Meningkatkan konsentrasi GABA
e. Menginaktivasi kanal Na
51. Seorang pasien laki-laki umur 49 tahun dengan berat badan 64 kg, terdiagnosa covid-19
mendapat terapi injeksi levofloxacin 750 mg/24 jam; inj. Enoxaparin 60mg/12 jam dan
inj. Dexametason 5mg/24 jam. Dari hasil pemeriksaan serum kreatinin sebesar 1,8
mg/dL. Apakah interaksi obat yang terjadi?
a. Dexametason dan enoxaparin meningkatkan risiko rupture tendon
b. Enoxaparin menurunkan efek levofloxacin
c. Dexametason dan levofloxacin meningkatkan risiko rupture tendon
d. Levofloxacin menurunkan efek enoxaparin
e. Dexametason meningkatkan efek antikoagulan enoxaparin
52. Manakah tindakan yang terlebih dahulu dilakukan pada kasus keracunan dengan kondisi
vital yang tidak stabil?
a. Circulation
b. Pemberian antidotum
c. Breathing
d. Pemberian arang aktif
e. Airway
53. Tabel
Px. Rejimen Antibiotik LOS
P1 Inj. Ceftazidim 3x2 gram (5hari) 17
P2 Inj. Ceftriakson 2x1 gram (5 hari) 5
P3 Inj. Meropenem 1x2 gram (9 hari) 10
P4 Tidak diberikan antibiotik 5
P5 Tidak diberi antibiotik 3
P6 Inj. Ampisilin 3x1 gram (10 hari) 10
DDD/100 hari rawat inap ceftazidim adalah
a. 50
b. 60
c. 15
d. 30
e. 100
54. Apakah langkah pertma yg dperlukan oleh tenga medis pd kasus keracunan
a. Penilaian gejala klinik
b. Identifikasi racun
c. Perawatan abc
d. Pemberian terapi
e. Pemeriksaan lab
55. Seorang wanita sedng hamil minggu ke 16, datang ke klink dengan keluhan dysuria, rsa
terbakar saat urinasi, sering BAK dan nyeri pinggul. Px terdiagnosis infeksi sal. Kemih.
Antibiotik manakah yag disarankan?
a. Amikasin
b. Ofloksasjn
c. Ciprofloksasin
d. amoks klavulanat
56. Kinetika suatu obat saat pemberian iv bolus dosis tunggal 100mg mengikuti persamaan
Cpt = 6,25 x e^-0,019t. Klirens totalnya adalah
Cp = mg/L
t = jam
a. 24,12 L/jam
b. 4,12 L/jam
c. 0,304 L/Jam
d. 42,14 L/jam
e. 2,14 L/jam
57. Obat dengan t1/2 = 16 jam, kec infus 20mg/jam, agar css yang diharapkan setelah infus
IV = 10 mg/L maka dosis inisialnya adalah
a. 144.38 mg
b. 120,54 mg
c. 130,86 mg
d. 310,50 mg
e. 461,89 mg
58. manakah golongan obat berikut yang merupakan firstline untuk terapi pasien osteoporosis
dengan T-score <-2,5?
a. Sintesis hormone esterogen
b. Fitoesterogen
c. Kalsitronin
d. Selektiv esterogen reseptor modulatoe
e. Bifosfonat
59. Bila kondisi px stabil obat bs diganti ke oral, ini merupakan prinsip?
a. Cycling
b. Ekslasi
c. Switch therapy
d. Deekslasi
e. Rotation
60. STOPP START yang termasuk misuse?
a. Prevention medication
b. Cronic medication
c. Wrong dose
d. Sleep medication
e. Gastrointestinal medication
61. Tn.Y 38 tahun 63 kg diagnose typus. Terapi kloramfenikol inj, konsentrasi tunak 45,2
ug/ml, kontanta eliminasi 0,32/jam dan T1/2 1,52 jam. Saat pulang mendapatkan
kloramfenikol 250mg setiap 6 jam. Berapa klirens pasien?
62. seorang pasien dengan adeno carcinoma esophagus masuk rumah sakit karena mengalami
nyeri pada perut bagian tengah, nyeri hilang timbul dengan VAS 5. Pasien terdiagnosa
hipertensi sejak 1 tahun lalu. Pasien rutin minum Candesartan 1x8mg. Dokter memberi
terapi injeksi Ranitidin 50mg/12 jam, deksametason Inj, Ondansetron Inj 5mg/hari(H1-5),
Cisplatin 100mg(H1), 5FU 1400mg(H1-5). Pada pasien ini pasien gagal mendapatkan
terapi untuk…
a. Mual
b. Nyeri
c. Kanker
d. Mual dan Muntah
e. Hipertensi
63. Diketahui hasil kultur darah ( hari ke-2 ) : +Streptococcus pneumonia resisten terhadap
penicillin ( MIC ≥ 1 ) namun susceptible dengan ceftriaxone ( MIC ≤ 0,06 ), levofloxacin
( MIC ≤ 0,05 ), dan vankomisin ( MIC ≤ 1 ). Manakah antibiotic yang paling tinggi
tingkat sensitifitasnya yang bisa diberikan pasien tersebut?
a. Vancomycin
b. Levofloxacin
c. Eritromisin
d. Ceftriaxone
e. Amoxicillin
64. Contoh obat agonis serotonin
a. Sumatriptan
b. Sentralin
c. Furosemid
65. Tn. Y dengan usia 38 th bb 63 kg dirawat inap dengan diagnosa typhus. pasien
mendapatkan terapi antibiotik Chloramphenicol injeksi. konsentrasi tunak 45.2 μg/ml.
konstanta eliminasi 0.32/jam dan t 1/2: 1.52 jam. pada saat pulang pasien mendapatkan
terapi chloramphenicol 250mg setiap 6 jam. berapa bersihkah klirens pada pasien
tersebut:
a. 46 liter/jam
b. 6.4 liter/jam
c. 0.64 liter/jam
d. 4.6 liter/jam
e. 0.46 liter/jam
66. Seorang penderita diberi obat dengan dosis 100 mg secara intravena bolus berulang.
Diketahui frekuensi pemberian t=8jam, t1/2 obat tersebut adalah 9 jam dengan Vd 4L,
brapakah kadar obat didalam plasma 2 jam sebelum pemberian ke5?
a. 87,12 mg/L
b. 30,59 mg/L
c. 41,16 mg/L
d. 48,56 mg/L
e. 17,42 mg/L
67. Pernyataan berikut yang tepat mengenai pediatrik adalah..
a. Faktor farmakodinamik tidak cukup besar mempengaruhi pemberian obat kepada
bayi dan anak
b. Anakanak memiliki kondisi perkembangan fungsi organ yang sudah bisa dianggap
sama dengan dewasa
c. Bayi usia 0-1 bulan merupakan usia dimana kondisi perkembangan terjadi dengan
cepat dan perubahan juga cepat
d. Proses absorbsi, distribusi, metabolisme dan eliminasi obat pada anak berbeda
dengan orang dewasa
e. Kategori anak-anak adalah pada kelompok usia baru lahir hingga 24 bulan
68. Antidotum sianida ?
a. Sodium tiosulfat
b. Etanol
c. Sodium nitrat
d. Benzodiazepine
69. Dalam pemberian alkylating agent pada hidrasi harus memberikan MESNA agar tidak
terjadi Hemorrhagic Cystitis karena
a. MESNA akan berikan dengan acrolein metabolit
b. MESNA akan berikatan dengan protein
c. MESNA akan berikatan dengan vitamin B12
d. MESNA akan berikatan dengen purine analog
e. MESNA akan berikatan dengan DNA
70. Apa yang patut diperhitungkan untuk pasien TPN yang mengalami gagal ginjal?
a. Karbohidrat diturunkan
b. Menggunakan TPN melalui centra canva
c. Lemak ditingkatkan
d. Protein ditingkatkan
e. Kebutuhan cairan output dan input
71. Rituximab masuk dalam golongan
a. Antibodi monoklonal