APOTEK UMY APOTEK UMY

Jl. Lingkar Selatan, Kasihan, Bantul, Lingkar Selatan, Kasihan, Bantul,

Yogyakarta (0274) 387656 Yogyakarta (0274) 387656

SURAT PESANAN SURAT PESANAN

Kepada Kepada
No. : 1 Yth. : PT. BINA KARYA PERSADA No. : Yth. : ............................................
.......................................................

No Nama Obat Jumlah No Nama Obat Jumlah

1. METFORMIN 500MG TAB 1 BOX 1.
2. ETABION 1 BOX 2.
3. LOSTACEF 125MG SYR 1 BOTOL 3.
4. ERLAMYCETIN ZM 1 TUBE 4.
5. BUFACORT N CREAM 1 TUBE 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
Keterangan : Yogyakarta, 4 Desember 2020 Keterangan : Yogyakarta, ..................................
Penanggung Jawab, Penanggung Jawab,

Firda Ratnasari R
SIPA 20170350081 ..........................................................