BERITA ACARA KESEPAKATAN WARGA

Nomor : ….................................... (menyesuaikan nomor surat masing2 RT)

PROGRAM : 7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN

KEGIATAN : 7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN
SUB KEGIATAN : 7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN
LOKASI : RT. …............. KELURAHAN ….....................................
KECAMATAN MUARA JAWA
TAHUN ANGGARAN : 2022

Pada hari ini …............. Tanggal …............. Bulan …............. Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua,telah
dilaksanakan rapat warga RT. …......... Kelurahan …............... Kecamatan Muara Jawa, yang
dilaksanakan di …...............................................................

Dalam musyawarah tersebut dilakukan pembahasan penyusunan rencana program kerja RT.
…................... Kelurahan …............................. Kecamatan Muara Jawa, atas Kebijakan Program
Pembangunan Berbasis Rukun Tetangga (RT) berdasarkan pada Peraturan Bupati Kutai Kartanegara
Nomor 63 Tahun 2021.

Dari hasil musyawarah tersebut disepakati bahwa program kerja RT…............ Kelurahan …............
Kecamatan Muara Jawa, Tahun Anggaran 2022 senilai Rp.50.000.000 digunakan untuk kegiatan-
kegiatan sebagaimana dituangkan dalam Rencana Anggaran dan Biaya (RAB) yang merupakan
lampiran atas Berita Acara ini.

Demikian Berita Acara ini dibuat, sebagai hasil kesepakatan musyawarah Pokja dan warga RT. …...........
Kelurahan …............ Kecamatan Muara Jawa untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya

Yang membuat kesepakatan:

POKJA RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa
Nomor Jabatan Nama Lengkap Tanda tangan Mengetahui
Lurah
1. Ketua
….........................

2. Sekretaris
….........................

3. Anggota
….........................
Nama
4. Anggota
…......................... NIP. ….......................

5. Anggota
….........................

Perwakilan warga RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa

Nomor Nama Lengkap Tanda Tangan

1.
….........................
2.
….........................
3.
….........................
4.
….........................
5.
….........................
6.
….........................
7.
….........................
7.
….........................
Lampiran Berita Acara Kesepakatan Warga Nomor : …...................................

PROGRAM : 7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN

KEGIATAN : 7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN
SUB KEGIATAN : 7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN
LOKASI : RT. …............. KELURAHAN ….....................................
KECAMATAN MUARA JAWA CONTOH
TAHUN ANGGARAN : 2022

REKAPITULASI RAB

NOMOR
URAIAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN TOTAL NILAI KETERANGAN
1. Administrasi / operasional Pokja 1 Kegiatan 2,500,000 2,500,000 Rincian biaya terlampir

2. Pengadaan Kendaraan Roda 2 1 Unit 27,100,000 27,100,000 Motor Roda 2, Matic, 125 CC
3. BBM (Pertalite) 30 Liter 7,650 229,500 Harga SPBU
4. Service laptop 1 Unit 1,000,000 1,000,000
5. Service printer 1 Unit 300,000 300,000
6. Pemeliharaan / perbaikan Gapura Gang 1 Unit 5,288,250 5,288,250 Rincian biaya terlampir
7. Perbaikan jalan gang 1 Kegiatan 9,878,000 9,878,000 Rincian biaya terlampir
Kotak/

8. Belanja makan/minum kerja bakti 130 porsi 24,000 3,120,000

Pemberian bantuan kepada warga pelaku usaha kecil SK Penunjukan Penerima
10. (penjual gorengan atas nama: …..........) 1 Paket 584,250 584,250 Bantuan dari Kelurahan

JUMLAH 50,000,000
TERBUILANG : LIMA PULUH JUTA RUPIAH

POKJA RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa

Nomor Jabatan Nama Lengkap Tanda tangan

1. Ketua
….........................

2. Sekretaris
….........................

3. Anggota
….........................

4. Anggota
….........................

5. Anggota
….........................

Perwakilan warga RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa

Nomor Nama Lengkap Tanda Tangan

1.
….........................
2.
….........................
3.
….........................
4.
….........................
5.
….........................
6.
….........................
7.
….........................
Lampiran Berita Acara Kesepakatan Warga Nomor : …................................... Lampiran Berita Acara Kesepa

PROGRAM : 7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN PROGRAM

KEGIATAN : 7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN KEGIATAN
SUB KEGIATAN : 7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN SUB KEGIATAN
LOKASI : RT. …............. KELURAHAN …..................................... LOKASI
KECAMATAN MUARA JAWA
CONTOH
TAHUN ANGGARAN : 2022 TAHUN ANGGARAN

RINCIAN RAB

NOMOR NOMOR
URAIAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN TOTAL NILAI KETERANGAN
I. OPERASIONAL POKJA II.

A. Honor pengurus/anggota pokja (5 orang x 1 kegiatan) 1 Kegiatan 1,600,000 1,600,000 A.

B. Material: B.
Belanja materai 10 Lembar 10,000 100,000
Fotocopy 400 Lembar 300 120,000
Cetak foto/dokumentasi 30 Lembar 7,500 225,000
Alat Tulis 1 Paket 455,000 455,000
JUMLAH 2,500,000
TERBILANG : Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah.

POKJA RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa POKJA RT. …..... Kelurahan ….
Nomor Jabatan Nama Lengkap Tanda tangan Nomor

1. Ketua 1.
….........................

2. Sekretaris 2.
….........................

3. Anggota 3.
….........................

4. Anggota 4.
….........................

5. Anggota 5.
….........................

Perwakilan warga RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa Perwakilan warga RT. …..... K
Nomor Nama Lengkap Tanda Tangan Nomor

1. 1.
….........................
2. 2.
….........................
3. 3.
….........................
4. 4.
….........................
5. 5.
….........................
6. 6.
….........................
7. 7.
….........................
Lampiran Berita Acara Kesepakatan Warga Nomor : …................................... Lampiran Berita Acara Kesepakatan Wa

PROGRAM : 7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN PROGRAM

KEGIATAN : 7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN KEGIATAN
SUB KEGIATAN : 7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN SUB KEGIATAN
: RT. …............. KELURAHAN …..................................... LOKASI

TAHUN ANGGARAN :
KECAMATAN MUARA JAWA
2022
CONTOH TAHUN ANGGARAN

RINCIAN RAB

NOMOR
URAIAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN TOTAL NILAI KETERANGAN URAIAN
PEMELIHARAAN / PERBAIKAN GAPURA III. PERBAIKAN JALAN GANG
Orang /
Upah tukang (2 Orang x 2 hari) 4 Hari 80,000 320,000 A. Upah tukang (2 Orang x 3 hari
Material: B. Material:
Besi 4 Buah
250,000 1,000,000 Pasir
Kayu 6 Batang
500,000 3,000,000 Semen
Paku 1 Kg
50,000 50,000 Batu koral
Cat 2.5 Kg
75,000 187,500 Pembuatan plang kegiatan
Pembuatan plang kegiatan 1 Buah
250,000 250,000
JUMLAH 4,807,500
PPN 10% 480,750
TOTAL JUMLAH 5,288,250 TERBILANG : Sembilan juta de
TERBILANG : Lima juta dua ratus delapan puluh delapan ribu dua ratus lima puluh rupiah.
POKJA RT. …..... Kelurahan ….................
POKJA RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa Nomor Jabatan
Jabatan Nama Lengkap Tanda tangan
1. Ketua
Ketua
….........................
2. Sekretaris
Sekretaris
….........................
3. Anggota
Anggota
….........................
4. Anggota
Anggota
….........................
5. Anggota

Anggota
….........................
Perwakilan warga RT. …..... Kelurahan …
Perwakilan warga RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa Nomor Nama Lengkap
Nama Lengkap Tanda Tangan
1.

….........................
2.

….........................
3.

….........................
4.

….........................
5.

….........................
6.

….........................
7.

….........................
piran Berita Acara Kesepakatan Warga Nomor : …...................................

: 7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN

: 7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN
: 7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN
: RT. …............. KELURAHAN ….....................................

:
KECAMATAN MUARA JAWA
2022
CONTOH
RINCIAN RAB

URAIAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN TOTAL NILAI KETERANGAN

PERBAIKAN JALAN GANG
Orang /
Upah tukang (2 Orang x 3 hari) 6 Hari 80,000 480,000
Material:
Pasir 4 M3 400,000 1,600,000
Semen 50 Zak 77,000 3,850,000
Batu koral 4 M3 700,000 2,800,000
Pembuatan plang kegiatan 1 Buah 250,000 250,000
JUMLAH 8,980,000
PPN 10% 898,000
TOTAL JUMLAH 9,878,000
TERBILANG : Sembilan juta delapan ratus tujuh puluh delapan ribu rupiah.

A RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa

Jabatan Nama Lengkap Tanda tangan

Ketua
….........................

Sekretaris
….........................

Anggota
….........................

Anggota
….........................

Anggota
….........................

wakilan warga RT. …..... Kelurahan …...................... Kecamatan Muara Jawa

Nama Lengkap Tanda Tangan

….........................

….........................

….........................

….........................

….........................

….........................

….........................
PROGRAM :7.01.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA DAN KELURAHAN
KEGIATAN :7.01.03.2.02 PEMBERDAYAAN KELURAHAN
SUB KEGIATAN :7.01.03.2.02.03 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DI KELURAHAN
LOKASI :RT. …............. KELURAHAN ….....................................

CON
KECAMATAN MUARA JAWA
TAHUN ANGGARAN : 2022

TANDA TERIMA HONOR POKJA

NOMOR NAMA JABATAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN

Orang /
1 Ketua 1 400,000
Kegiatan
Orang /
2 Sekretaris 1 300,000
Kegiatan
Orang /
3 Anggota 1 300,000
Kegiatan
Orang /
4 Anggota 1 300,000
Kegiatan
Orang /
5 Anggota 1 300,000
Kegiatan

JUMLAH

CATATAN: PENGURUS POKJA MAKSIMAL BERJUMLAH 5 ORANG

 CONTOH
JUMLAH TERIMA TANDA TERIMA

400,000 1. ….............................

300,000 2. ….............................

300,000 3. ….............................

300,000 4. ….............................

300,000 5. ….............................

1,600,000
 KELENGKAPAN SPJ YANG DIPERLUKAN

KELENGKAPAN SPJ YANG

NOMOR URAIAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN TOTAL NILAI
DIPERLUKAN

SK Pembentukan Pokja,
1. Administrasi / operasional Pokja 1 Kegiatan 2,500,000 2,500,000 Fotocopy KTP Pengurus
Pokja, Tanda terima honor

Kontrak pengadaan (kolektif

kelurahan), BA Pinjam pakai
2. Pengadaan Kendaraan Roda 2 1 Unit 27,100,000 27,100,000
kendaraan dari Pengurus
Barang Kecamatan.

3. BBM (Pertalite) 30 Liter 7,650 229,500 Nota dari SPBU

Nota dan stempel dari toko,
4. Service laptop 1 Unit 1,000,000 1,000,000
setoran pajak
Nota dan stempel dari toko,
5. Service printer 1 Unit 300,000 300,000
setoran pajak

Tanda terima honor tukang,

nota pembelian material,
6. Pemeliharaan / perbaikan Gapura Gang 1 Unit 5,288,250 5,288,250 dokumentasi kegiatan 0%,
50% dan 100%, setoran
pajak.

Tanda terima honor tukang,

nota pembelian material,
7. Perbaikan jalan gang 1 Kegiatan 9,878,000 9,878,000 dokumentasi kegiatan 0%,
50% dan 100%, setoran
pajak.

Kotak/ Undangan kerja bakti, nota

8. Belanja makan/minum kerja bakti 100 24,000 2,400,000 pembelian makanan,
porsi dokumentasi kerja bakti.

Nota dan stempel toko/pos,

9. Belanja materai Rp.10.000,- 10 Lembar 10,000 100,000
dokumentasi.
Nota dan stempel toko,
10. Fotocopy SPJ dan laporan 300 Lembar 300 90,000
dokumentasi.
Nota dan stempel toko,
11. Belanja Alat Tulis 1 Paket 500,000 500,000
dokumentasi.

SK Penunjukan Penerima
Bantuan dari Kelurahan,
Pemberian bantuan kepada warga pelaku usaha kecil nota dan stempel toko
12. 1 Paket 614,250 614,250
(penjual gorengan atas nama: …..........) untuk pembelian
bahan/material yang
diberikan, dokumentasi.
 PAJAK UNTUK KEGI

NO. TARIF JENIS PEKERJAAN URAIAN TARIF

Belanja makanan dan minuman rapat nilai

10% berapapun kena potongan NPWPRD 10%. Dibawah
1 juta hanya kena NPWPRD
a. Makanan dan minuman rapat
Belanja makanan dan minuman rapat nilai diatas 1
2% atau 4% juta kena NPWPRD 10% dan PPH pasal 23, senilai
2% bila ada NPWP, dan 4% bila tidak ada NPWP.

Makanan dan minuman kerja

b. 10% Tidak kena pajak (nilai dibawah 1juta)
bakti / tamu

Nilai dibawah 1 juta kena PPH pasal 23: 2% Bila ada

NPWP dan 4% bila tidak ada NPWP.
Belanja Pemeliharaan
c. 2% atau 4%
(Pemeliharaan Laptop, printer)
Nilai diatas 1 juta kena PPN 10% dan PPH pasal 23:
2% bila ada NPWP dan 4% bila tidak ada NPWP.

Nilai dibawah 1juta kena PPH pasal 23: 2% Bila ada

NPWP dan 4% bila tidak ada NPWP.

Belanja Sewa (Sewa

d. 2% atau 4%
tenda,meja,kursi,peralatan lain)
Nilai diatas 1 juta kena PPN 10% dan PPH pasal 23:
2% bila ada NPWP dan 4% bila tidak ada NPWP.

Dibawah 2juta tidak kena pajak

Belanja Alat Tulis, Fotocopy,
e. 2% atau 4% Materai, Peralatan dapur, bahan
material
Diatas 2juta kena PPN 10% dan PPH pasal 22
sebesar 2% bila ada NPWP dan 4% bila tidak ada
NPWP.
 50% x 5% PPH pasal 21 : Nilai upah x 50% x 5% bila ada NPWP

f. Upah tukang

PPH pasal 21 : Nilai upah x 50% x 6% bila TIDAK

50% x 6%
ADA NPWP
PAJAK UNTUK KEGIATAN
CONTOH PERHITUNGAN

KETERANGAN
CONTOH NILAI
PPN PPH NPWPRD
BELANJA

900,000 - - 90,000

1,500,000 - 30,000 150,000 Asumsi ada NPWP

- - - -

PPH psl 23. Asumsi ada

800,000 - 16,000 -
NPWP

1,250,000 125,000 25,000 - Asumsi ada NPWP

750,000 - 15,000 - Asumsi ada NPWP

1,500,000 150,000 30,000 - Asumsi ada NPWP

700,000 - - - Asumsi ada NPWP

2,100,000 210,000 42,000 - Asumsi ada NPWP

3,000,000 75,000 Asumsi ada NPWP

3,000,000 90,000 Asumsi tidak ada NPWP

KETERANGAN

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.
Setor ke Bendahara Kecamatan,
selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.

Setor ke Bendahara Kecamatan,

selanjutnya Bendahara
Kecamatan setor ke Bank.