Anda di halaman 1dari 3

Waktu : baik

Tempat : baik
Orang : baik
- Konsentrasi: baik
- Kalkulasi : baik
- Memori
Memori jauh : baik
Memori : baik
Memori baru saja :baik
- Pikiran abstrak : terganggu
a) Riwayat psikososial
Os mengaku sudah pernah menikah namun di tinggal suami
b) Riwayat penggunaan napza
Os tidak pernah menggunakan NAPZA
c) Riwayat berhubungan dengan penegak hukum
Os mengatakan tidak pernah berhubungan dengan penegak hukum
d) Insight
Derajat
e) Judgement test
Personal :baik
Social :baik
f) Pemeriksaan fisik :
TD :120/80
HR :87
RR :20
T :36,4

I. Resume
Os dibawa ke igd rumah sakit prof Dr.M. ildrem diantar oleh dinsos
karena sering mondar mandir dan terlihat bingung dan bebicara gagap, os
mengatakan bahwa ia sering mendengar bisikan-bisikan yang mengancam
sejak ± 2bulan yang lalu.

1
2

II. Diagnosa Banding


Skizofrenia paranoid
stuttering
Skizofrenia hebefrenik
Gangguan waham

III. Diagnosa
Skizofrenia paranoid + stuttering
IV. Diagnosis Multiaksial

AXIS I : skizofrenia paranoid (F20.0)


AXIS II :tidak ada
AXIS III : tidak ada
AXIS IV : tidak ada
AXIS V : saaf scale 50-41 → gejala berat

V. Terapi
-risperidone 2mg 2x1
-clozapine 25mg 1x1
VI. prognosis

prognosis pasien dengan skizofrenia paranoid, ad vitam dubia ad bonam karena


apabila pasien menjalani pengobatan dengan baik maka kualiat hidup pasien akan
meningkat
3

Anda mungkin juga menyukai