Anda di halaman 1dari 1

DM 1

Tn.X, 64 tahun, SMA, Islam, TNI (Serka) Diagnosa Medis, DM Tipe II + Hipertensi. TB : 160 cm, BB 55 kg. MRS dgn mengeluh terasa
agak lemas, lemas dirasakan bertambah jika klien mencoba untuk melakukan aktivitas dan dirasakan berkurang jika berbaring atau
setengah duduk, lemas yang dirasakan tidak sampai mengganggu aktivitas ringanya seperti makan dan minum, perasaan lemas
dirasakan seluruh tubuh setiap klien setelah berjalan-jalan. Klien mengatakan bahwa dirinya mempunyai riwayat penyakit DM sejak
empat tahun yang lalu dan selalu memeriksakan kadar gula darahnya apabila sudah terasa lemas atau tidak enak di mulut, juga
penyakit hipertensi yang dideritanya selalu dikontrol, klien belum pernah di rawat sebelumnya ataupun menderita penyakit menular
ataupun penyakit yang sama yang diderita sekarang ini. TD  130/80 mmHg, R : 20x/menit, N : 80x/menit, suhu : 36,5 . pola Makan 3
atau 4x/hari (Nasi, sayur, buah), Makanan tinggi kadar gula dan daging serta garam, Nafsu makan meningkat tapi cepat lapar,
kadang-kadang mual, minum 2500cc/hari (Air putih, susu), hasil lab: GDP 321 mg/dl.

DM 2
Ny. MM, 47 th, Islam, Pendidikan SD, Pekerjaan ibu rumah tangga, Diagnosa Medis Diabetes Melitus. Pasien datang ke RSUP
Karyadi dengan keluhan lemas, dan terlihat ulkus DM pada kaki sebelah kanan yang belum sembuh walaupun sudah di obati. BB/ TB:
35 kg / 150 cm. BB dalam 1 bulan terakhir : 46 kg. pola makan 3x/hr , Jenis makanan: Nasi, sayur, dan lauk pauk. suka makan kue-
kue manis, teh manis 3x/hr. kesadaran CM, Nadi : 68 x/mnt, Respirasi:22 x/mnt, Suhu : 36,7oC. terapi obat : ranitidin 2x1, Inj.
Cefotaxim 2x1, Inj. Ketorolac 2x1, Inf. Metronidazol 3x1, Captropil 12,5 3x1Tab. Hasil lab : Hb : 9,7 gr/dl, leukosit : 12.500 mg/dl, GDP
307 mg/dl, ureum 15 mg/dl, kreatinin : 1,1 gr/dl.

DM 3
Tuan D, umur 59 tahun TB 160 cm, BB 59 kg, keluhan utama pasien lemas, sering haus, sering kencing, kadang sesak, dan batuk
disertai dahak warna bening kadang hijau. Gejala DM sejak 2,5 tahun yang lalu dan batuk serta sesak nafas sudah dirasakan sejak
dulu, berdasarkan pemeriksaan di dapatkan data sbb: leukosit 12.000 ml, Hb 10 gr/dl, hematokrit 38,5 %, trombosit 215,000 ml, GDP
366/dl, ureum 30,9 mg/dl, creatinin 1,55 mg/dl, SGOT 27 g/L, SGPT 29 g/L, keadaan umum baik, tensi 120/80 mmHg, Nadi 94 x/
menit, RR 20 x/ menit, suhu 38⁰C. Pola makan SMRS: 2 x sehari dengan makanan pokok nasi 1 ½ piring, Lauk pauk yang bisa di
konsumsi telur 1 butir dan ikan lele 1 ekor dgn cara digoreng, tahu/tempe 1 potong per hari, sayur dan buah 3x seminggu. Pasien
minum sirup 3 sdm, gula pasir 4 sdm dalam 1 gelas/hari, tidak ada alergi. Pasien tdk suka ngemil . bekerja serabutan.

DM 4
Seorang Pejabat, Tn W, usia 50 tahun. MRS dengan keluhan pusing, cepat lelah, sering BAK dan cepat haus. GDS 310 mg/dl, pernah
mendapat serangan jantung. TD 140/100 mmHg, suhu : 36,7oC . selama bekerja selalu makan di restoran padang. makan 3 x sehari.
jarang konsumsi sayur dan buah, punya keturunan keluarga DM dan hipertensi. TB 167 cm, BB 77 kg. Sering buang air malam hari 3-
4 kali. Pemeriksaan lab : total kolesterol 153 mg/dl, LDL 70 mg/dl, HDL 41 mg/dl, Trigliserida 225mg/dl, HbA1c 10,2%, kreatinin 0,8
mg/dl, jarang berolahraga. Obat yang dikonsumsi HCTZ 25 mg, Metaprolol (Toprol XL) 50 mg, aspirin 81 mg, Simvastatin 20 mg.

DM 5
Ny. K, 55 tahun, Agama Islam, Janda, Pendidikan SMP, di diagnosa Diabetes Mellitus, datang ke RS dengan keluhan Nyeri seperti
ditusuk-tusuk pada daerah kaki, pasien juga Hipertensi. mempunyai riwayat DM-nya 5 tahun yang lalu sudah berulang kali di rawat di
RS sebanyak 4x. Dalam keluarga pasien ada yang mempunyai penyakit keturunan DM, HT. Sebelum sakit pasien makan 2-3x  sehari,
pasien minum 6-7 gelas. Selama sakit keluarga mengatakan setiap kali makan habis ½ porsi. Pasien minum 3-5 gelas. Kesadaran
Composmentis, TD 160/80 mmHg, N : 84 x/mnt, S : 360C, Rr : 18 x/mnt, BB dahulu 43 kg, BB sekarang 38 kg. TB 148 cm.
hasil lab :
Hemoglobin 10,9 gr/dl, Leukosit 10,400 /mm3, Trombosit 384.000 /mm3, Hematokrit   32 %, GDS 383 mg/dl, GDS 186 mg/dl, GDPP
371 mg/dl, Ureum 21 mg/dl, Creatinin 0,6 mg/dl, Uric Acid 2.0 mg/dl, Cholesterol 148 mg/dl, Trigliserida 85 mg/dl. Terpasang infus RL
20 + pm di tangan kanan.

Anda mungkin juga menyukai