No. Nama NIK Umur JK ALAMAT ALAMAT NO.HP TGL GEJALA (TERKAIT RIWAYAT PERJALANAN STATUS Tindakan Ket.
(DOMISILI) SESUAI ONSET COVID 19) EPIDEMIOLOGI
IDENTITAS
1. Ny.S 999999 45 P Batam Batam 123456 14 Demam 27 Februari 2020 Suspect Dirawat di Menunggu
9 7890 Maret >38 C Berangkat dari ruang hasil
2020 Batuk batam menuju isolasi pemeriksaan
sakit Jakarta RSUD laboratorium
tenggorokan 28 Feb-2 Maret Batam (tes PCR)
sesak nafas 2020 mengikuti
workshop
8 Maret 2020
pulang dari Jakarta
ke Batam
9 Maret 2020
pertemuan di
Batam