Suplemen Panduan Praktek Profesi KDK

Case Study

Berikut adalah kasus yang akan dijadikan sebagai Case Study untuk
mengembangkan kemampuan kognitif mahasiswa meliputi berpikir kritis,
penyelesaian masalah dan pengambilan keputusan. Selain itu juga diharapkan
mampu mengembangkan kemampuan afektif berupa nilai dan identitas
professional perawat.

Petunjuk:
1. Setiap mahasiswa akan mendapatkan satu kasus gangguan pemenuhan
kebutuhan dasar manusia.
2. Mahasiswa akan membuat laporan asuhan keperawatan sesuai dengan
kasus yang didapatkan.
3. Mahasiswa menyiapkan dua bentuk laporan asuhan keperawatan yang
yaitu:

1) Laporan bentuk pertama:

a. Laporan asuhan keperawatan menggunakan format lampiran 1 pada
buku panduan.
b. Mahasiswa diminta untuk melengkapi data pengkajian yang
diperlukan untuk menegakkan diagnose keperawatan dan
menyusun rencana asuhan keperawatan dengan menggunakakan
NANDA -NOC -NIC.
c. Laporan ini akan disampaikan pada saat bimbingan dengan metode
OMP Bersama pembimbing akademik.

2) Laporan bentuk kedua :

a. Laporan lengkap dalam bentuk makalah yang terdiri dari BAB 1.
Pendahuluan, BAB 2. Konsep Dasar Teoritis, Bab 3. Studi Kasus
dan Asuhan Keperawatan, Bab 4. Pembahasan, Bab 5. Penutup.
b. Mahasiswa menyiapkan PP tuntuk mempresentasikan makalahnya
kepada teman sekelompok pada saat peer learning dan self-
directed learning sesuai jadual yang telah ditentukan.
Pembelajaran dilaksanakan secara mandiri dan kelompok wajib
merekam kegiatannya.
c. Makalah lengkap dan rekaman kegiatan dikumpulkan satu hari
setelah presentasi dilakukan.
Kasus 1. Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi

Seorang mahasiswa perawat, Ners Muda B melakukan pengkajian kepada pasien.

Tn. A usia 43 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas.
Ners B melakukan pengkajian dan mendapatkan data sebagai berikut :
a. Pasien mengatakan sesak nafas
b. Dari hasil pengkajian didapatkan data batuk berdahak berwarna
kekuningan, ronchipositif pada kedua lapangparu.
c. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data yaitu TD 130/80 mmHg, Suhu 38
C, sedangkan hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Ph 7,35, PCO2
46 mmHg, PO2 80 mmHg, HCO3 20 mEq/Dl.

Lengkapi data dan hasil pemeriksaan fisik serta laboratoriun lainnya yang
diperlukan untuk menyusun asuhan keperawatan pada Tn. A. Buatlah laporan
asuhan keperawatannya sesuai petunjuk pada suplemen panduan praktek profesi
KDK dengan menganalisa data untuk menegakkan diagnose keperawatan,
merumuskan diagnose keperawatan (minimal 3 diagnosa keperawatan),
menentukan tujuan (NOC) dan tindakan asuhan keperawatan (NIC) sesuai
diagnose keperawatan yang dirumuskan. Kemudian membuat evaluasi asuhan
keperawatan untuk Tn. A. Laporan lengkap berupa makalah juga disiapkan.

Kasus2. Gangguan Kebutuhan Cairan dan Elektrolit

Seorang Ners B berdinas di ruangan interne penyakit dalam. Ners B Hari ini
berdinas malam dan mendapat pasien kelolaan dengan Keluhan utama pasien
Diare. Ners B melakukan pengkajian pada Nn. S, 18 tahun dengan BB 48 kg. Data
lainnya adalah sebagai berikut:
a) Pasien mengatakan diare sejak 3 hari yang lalu.
b) Sebelumnya pasien mengkonsumsi es cendol.
c) Berdasarkan keterangan keluarga mencret semakin bertambah, mual dan
perut kembung.
d) Keluarga juga mengatakan anaknya semakin lemas,

1
e) Pernafasan cepat lebih dari 32 kali /menit,
f) Diketahui berat badan sebelum sakit 52kg,
g) Akral dingin, pucat, refilkapiler 5 detik, nadi teraba halus, frekuensi nadi lebi
hdari 100 kali/menit ,
h) Muntah sudah lebih dari 5x dalam selang waktu 2 jam
i) Pasien mengatakan kram pada perut dan otot
j) Mata cekung dan TD 90 mmhg/Palpasi, SuhuTubuh 38 OC
k) Hasil lab natrium kurangdari 135 mEq/L
l) Penurunan berat badan

Lengkapi data dan hasil pemeriksaan fisik serta laboratoriun lainnya yang
diperlukan untuk menyusun asuhank eperawatan pada Nn.S. Buatlah laporan
asuhan keperawatannya sesuai petunjuk pada suplemen panduan praktek profesi
KDK dengan menganalisa data untuk menegakkan diagnose keperawatan,
merumuskan diagnose keperawatan (minimal 3 diagnosakeperawatan),
menentukan tujuan (NOC) dan tindakan asuhan keperawatan (NIC) sesuai
diagnose keperawatan yang dirumuskan. Kemudian membuat evaluasi asuhan
keperawatanuntuk Nn. S. Laporan lengkap berupa makalah juga disiapkan.

2
3
4