ASUHAN KEBIDANAN

PADA ASMA BRONCHIALE

Dosen Pengampu: Ibu Reni Wahyu Triningsih, S.Si.T, M.Kes

Oleh :
Silvia Yuniasari 1202100028
Astri Wulandari 1202100029
Reni Meta D.V. 1202100032

IIA/ Semester IV

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN MALANG
Jalan Besar Ijen 77c Malang
Mei 2014
 Pengkajian tanggal 13 Mei 2014 jam 08.00 di BPM Sehat
I. Data Subjektif
1. Biodata
Nama Ibu : Ny. Y Nama Suami: Tn. B
Umur : 22 tahun Umur: 24 tahun
Agama : Islam Agama: Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan: SMA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pekerjaan: Pedagang
Alamat : Jl. Delima 5B Alamat: Jl. Delima 5B

2. Keluhan Utama
Ibu mengeluh kesulitan bernafas, sesak pada dadanya dan diselingi batuk kering.
3. Riwayat Menstruasi
- Menarche : 12 tahun
- Siklus : 28 hari
- Lamanya : 6 hari
- Dismenorhoe : Ibu tidak merasakan nyeri pada saat haid
- HPHT : 24 - 10 - 2013
- TP : 31 - 07 - 2014
4. Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan pernah menderita penyakit asma nsamun ibu tidak memiliki
riwayat penyakit diabetes mellitus, jantung, dan hipertensi, serta penyakit
keturunan seperti gemeli dan penyakit kelainan darah.
5. Riwayat Kesehatan Keluarga
Dari keluarga ibu dan suami ada yang menderita penyakit asma, namun tidak ada
yang memiliki penyakit diabetes mellitus, jantung, dan hipertensi, serta penyakit
keturunan seperti gemeli dan penyakit kelainan darah.
6. Riwayat Kehamilan Sekarang
a) Trimester I
(1) Ibu memeriksakan kehamilannya di Puskesmas pada umur kehamilan
2 bulan
(2) Pada awal kehamilan ibu mengeluh sering mual dan muntah serta
pusing
 (3) Oleh petugas, ibu dianjurkan untuk beristirahat yang cukup dan ibu
mendapat penyuluhan untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan
bergizi dan minum susu sebagai tambahan makanan pelengkap
(4) Terapi yang didapat ibu berupa Vitamin B6, B complex

b) Trimester II
(1) Ibu memeriksakan kehamilannya di Puskesmas pada umur kehamilan
5 bulan
(2) Ibu mengeluh pusing
(3) Oleh petugas, ibu dianjurkan untuk beristirahat yang cukup dan ibu
mendapat penyuluhan untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan
bergizi dan minum susu sebagai tambahan makanan pelengkap
(4) Terapi yang didapat ibu berupa Vitamin B6, B complex
c) Trimester III
(1) Ibu memeriksakan kehamilannya di Puskesmas pada umur kehamilan
7 bulan
(2) Ibu mengeluh pusing.
(3) Oleh petugas, ibu dianjurkan untuk beristirahat yang cukup dan ibu
mendapat penyuluhan untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan
bergizi dan minum susu sebagai tambahan makanan pelengkap
(4) Terapi yang didapat ibu berupa Vitamin B1, B complex

7. Pola Kebiasaan Sehari-hari

a. Nutrisi
1) Jenis makanan : Nasi, lauk-pauk, sayur, buah-buahan dan susu
2) Porsi makan : ± 1-2 piring
3) Frekuensi : 3 x sehari
4) Alergi : ikan laut
b. Personal Hygiene
1) Mandi : 2x sehari
2) Gosok gigi : 2-3 x sehari
3) Frekuensi ganti pakaian : 2 x sehari
4) Kebersihan vulva : Ibu menjaga kebersihan vulva dengan mencuci
vulvanya setiap mandi, BAK dan BAB
 c. Eliminasi
 BAB
Frekuensi : teratur, 1 x sehari
 BAK
Frekuensi : 3-4 kali sehari
d. Aktivitas
Selama sesak ibu tidak dapat mengerjakan pekerjaan rumah seperti biasa
yaitu membersihkan rumah, mencuci serta memasak dan kadang-kadang
dibantu oleh adiknya.
e. Istirahat dan Tidur
1) Siang hari : 1-2 jam
2) Malam hari : 6-8 jam
8. Psikososial dan Spiritual
a. Psikologis : Ibu mengharapkan kehamilan dan persalinannya berjalan dengan
lancar.
b. Sosial : Suami dan keluarga sangat mendukung dan bahagia atas
kehamilannya.
c. Spiritual : Selama hamil ibu senantiasa shalat 5 waktu dan memperbanyak
doa dan dzikir kepada Allah SWT.

II. Data Objektif

1. Pemeriksaan Umum
KU : Baik
Kesadaran : composmentis
TD : 120/80 mmHg
Suhu : 36,8 º C
Nadi : 83 x/menit
Respirasi : 26 x/menit
BB sebelum hamil : 50 kg
BB saat hamil : 56 kg
TB : 155 cm
LILA : 25 cm
2. Pemeriksaan Fisik
a. Inspeksi
1) Rambut : Rambut bersih, tidak rontok dan tidak ada ketombe.
2) Muka : Tidak ada cloasma gravidarum, tidak oedem dan tidak pucat.
3) Mata : Konjungtiva tidak anemis dan sclera tidak ikterik
4) Telinga : Telinga ibu bersih, tidak ada purulen
5) Hidung : ada pernapasan cuping hidung
6) Mulut : Bibir tidak pucat, tidak adanya sariawan, lidah bersih, gigi
bersih, tidak ada caries dan lubang pada gigi dan gusi tidak
berdarah
7) Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid dan tidak ada
bendungan vena jugularis
8) Dada : Hiperpigmentasi pada areola mammae, puting susu ibu
menonjol, ada retraksi dada saat bernapas.
9) Abdomen : Tidak ada bekas luka operasi, ada linea nigra, tidak ada streae
gravidarum.
10) Ekstremitas : Tidak oedem dan tidak varises

b.  Palpasi
1) Leher : Tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid dan tidak teraba
bendungan vena jugularis, teraba pembesaran kelenjar getah
bening
2) Payudara : Tidak teraba benjolan yang abnormal pada payudara
3) Abdomen
Leopold I : Bagian fundus uteri teraba bundar lunak dan tidak melenting
(TFU 3 jari diatas pusat, 20 cm, TBJ : 1240 kg)
Leopold II : Bagian sisi kiri perut ibu terasa keras, memanjang, dan rata
seperti papan. Sisi kanan teraba bagian-bagian kecil janin
(punggung kiri).
Leopold III : Bagian bawah rahim teraba bundar, keras, dan melenting
(presentasi kepala), kepala belum masuk PAP.
Leopold IV : Tidak dilakukan
 c.  Auskultasi
-   Dada : terdengar suara wheezing ataupun ronchi pada saat ibu
bernafas.
-   DJJ : kuat/ lemah, frekuensi normal hingga abnormal

d. Perkusi
Reflek patella: +/+
III. Analisa
Dx : G1 P0000 Ab000 UK 28 Minggu dengan suspect asma bronchiale

IV. Penatalaksanaan
MANDIRI
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu dan kondisi ibu saat ini
2. Memberikan nasihat kepada ibu untuk beraktivitas sesuai kemampuan, dan
menghindari hal-hal yang menjadi pencetus asma dan istirahat yang cukup.
3. Menganjurkan ibu untuk lebih memperhatikan kualitas nutrisinya seperti makan
makanan bergizi contohnya susu, sayur, buah-buahan, serta ibu dianjurkan untuk
istirahat yang cukup demi menjaga kehamilannya serta menghindari makanan yang
tidak matang atau setengah matang.
4. Kolaborasi dengan dokter Sp.OG dalam pemberian obat :
a. Ketotifen 2 x 1mg perhari.
b. Metaproterenol
5. Kontrol atau kunjungan ulang satu minggu lagi atau apabila ada keluhan