Nama :Septo Hariono Tempat/TglLahir :Belitang-Oku, September 1996 Alamat asal :Jl. Malaka II NO 056
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya :
1. Sanggup memenuhi semua ketentuan administrasi dan akademik yang telah ditetapkan oleh Program Studi Profesi Apoteker Universitas Wahid Hasyim (PSPA Unwahas). 2. Memahami aturan Drop Out (DO) dan sanksi akademis jika melakukan pelanggaran baik disengaja ataupun tidakdisengaja 3. Sanggup melepaskan kontrak dengan pihak manapun yang dapat mengganggu kegiatan di PSPAUnwahas 4. Sanggup mengikuti seluruh proses yang diselenggarakan PSPA Unwahas dengan segala kesungguhan hati, penuh disiplin, dan tepatwaktu. 5. Sanggup menjaga penampilan sesuai ketentuan Unwahas, sebagai berikut: a. Bagiwanita:Bajumuslimah,menutupaurat,longgar(tidakketat),tidaktipis.Baju atasan panjang, bawahan rok menutup mata kaki, bila menggunakan jilbab maka menutup kepala, danrambut. b. Bagi Pria : Bercelana panjang kain (bukan jeans), atasan rapi berupa kemeja yang dimasukkan (bukan kaos atau jeans) dan menggunakan ikat pinggang dan dasi, ataukemejabatik,tidakmenggunakanatributrambutdanmengecatrambut,dan tidak berkaca mataberwarna. 6. Sanggup menjaga penampilan dan pergaulan dengan mengedepankan kesederhanaan, nilai-nilai aswaja dan selalu mengutamakan prestasi, dilandasi kejujuran dankeikhlasan. 7. Sanggup menggunakan bahasa Indonesia dengan baik dan benar, santun, dan bermartabat selama kegiatan akademik, dan tidak menggunakan bahasa daerah selama kegiatanakademik. 8. Sanggup menjaga nama baik Unwahas, agama, dan bangsa, dimanapun sayaberada. 9. Siap menerima peringatan, sanksi, hingga dikeluarkan dari status mahasiswa PSPA Unwahas, apabila terbukti melanggar ketentuan-ketentuan diatas.
Demikian pernyataan ini saya buat, dengan kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.