PROSEDUR 1. Setiap apa bila terjadi insiden KNC dan KTC di RSUD
Muaradua wajib segera ditindaklanjuti (dicegah / ditangani)
untuk mengurangi dampak / akibat yang tidak diharapkan;
2. Pembuatan laporan insiden segera dengan mengisi formulir
laporan Insiden kepada atasan langsung (paling lambat 2x24
jam);
3. Penyerahan laporan kepada atasan langsung;
4. Pemeriksaan laporan dan grading risiko oleh atasan langsung
terhadap insiden yang dilaporkan. Grading untuk menentukan
bentuk investigasi dan analisa yang akan dilakukan, Yaitu:
- Grade Biru: Investigasi sederhana oleh atasan langsung,
waktu : maksimal 2 minggu.
- Grade Hijau: Investigasi sederhana oleh atasan langsung,
waktu : maksimal 2 minggu.
- Grade kuning :Investigasi Komprehensif dengan RCA oleh
Komite Pasien di RSUD Muaradua, waktu maksimal 45
hari.
- Grade merah: investigasi Komprehensif dengan RCA oleh
Komite Mutu di Rumah Sakit Umum Muaradua, waktu
maksimal 45 hari.
5. Penyerahan laporan hasil investigasi dan laporan insiden ke
Komite Mutu RSUD Muaradua;
6. Komite Mutu melakukan analisa kembali hasil investigasi
untuk menentukan apakah perlu dilakukan investigasi lanjutan
(RCA) dengan melakukan Regrading, khususnya grade
Kuning dan Merah;
RUMAH SAKIT PENGELOLAAN KNC DAN KTC PADA KASUS
UMUM DAERAH KESELAMATAN PASIEN
MUARADUA No. Dokumen No. Revisi Halaman
Desvianti,A.Md.Gz
NIP. 199312102015032002