Arjasa……………………..

…2021

Kepada
Yth : Manager ULP PLN Kepulauan Kangean
Di : Arjasa
Perihal : Permohonan Perubahan Tarif

Dengan hormat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : NAWIA
2. Pekerjaan : Wiraswasta
3. Alamat : Dusun Apal, RT/RW : 007/002, DESA ANGKATAN
Dengan ini mengajukan Surat Permohonan Perubahan Tarif, dari tarif Rumah Tangga ke tarif
B1, karena listrik tersebut digunakan untuk toko AKTIVITAS FOTO COPY,PENYIAPAN DOKUMEN DAN
KONTER (AGATHA CELL) dan atas nama di KWH tolong dirubah sesuai dengan nama toko AGATHA
CELL.

ID Pelanggan : 86054997852
Atas Nama : MISNAYA
Daya : 900 VA
Sebagai pertimbangan kami lampirkan :

1. Foto copy KTP

2. Foto Copy SIUP

Demikian permohonan ini untuk dipertimbangkan dan disetujui, atas bantuannya kami
sampaikan banyak terima kasih.

Pemohon

NAWIA